סיפור הפלה באמצעות מפיג'ין וציטוטק

רציתי לשתף כאן את סיפור ההפלה שעברתי כדי לחסוך אולי אי וודאות וגרידה מיותרת. נכנסתי להריון וגיליתי זאת בשבוע החמישי ( עד 49 יום ניתן להשתמש בהפלה תרופתית - ציטוטק). בשלב זה ישנן שתי אופציות או לחכות עד שבוע שביעי ולעשות גרידה או מיד לקחת מפיג'ין ולאחר מכן ציטוטק. הפרוטוקול של התרופה מדבר על סיכויי הצלחה של מעל 90 אחוז, כשבצרפת זה מעל 98 אחוז (אסביר בהמשך). לאחר שנטלתי את הכדורים (כמובן לאחר אישור וועדת הפלות בבי"ח), קובעים לחזור לבי"ח כעבור שבועיים עד שלשה. כשהגעתי עשו לי אולטרסאונד ונראה שנותר חומר אקוגני לא אחיד בקוטר שלפי דעת הרופא מצריך גרידה וקבע לי תור לגרידה. ניסיתי להימנע מגרידה, ביררתי קצת ושמעתי שברוב המקרים לאחר מחזור ראשון (ויש שאומרים אפילו מחזור שני) הרחם מתנקה מכל השאריות. (יש להבין שהמחלקות בביה"ח מקבלות כסף על כל פעולת גרידה ולא על כדורים ולכן הם יעדיפו "ללכת על בטוח"- לבצע גרידה, לסיים את ההתעסקות עם המטופלת, לקבל תקציב ולמנוע סיבוכים שעלולים להיות כתוצאה משאריות של חומר ברחם כגון עקרות). החלטתי ללכת לרופא המטפל שלי במכבי שניסה לשאוב עם צינורית וואקום את השאריות אך הן היו יבשות יחסית ודבוקות לדופן הרחם, בהמלצתו החלטתי לחכות למחזור הראשון ולהימנע מסיכוניים הכרוכים בגרידה ובכלל. הרופא המליץ לבוא אליו לקראת סוף המחזור זמן בו תוכן הרחם "רטוב" יחסית ובמידת הצורך אם השאריות עדיין לא יצאו במחזור, לשאוב את השאריות החוצה. חיכיתי למחזור שהיה חלש מאוד (ושהופיע רק לאחר כששבעה-שמונה שבועות לאחר נטילת הציטוטק ואגב ייתכנו מקרים קיצוניים בהם הוא לא יופיע כלל ואז יש הכרח בביצוע גרידה), בגלל שהמחזור היה חלש לא הייתי בטוחה שהרחם התנקה ובאולטרסאונד אצל הרופה המטפל, הוא אמר שהרחם כמעט נקי ונותרה שארית קטנה, וכיוון שהייתי בסוף המחזור, היה קל לשאוב בוואקום את השארית (הוואקום כואב ואסור לזוז תוך כדי אך זה עדיף מגרידה). בבדיקה שנקבעה בבי"ח מראש לביצוע גרידה התעקשתי לבצע אולטרסאונד לפני (בכוונה דחיתי את התור לגרידה לאחר המחזור) ואכן הבדיקה הראתה שהרחם נקי לחלוטין מכל שאריות של חומר אקוגני ושאין צורך בהתערבות כירורגית. בדיעבד, מה שמומלץ לעשות כדי להימנע מגרידה (לפי דברי הרופא המטפל) זה ולקחת את הכדורים ולאחר כשבוע-שבועיים כשיש עדיין דימום כלשהו והרחם עדיין "רטוב", ללכת לרופא המטפל (ולא לחכות לביקורת בביה"ח) ואם באולטרסאונד הוא יראה שעדיין יש שאריות,להתעקש שיעשה לכן וואקום עם הצינורית כדי לחסוך אולי אפילו המתנה למחזור הקרוב. יש להבין שביה"ח בד"כ לא מבצעים וואקום לפי בקשתכן אלא רק גרידה או כדורים ולעומת זאת גניקולוגים רבים מבצעים וואקום בקליניקה שלהם עם צינורית עדינה מפלסטיק, לכן אני ממליצה לערב את הגניקולוג שלכן בתהליך במקביל לביקורות בביה"ח ובמידה והוא אינו מבצע וואקום תפנו לרופא אחר. בצרפת סיכויי ההצלחה גבוהים מאוד כיוון שבדיקת האולטרסאונד בביה"ח אצלם נקבעת לאחר המחזור הראשון לאחר נטילת הכדורים ואילו בארץ ממתינים בין שבועיים לחודש שזה יכול להיות מעט מדי ולא תקבלו בו מחזור. ד"א אני בת 25 ללא הריונות קודמים, לא מעשנת או שותה ולפי מחקרים סיכויי ההצלחה של הכדורים במקרים כמו שלי גבוהים יותר משל נשים מעשנות או עם הריונות קודמים. קחו בחשבון שהמידע כאן הוא על סמך נסיון מתיש שעברתי והמון התייעצויות עם רופאים אך עדיין מדובר כאן בדעתי ובהסקת מסקנות שלי שאינן מהוות תחליף להתייעצות עם רופא כי כל מקרה לגופו וייתכנו סיבוכים, סכנות, זיהומים ,הידבקויות ברחם והמון דברים שלא פירטתי פה. מקווה שזה יעזור לכן, תהיו פיקחות ותשאלו את השאלות הנכונות את הרופאים. אגב, הייתי פעמיים בדיקור סיני לעידוד כיווצים ברחם להוצאת השאריות אך לא הרגשתי כיווצים וזה לא עזר לי כלל.

מקווה בשבילך שלא תזדקקי להשתמש בנסיון שצברת שוב דר' צחי בן ארויה