ביופסיה ו XATRAL האם זה הטיפול הנכון?
דיון מתוך פורום ניתוח ערמונית-פרוסטטה מוגדלת
אני בן 49. התחלתי להרגיש בשנה האחרונה הרגשה של חוסר התרוקנות בשטן. הלכתי לאורולוג והוא ביצע בדיקה רקטלית וגילה שיש ערמונית מוגדלת. וגם שלח אותי לבדיקות דם ושטן ואולטרסאונד של דרכי שטן וכליות. תוצאות האולטראסטונד היו בסדר. ה PSA היה קצת גבוה מהנורמה: ng/mL 2.88 . קיבלתי Xatral וזה מאוד עוזר למתן שתן. הרופא המליץ לעשות ביופסיה בכדי לוודא שזה לא גידול סרטני. שמעתי שיש סיכונים מסוימים בביצוע ביופסיה מלבד החוסר נעימות שבבדיקה. שאלתי היא: א. האם אני חייב במצבי לעשות ביופסיה או שניתן לקבוע על בסיס הנתונים ובדיקות עלי שזה לא גידול סרטני? ב. האם התרופה שקיבלתי היא הנכונה והטובה במצבי או שיש תרופות/תוספים אחרים יותר טובים? להלן תוצאות בדיקות דם. Tests Results Units Reference Values Range Rem ================================================================================ BENIGN NEOPLASM OF PROSTATE Biochemistry ---------------------- Sodium 138.8 mmol/L 133-145 (...*.....) Potassium 5.3 mmol/L 3.7-5.5 (.......*.) Chloride 98.9 mmol/L 96-108 (.*.......) Calcium 9.9 mg/dL 8.6-10.7 (.....*...) Phosphorus 3.3 mg/dL 2.7-4.5 (..*......) Urea 30.5 mg/dL 10-50 (....*....) Creatinine 1.0 mg/dL 0.5-1.2 (.....*...) Uric Acid 6.98 mg/dL 3.4-7 (........*) Tumor Markers ---------------------- PSA, Total 2.88 ng/mL 0-2.5 (.........)* DRE improves specificity PSA, Free 0.69 ng/mL PSA, Ratio 23.9 Reference values Borderline: 11-16 ; Normal: >16 Urine analysis ---------------------- Glucose NEGATIVE mg/dL Ketones NEGATIVE mg/dL Protein NEGATIVE mg/dL RBCs NEGATIVE WBCs NEGATIVE Nitrite NEGATIVE pH 5.5 Urobilinogen 0.2 mg/dL Bilirubin NEGATIVE Specific gravity 1.015 1.003-1.03 (...*.....) -
רק ביופסיה מהערמונית יכולה לאבחן אם מדובר בגידול סרטני , או רק ערמונית מוגדלת. הסיכון בבדיקה זו הוא קטן ביותר.
למנחם שלום למען האיזון זאת עדיין בדיקה לא נעימה. ד"ר אריאלי
למרדכי שלום הטיפול שאתה מקבל הוא טוב מאד. לגבי הביופסיה יש סיכוי קטן מאד שאכן יש לך סרטן הערמונית . כמובן לא ניתן לשלול זאת בדרך אחרת , רק ע"י ביופסיה של הערמונית. ררוב הסיכויים שהביופסיה תהיה שלילית, השאלה היא אם אתה מוכן לחיות עם הספק ?? ד"ר אריאלי
תודה לד"ר אריאלי על התשובה. אם כך, מה יכולה להיות הסיבה להגדלת הערמונית וכיצד ניתן לרפא את זה אם בכלל?