חבלה בכף רגל

לאיה שלום. לעיתים, כשצילום הרנטגן מבוצע מיד לאחר הנפילה, לא נראה שבר בצילום. אולם, שבוע לאחר הפגיעה, אילו היה שבר הוא היה נראה בצילום. סיבות נוספות לכאב ממושך ולאיזור "נוקשה" יכולות להיות נקע של הרצועות המקשרות בין העצמות השונות, קרע של גיד (לא פירטת איזה חלק של העצמות המטטרסליות מעורב. לדוגמא, לבסיס המטטרסל החמישית מתחבר גיד ה - Peroneus Brevis ) או פשוט המטומה (שטף דם) שעם הזמן נעשית נוקשה עד שהיא נספגת לחלוטין. באיזור זה ייתכנו גם שיברי מאמץ אך אלו אינם תוצאה של מכה חד פעמית. שבר שכיח באיזור זה הינו " Jons Fracture " שהינו שבר בבסיס העצם המטטרסלית החמישית. פרט מעניין על שבר זה הינו שד"ר ג'ונס אשר תיאר אותו לראשונה סבל משבר זה שאירע בשעת ריקוד... אם אנו סומכים על האבחנה שלא נגרם שבר, הרי שבשלב זה הייתי מציע לקבע את הרגל על ידי גבס או עדיף נעל אורתופדית לשבועיים. אם הסימפטומים לא יישתפרו, יהיה צורך לשקול, על פי הבדיקה הפיזיקלית וצילום חוזר אם להמשיך עם מיפוי עצמות או MRI . בהצלחה. ד"ר רון למדן