קמת מהכיסא ושמעת "קליק"? מתקשה במדרגות? כדאי לקרא כיצד...
סובלים מבעיות מפרקים וברכיים? חולמים לעשות מסלול טיול אבל...
ניתוח להחלפת מפרק הברך מאופיין באחוזי הצלחה גבוהים למדי,...
ספורטאים עלולים לסבול מפגיעה בסחוס, כתוצאה משחיקה ממושכת או...
אני סובלת מכאב בברך שמאל. עשיתי פיזיותרפיה וזה השתפר למשך חושד והכאב חזר שוב. הוצע לי לקבל 3 זריקות ארטריז לשיקום הסחוס. האם זה עוזר? והאם ניתן לקבל את הזריקה גם כשהברך כואבת ויתכן שיש בה דלקת?
שלום רב כאבי ברכיים יכולים להיגרם מסיבות רבות, בגילאים צעירים יותר שכיח יותר תגובות דלקתיות וקרעים במניסקוס, בגילאים מבוגרים יותר שכיח יותר שחיקה של הברך. פגיעות בברך, החל משברים, קרעים במניסקוס, חבלות שונות יכולות לגרום לשחקיה מואצת של מפרק הברך, דבר היכול לבוא לידי ביטוי בקושי בטווחי תנועה של הברך, חריקות/קליקים , כאבים בקימה מישיבה או בירידת מדרגות וקושי ללכת למרחקים. הקישור הינו מאמר מפרי עטי בנוגע לשחיקת ברך www.drbender.co.il http://www.facebook.com/dr.benderbenjamin פתקים כל " בעיה בגוף" יוצרת תגובה דלקתית אשר מטרתה לנסות ולתקן את "הבעיה" בתגובה הדלקתית מפרשים חומרים אשר גורמים לכאבים NSAIDS או שמם האחר תרופות לא סטרואידליות נוגדות דלקת , גם מדכאות את הכאב בנוסף לדלקת, תרופות אלה ניתנות ללקיחה לפרק זמן קצוב NSAID's תרופות שאינן סטרואידיות הנוגדות דלקת ובכך מורידות את התגובה הדלקתית סביב מפרק הברך (ארקוקסיה,ולטרן, אטופן, ברקסין, סלקוקס) דלקות לעיתים יכולות לחלוף גם ללא עזרה תרופתית באם הבעיה שגרמה לדלקת פסקה והגוף הצליח להתגבר על הדלקת להלן רקע בנוגע לזריקות למפרק הברך הזרקות לתוך המפרק נחלקות למספר קבוצות o סטרואידים-תרופות נוגדות דלקת. זריקות סטרואידים משמשות להקלה זמנית בלבד של כאבים. (דיפורספן,דפומדרול, הידרוקורטיזון) o חומצה היאלורינית חומצה היאלורינית הינו חומר סיכה הדומה לאחד ממרכיבי נוזל המפרק. נוזל המפרק משנה את הרכבו בתהליך שחיקת המפרק, ריכוזו של החומצה ההיאלורינית במפרק יורדת בתהליך שחיקת המפרק. הזרקה למפרק הברך של חומצה היאלונירית מסייעת לשימון המפרק, מפחיתה את הכאב , מסייעת בשיפור התנועתיות ובגמישות, ותורמת לפעילות אנטי דלקתית במפרק. ישנן תכשירים המופקים מכרבולת של תרנגולת (כגון סינויסק Synvisc) וישנם תכשירים המופקים במעבדה ואינם מן החי ( ארטריז Arthease , אוסטניל Ostenil ). הסיכוי לתגובה אלרגית קטן ביותר בתכשירים אשר אינם מן החי o אורטוקין היא שיטת טיפול חדשה באוסטאוארטריטיס, הטיפול הוא טיפול ביולוגי-טבעי, מחומרים המופקים מגוף החולה עצמו. הטכנולוגיה החדשה כוללת לקיחת דם פשוטה. מהדם הנלקח מופק סרום (נסיוב) המכיל חלבונים שונים אשר מטרתם לעצור ולרפא את תהליך השחיקה. החלבונים מוזרקים למפרק. בשלבי ניסוי מצוי- הזרקה של תאי אם(גזע) STEM CELLS לברכיים , תאים אלה המחשבה היא שיכולים הם להפוך לכל תא שהוא בברכה ד"ר בנימין בנדר www.drbender.co.il http://www.facebook.com/dr.benderbenjamin
שלום וברכה דר' בנדר, יש לי כאבים חזקים בברך שמאל שבשבועיים האחרונים לא מאפשרים לי ללכת. מיפוי עצמות הראה קליטה חזקה והרופא ממליץ לעשות MRI כדי לאבחן בדיוק מה הבעיה. בינתיים כדי להקל על הכאב הרופא המליץ לי זריקה חד פעמית של OSTENYL PUS במחיר של 2500 ש"ח. בק"ח יש להשיג SYNVISC ONE במחיר של כ1500 ש"ח. מה ההבדל? אני רוצה הכי יעיל בלי תופעות לוואי. מה אתה ממליץ בין שתי התרופות? תודה מראש על התשובה. בברכה דניאלה רוזנפלד
שלום רב ניתן להתעדכן במאמר על שחיקה של הברך עוד באתר www.DrBender.co.il בבלוג החלטה בנוגע לטיפולים שמרניים או ניתוחיים ואיזה ניתוח ניתן לעשות לאחר לאחר קבלת היסטוריה רפואית ובדיקה ועיון בהדמיה טיפולים שמרניים לא ניתוחיים בדרך כלל הם הטיפולים הניתנים בראשונה, הם כוללים טיפול תרופתי, זריקות- תאי גזע, אורטוקין, חומצה היאלורינית,PRP (ניתן להתעדכן על כך בלוג באתר www.DrBender.co.il ) חומצה היאלורינית חומצה היאלורינית הינו חומר סיכה הדומה לאחד ממרכיבי נוזל המפרק. נוזל המפרק משנה את הרכבו בתהליך שחיקת המפרק, ריכוזו של החומצה ההיאלורינית במפרק יורדת בתהליך שחיקת המפרק. הזרקה למפרק הברך של חומצה היאלונירית מסייעת לשימון המפרק, מפחיתה את הכאב , מסייעת בשיפור התנועתיות ובגמישות, ותורמת לפעילות אנטי דלקתית במפרק. ישנן תכשירים המופקים מכרבולת של תרנגולת (כגון סינויסק Synvisc) וישנם תכשירים המופקים במעבדה ואינם מן החי ( ארטריז ,Euplexaאאופלקסה Arthease , אוסטניל Ostenil ). הסיכוי לתגובה אלרגית קטן ביותר בתכשירים אשר אינם מן החי . ישנם חלק אשר תכשיר אחד עוזר וישנם אחרים אשר תכשיר אחר עוזר . חושב לציין שזריקות עוזרות יותר בשלבי שחיקה ראשוניים ופחות בשלבים מתקדמים בברכה ד"ר בנימין בנדר www.DrBender.co.il
שלום ד"ר, האם אתה ממליץ על זריקות אלו לכאבי ברכיים- שחיקת סחוס? מה הסיכונים/השלכות? הבנתי שיש סיכון שהברך יכולה להזדהם, מה יכול לגרום לזה?
