תוצאות סריקה בתהודה מגנטית של ברך ימין

שלום רב ד"ר אסא,בת 62,הבדיקה בוצעה בשקלול-T1.PD,T2,IR במישורי סגיטלי,אקסיאלי וקורונלי.מודגמת בצקת לשדית בפלטו הטיביאלי המדיאלי וכן באזור האמיננציה האינטר-קונדילרית הלטרלית בטיביה.המדור המדיאלי של הברך מוצר במידה ניכרת הסחוס צר והמניסקוסהמדיאלי מדולל ובעמדה פנימית מהרגיל עם סיגנל גבוה דיפוזי בתוכו ללא קו קרע מוגדר.מניסקוס לטרלי-שמור.ה-MCL המשכי אך נראה נוזל משני עבריו עם עיבוי בחלקו הפרוקסימלי ודלול בחלקו הדיסטלי,מתאים לקרע חלקי.ACL,PCL,LCL וגידי הקוודריצפס והפטלה תקינים.הסחוס הפטלו-פמורלי שמור.נראית כמות קטנה של נוזל תוך מפרקי.יש לציין בצקת של הרקמות הרכות באספקט האחורי של הברך בצורה דיפוזית וכן בסיב שריר הגסטרוקנמיוס במיוחד בחלקו המדיאלי.בסיכום:שינויים ניוונים במדור המדיאלי של הברך.בקשתי לשמוע מה בדיוק בעיתי בבברך, על דרכי טיפול ומה אסור עלי לעשות מבחינת פעילות הרגל.הייתי רגילה לצעוד לרקוד-רקודי- עם ,אירובי וכו'.נכון לעכשו מלבד פלדנקרייז אני לא יכולה לחזור לשגרה הפעילויות אמנם אני הולכת מרחקים קצרים ללא בעיה אבל האם אני לא מגדילה את הקרע. הכאבים בברך מאד נחלשו רקלפעמים תנועה לא שגרתית גורמת לשניות לכאב חד בברך במקום נקודתי שחולף מיד. האורוטופד קבע שיש צורך בניתוח בגלל קרע במינסקוס.שאלתי האם פזיוטרפיה עשויה לבוא במקום ניתוח אודה מקרב לב להתיחסותך.

מדובר בשחיקת סחוס במדור הפנימי של הברך . לדעתי הבדיקה הייתה מיותר ודי היה בצילום של הברך בעמידה על רגל אחת תוך כיפוף מה בכדי לאבחן את הבעיה בקלות בכל מקרה אין צורך בניתוח ארתרוסקופי. יתכן מאד שתצטרכי לעבור ניתוח להחלפת הברך אך עוד חזון למועד . בנתיים יש טיפול בתרופות נגד דלקת, זריקות של היאלורונן, זריקות של PRP זריקות של אורטוקין ושיטת אפוס

שבת שלום ד"ר אסא,בת62עשית לי את השבת בהתייחסותך המהירה ועם המסר המעודד והמרגיע שלדעתך לא צריך בשלב הזה ניתוח.סה"כ אין לי כיום כאבים,רק קצת רגישות נקודית בברך לעומת מה שהרגשתי לפני חודש-חודשיים.ואני לא שלמה אם הבחנתו של האורוטופד שקבע שחייבים ניתוח.אתה מציע לי להתחיל כבר לקחת כדורים דלקת ואם כן איזה?אני תושבת המרכז אחרת הייתי מגיעה לצפת לקבל ממך טיפול.אולי תוכל להמליץ ליעל רופא במרכז שלהערכתך זו תהיה גם אבחנתו ואוכל לקבל את הטיפול הנכון ללא ניתוח.תודה תודה תודה לך ד"ר יקר מעומק ליבי.