שאלה לרופא

שלום רב. אני פונה לפורום בשאלה תאורטית וברור לי ששאלה זו אינה תחליף לייעוץ, בדיקה וטיפול אצל רופא מוסמך אלא בסך הכל דעה נוספת שאינה מחייבת. אני נוטל סטרואידים עקב ברונכיטיס כרוני (בהמלצת רופא ראות) כדורי פרדניזון במינון גבוה . הכדורים גורמים לי למתן שתן בכמות עצומה ולעיתים אף לבריחת שתן במיוחד בשינה (תאונות אלו הולכות וגוברות בזמן האחרון). אני יודע שזה נגרם עקב הכדורים.. ולא זה השאלה שלי. השאלה לי היא כך .מאז שזה התחיל (לפני חודשיים) אני הכנסתי את עצמי למשטר הרגל ואני הולך באופן יזום לשירותים כל שעתיים כדי להמנע מתאונות. השאלה שלי היא האם ע"י ההליכה באופן כה תכוף לשירותים אני בעצם לא גורם להחלשות של שריר השלפוחית ו /או הסוגרים ובעצם להחרפת הבעייה של הדליפה ועדיף לי לנסות להתאפק וללכת לעיתים פחות תכופות להתרוקן או שזה עדיף על מצב שבו הרבה פעמים בורחות טיפות שתן ואולי גם זה גורם בעקיפין (?) להחלשות השרירים(כי בעצם השריר מתרגל לא לתפקד כמו שצריך ובורח לו). השאלה מה עדיף - לנסות להתאפק או להמשיך כך כדי אולי(?) לנסות לשמור על השרירים חזקים יותר ואולי להביא לשיפור של הבעייה. אני אשמח להבין את ההגיון שמאחורי הדבר. תודה רבה וחג שמח!

לקובי שלום. השאלה האמיתית היא לא כמה פעמים ביום אתה משתין אלא כמה שתן אתה נותן בכל פעם. אם כיס השתן מלא ( בגלל התרופות שאתה מקבל) אז צריך להשתין והתאפקות רק מזיקה. אצל אדם ממוצע שאינו סובל מערמונית מוגדלת כמות השתן בכיס השתן היא כ 400 מ"ל. אם אתה משתין בכל פעם לפחות 200 מ"ל ( כוס מלאה) אז אתה לא גורם לעצמך כל נזק כשאתה משתין יזום כל שעתיים.(קח כוס חד פעמית ותמדוד את כמות השתן) בריאות טובה וחג שמח יעקב

ליעקב שלום לא הייתי ממהר לתת עצות לפני שיעבור בירור אורולוגי מלא. ד"ר אריאלי

לקובי שלום בן כמה אתה? אני מציע לפני שתזרוק את האשמה על הסטרואידים שתפנה לבדיקת רופא אורולוג. יתכן שיש גם סיבות נוספות להפרעות שלך במתן השתן. לאחר שתעבור בירור אפשר יהיה לקבוע מה הסיבה , דרכי טיפול והתנהגות . לא ניתן לענות על שאלה היפוטטטית , עלולים לפספס דברים חשובים. ד"ר אריאלי