שלום רב להלן רקע בנוגע לזריקות למפרק הזרקות לתוך המפרק נחלקות למספר קבוצות o סטרואידים-תרופות נוגדות דלקת. זריקות סטרואידים משמשות להקלה זמנית בלבד של כאבים. (דיפורספן,דפומדרול, הידרוקורטיזון) o חומצה היאלורינית חומצה היאלורינית הינו חומר סיכה הדומה לאחד ממרכיבי נוזל המפרק. נוזל המפרק משנה את הרכבו בתהליך שחיקת המפרק, ריכוזו של החומצה ההיאלורינית במפרק יורדת בתהליך שחיקת המפרק. הזרקה למפרק הברך של חומצה היאלונירית מסייעת לשימון המפרק, מפחיתה את הכאב , מסייעת בשיפור התנועתיות ובגמישות, ותורמת לפעילות אנטי דלקתית במפרק. ישנן תכשירים המופקים מכרבולת של תרנגולת (כגון סינויסק Synvisc) וישנם תכשירים המופקים במעבדה ואינם מן החי ( ארטריז Arthease , אוסטניל Ostenil ). הסיכוי לתגובה אלרגית קטן ביותר בתכשירים אשר אינם מן החי o אורטוקין היא שיטת טיפול חדשה באוסטאוארטריטיס, הטיפול הוא טיפול ביולוגי-טבעי, מחומרים המופקים מגוף החולה עצמו. הטכנולוגיה החדשה כוללת לקיחת דם פשוטה. מהדם הנלקח מופק סרום (נסיוב) המכיל חלבונים שונים אשר מטרתם לעצור ולרפא את תהליך השחיקה. החלבונים מוזרקים למפרק. בשלבי ניסוי מצוי- הזרקה של תאי אם(גזע) STEM CELLS לברכיים , תאים אלה המחשבה היא שיכולים הם להפוך לכל תא שהוא סכנות להזרקות הן כאב מקומי וזיהום האחוזים לכך הם נמוכים מאוד בברכה ד"ר בנימין בנדר www.drbender.co.il http://www.facebook.com/dr.benderbenjamin
שלום לכולם! לפני כ6 שנים התחלתי לסבול מכאב בירך ימין וגם בירך שמאול אבל הרבה פחות .עשיתי MRI אותוגרפיה של מפרק ירך ימין .הממצאים בבדיקה -יש חסר סדירות בלאברום קדמי עם הידקקות שלו וחריגה של חומר ניגוד לתוכו.מתאים לקרע לא גדול .סחוס ראש הפמור בטווח תקין .גיד טרז בטווח תקין.אות גבוה סאבכונדראלי בחלק התחתון קדמי של ראש הפמור.ללא התבלטות דיספלסטית בראש הפמור.מידת כיסוי של ראש הפמור על ידי אצטבלום בטווח התקין . סיכום קרע לא גדול בלאברום הקדמי מצד ימין . עשיתי פיזיותרפיה שעזרה לי במידה מסויימת ,אבל עדיין יש לי כאבים .המליצו לי על טיפול בORTHOKINE .האם זה יכול לעזור בריפוי של קרע בלברום ואם כן מה סיכונים ומה אחוזי הצלחה של הטיפול או רק ניתוח יכול לעזור. תודה לעונים.
קרע לברום היינו ממצא נפוץ לעיתים עם משמעות קלינית ולעיתים ללא . חשוב מאד להבין האם הקרע בלברום זה הדבר שגורם לכאבים , זריקה למפרק מכל סוג אינה מרפא הלברום אך יכול במקרים מסוימים לשפר סימפטומים . אורטוקין ספציפית כולל מספר זריקותשלמוצרי דם של הפציינט. ממליץ להתייעץ ולקבל חווד דעת שנייה לפני פעולה פולשנית במידה ואינך בטוח בטיפול בברכה ד"ר נמרוד שניר מומחה לכירורגיה אורטופדיה ניתוחי החלפות מפרקים , ניתוחים ארטרוסקופיים ורפואת ספורט מנהל היחידה להחלפות מפרקים (ברך וירך) המרכז הרפואי תל אביב, ישראל