סינוביטיס

שלום רב! הנני בת 31 ועקב כאבים והגבלת תנועה במפרק הירך ביצעתי CT ו MRI שגילה נוזל רב וחשד לגוף חופשי במפרק. והרופא אמר שזה חשד לסינוביטיס לפני כארבעה חודשים עברתי ניקור מפרק והזקרת סטרואיד ובבדיקה של הנוזל (הוצא 7CC נוזל) התגלה שהוא צלול. מיד לאחר הניקור חשתי הקלה רבה בכאבים ושיפור בתנועה אך המצב חזר לקדמותו לאחר 3 חודשים. כיום המליצו לי לעבור ארטוסקופיה של המפרק כדי לבדוק את הריקמה. רציתי לקבל מידע נוסף על ההליך שכן אני יודעת שהוא מבוצע בהרדמה כללית. האם ההליך הנ"ל מצריך מנוחה לאחר מכן? האם ניתן לטפל ללא ארטוסקופיה? אודה לך מאוד על תשובתך

ארתרוסקופיה היא שיטה יעילה מאד לאיבחון של כמה בעיות במפרק הירך שקשה לאבחנן בדרך אחרת . לדוגמא גופים חופשיים שאינם מסוויידים, קרע של סחוס, קרע של שפתי המרחשת , אוסטאוארטריטיס בשלב מוקדם, ועוד. עם זאת מדובר בפעולה ניתוחית של ממש הנעשית בהרדמה כללית או הרדמה אפידורלית או ספינלית ואינה בלי סיבוכים. היתרון הגדול של השיטה הוא שהיא מאפשרת גם טיפול . כלומר אם רואים גוף חופשי אפשר להוציאו בהזדמנות זאת אם יש קרע של שפתי המרחשת אפשר לכרות את שוליו , אפשר לקחת ביופסיה מהסינוביה לשטוף את המפרק ואפילו להוציא גבישים במידה שמדובר בדלקת של גבישים. בדרך כלל מנסים תקופת טיפול שמרני לפנישהולכים לארתרוסקופיה ובעצם ההוריה החשובה לפעולה זאת היא כשלון של טיפול שמרני כלומר כל טיפול אחר מניתוח. תקופת ההחלמה אחר ארתרוסקופיה היא קצרה יחסית משהוא כמו עד שבועיים.