כאב גב תחתון עם הקרנה לרגל ימין
דיון מתוך פורום אורתופדיה
שלום רב, אני בן 39, לפני מספר שנים החלו באבים בגב התחתון שבאו ונעלמו מדי תקופה. לאחרונה, עקב כאבי גב תחתון בשינה (לאחר שקם והולך במשך חצי שעה זה עובר) והקרנה מוזרה לרגל ימין בישיבה על כיסא לאורך זמן(תחושות קור ומתיחות - ללא פגיעה בכוח)וכן מיחושים שונים (לא רציניים במפרקי האגן) עברתי CT כדלקמן: L1-2 ו L2-3 - תקין L3-4 - קיים בלט היקפי עם אימפרסיה קלה על השק.רוחב תקין של תעלה ונקבים. L3-4 - קיים בלט היקפי עם אימפרסיה על השק.רוחב תקין של תעלה ונקבים. L5-S1 ישנו בלט היקפי הנלווה לאוסטואופיט אחורי. אין עדות ללחץ על השק. הנקבים מוצרים משני הצדיים מעט יותר בימין. שחזורים מולטי פלנריים: ישנו יישור של הלורדוזיס המותנית. קיימים שינויים ניווניים הכוללים הצרות מרווח ואוסטואופיטים ניכרים במיוחד במרווח L5-S1. אודה לעצתכם לגבי המצב - דרכים לטיפול רפואי/ספורטיבי. (נ.ב. יש לי עודף משקל של כ15 קג) ואני מתעמל די הרבה (סטפר, משקולות חדר כושר) המון תודה, איל
המידע שסיפקת אינו מספיק בכדי לעדות אבחנה מבוססת. הדברים העיקריים החסרים הנם פרוט מדוייק של מיקום הכאב ומיקום מדוייק של האזור הכאב מקרין . עם המעט שספקת אני מנחש שבעייתך קשורה ללחץ על שרש L5 מימין .קורלציה ביןהממצאים הקליניים ( שפרטתי למעלה ) ובין ממצאי הט"מ תקל על ביצוע האבחנה יתכן שיש גם צורך במר"י. לבסוף הטיפול שיוצא לך כולל זריקה אפידורלית מכוונת לשרש העצבי L5 מימין או זריקה אפידורלית ללא כוון מיוחד. האופציה של טיפול בניתוח תעלה עם מחושיך יחמירו או יהפכו מטרד בלתי נסבל