פגיעות ספורט(טניס) - כתף

שלום ! תוצאת בדיקת אולטרסאונד: קיימת אי סדירות של גיד הסופרה ספינטוס מצד ימין. נוזל מוגבר בבורסה הסוב-אקרומיאלית. לא נראה קרע. השינויים מצביעים על נזק לגיד עם טנדיניטיס מלווה. גידי ה-T.M ,ה-I.S , ה-Suh S וגיד הראש הארוך של הביספס -תקינות. סימפטומים: כאבים מזה כשנה מהצוואר ועד פרק כף היד. דרגת הכאבים הולכת וקטנה במשך הזמן(גם ללא טיפול כלשהו), אך בקצב מאד איטי. טיפולים שניסיתי בעבר : כדורים (מסוגים שונים) ומישחות נגד דלקות . תוצאת הטיפול:שיפור דרמטי, שנעלם עם סיום נטילת הכדורים.המישחות - לא אפקטיביות. האם מדובר בסוג פגיעה שבה הגיד אמור להחלים מעצמו ?ואם כן, מהו פרק זמן סביר לכך? האם יתכן שהבעייה הנ"ל מקרינה על הגב התחתון? האם מנוחה טוטאלית מטניס תאיץ את מהירות ההחלמה? מהו הטיפול שעשוי להיות אפקטיבי ובאיזה מקרה היית ממליץ על שימוש בזריקת קורטיזון? בתודה מראש ! תמיר