שינוי צבע השיניים לאחר מתן אנטיביוטיקה

שלום, לפני חודש בני בן 21 חודשים, היה חולה (דלקת בדרכי הנשימה העליונות ובגרון) והרופא רשם לו אנטיביוטיקה מסוג zithromax (אנחנו שוהים בלונדון לתקופה). שמתי לב שהשיניים של בני נהיו יותר כהות לאחר לקיחת התקופה, יכול להיות? האם זה יכול להשפיע על השיניים הקבועות? שאלה נוספת: עד היום לא השתמשנו במשחת שיניים, חשבתי שאולי אם נשתמש זה ישכנע אותו יותר לצחצח. האם יש צורך במשחה? האם זה מסוכן אם יבלע אותה? קניתי של אקוופרש לגילאי 0-3 עם תכולת פלואוריד 1000ppm. האם יש צורך לתת פלואוריד בנוסף? אם כן, איך באיזה גיל? תודה רבה על עזרתך

שלום הדס, לא ידוע לי על קשר בין zithromax (אזיתרומיצין) לשינוי צבע בשיניים. באיזה שינייים מדובר? האם רק קדמיות עליונות? ייתכן שנחבל לאחרונה? כדאי להיבדק. ריכוז הפלואוריד במשחת שיניים בילדים שלא יודעים לירוק (מתחת לגיל 6 פחות או יותר) צריך להיות 500 ppm, כיוון שבולעים את רוב המשחה ועלול להתפתח פלואורוזיס (הצטברות של עודף פלואוריד בשיניים הקבועות המתפתחות). ודאי שאין צורך כלל בתוספת. גם חשוב שכמות המשחה תהיה קטנה (לא יותר מגודל ציפורן הזרת של בנך, כאפון קטן) בארץ,בשל החשש מפלואורוזיס משרד הבריאות הוציא הנחיה כללית שאין צורך בפלואוריד במשחת שיניים עד גיל שנתיים. (אלא אם הרופא המטפל ממליץ אחרת) בהצלחה, ד"ר רוזן-ולטר