שאלה לרופאים

דיון מתוך פורום  רפואת אסתטיקה ועור

23/08/2005 | 13:19 | מאת: שחר

שלום, אני סובל מפריחה מתפשטת עם קשקשת, יובש קשה ורקע אריטמטוטי בכף יד ואמה ימין אשר אינה מגיבה לטיפולים כגון סטרואידים במשחה (אלוקום;נרידרם), דרמקומבין, אנטיהיסטאמיניקה (לורטדין;טלפסט). אותה פריחה מתמשכת כבר שלושה חודשים, אולי מעט יותר. נשלחו 3 ביופסיות ודגימת דם - שתי ביופסיות להערכה היסטופתולוגית כללית, ביופסיה אחת לאימונופלורסנציה ישירה ודגימת דם לאימונופלורסנציה בלתי ישירה. פתולוגיה בכף יד ימין: Skin showing a psoriasiform mild dermatitis. May represent contact nummular dyshidrotic dermatitis. פתולוגיה באמה ימין: Skin biopsy showing a psoriasiform mild spongiotic superficial perivascular dermatitis compatible with contact nummular dermatitis. אימונופלורסנציה ישירה באמה ימין: נמצאו משקעי IGM בDEJ. אימונופלורסנציה בלתי ישירה בדם: שלילי לSerum Anti Dermal IGG. הבנתי שמדובר באיזו דלקת כרונית של מגע עם גורם מסויים - כאשר אינני בא במגע עם שום גורם שיכול לעורר בי אלרגיה. עקב חשד שמדובר במגע במחשב או בשולחן המחשב, נמנעתי ממנו לשבוע ועדיין הפריחה "פורחת". על אף שהדו"ח הפתולוגי אומר שמדובר בפריחה שהיא קלה (mild), הקליניקה אינה קלה והפריחה גורמת ליובש עז, אדמומיות רצינית, בקעים בעור וכאב - כל זאת בלי לציין את העובדה שהיא מאוד לא אסתטית. לאט לאט היא מתפשטת מטה באמה וכמו כן עברה מהזרת בכף היד הימנית לאצבע הימנית לזרת. איזה עוד פתרונות ניתן להציע למצב שלי (או עקרונית לדרמטיטיס כמו שלי), למעט סטרואידים בכדורים שאינני מוכן בשום אופן לקחת (אם קיימת אפשרות טיפולית כזו)? תודה רבה מראש שחר.

מנהל פורום רפואת אסתטיקה ועור