טיפול בערמונית מוגדלת
דיון מתוך פורום ניתוח ערמונית-פרוסטטה מוגדלת
יש לי ערמונית מוגדלת - לא ממאירה - נבדקה באולטרא-סאונד ובביופסיה אני נותן שתן לעיתים תכופות - כל שעתיים- כאשר זה מתחיל בזרימה ופתאום זה נעצר. אני מחכה ומחכה - כחמש עד עשר דקות - ואז באה מנה נוספת ושוב נעצרת. כך זה נמשך כ3 - 4 פעמים עד לסיום. 1. האם זה נעצר בגלל פעולות שחרור שרירים? ידוע לי על שלוש שיטות לפיתרון: 1. ניתוח וכריתת הערמונית 2. שריפת הערמונית בחום (שיטה גרמנית ) 3. סילוק הערמונית בקור ( חברת Galil Medical ) מה מומלץ? טיפול בשרירים / ניתוח / טיפול בחום או ע"י קור ? תודה על תשובה ענינית.
עד שהרופא יענה: את שיטת הטיפול המועדפת צריך האורולוג המטפל לקבוע לפי המצב המפורט (זה לא אומר שלא תעשה "שופינג" בין כמה מומחים, ושכולם היו ממליצים אותה המלצה) . העיקר שאני לא מאמין שגם דר' אריאלי יוכל לתת לך תשובה מבלי לראות את צילומי ה US , בדיקה פיזית וכו'. מספר האופציות הוא רב מאד ולא הזכרת את כולן, למשל טיפול בלייזר, ניתוח לפרוסקופי ועוד.
תודה על התשובה. הרשה נא לי להעיר: 1. הבעיה העיקרית שלי היא העצירה של מתן השתן באמצעת וההמתנה למנה הבאה. אם זו פעולה עיצבית או שרירית, הצילומים של האולטרא-סאונד לא יראו זאת. האם התופעה שיש לי (עצירה באמצע מתן השתן לפני סיום מוחלט) היא תופעה מוכרת? אם כן, מה הטיפול במקרה זה? 2. בענין טיפול בלייזר: פניתי טלפונית למכונים של לייזר המבטיחים כל מיני טיפולים, ותשובתם היתה שהלייזר לא מטפל בערמונית מוגדלת. דני לא רופא ולא מטפל כתב/ה: > > עד שהרופא יענה: > את שיטת הטיפול המועדפת צריך האורולוג המטפל לקבוע לפי המצב > המפורט (זה לא אומר שלא תעשה "שופינג" בין כמה מומחים, ושכולם היו > ממליצים אותה המלצה) . העיקר שאני לא מאמין שגם דר' אריאלי יוכל > לתת לך תשובה מבלי לראות את צילומי ה US , בדיקה פיזית וכו'. מספר > האופציות הוא רב מאד ולא הזכרת את כולן, למשל טיפול בלייזר, ניתוח > לפרוסקופי ועוד.
לדני אני אישית מעדיף תמיד להתחיל בטיפול שמרני לפני שאני ממליץ על אחד מהטיפולים שהזכרת. ד"ר אריאלי
לאלי שלום הערמונית המוגדלת גורמת לפעולה חסימתית בעצמה (כמו פקק של בקבוק). ההתערבות השרירית היינה משנית לחסימה בלבד. לפני הטיפולים שהזרכרת רצוי תחילה להתחיל טיפול תרופתי בתרופות מסוג אלפא- בלוקרס. תרופות אלו פותחות את השופכה וברוב המקרים פותרים את הבעיה. אם טיפול תרופתי נכשל שווה לשקול טיפולים יותר אינווזיווים. ד"ר אריאלי