p.s.a. גבוהה

שלום דר' אריאלי! אני כבן 58 סובל מהפרעות במתן שתן במשך הלילה כ-5 שנים.לוחץ, ולא יוצא או זרם חלש וקם לפעמים עד 4 פעמים בלילה.ה- p.s.a שלי להיום הגיעה ל-8.39 עשיתי השבוע אולטראסאונד+ביאופסיה פעם שלישית והתוצאה:נפח 60 סמ"ק נוקשות-לא סימטריה -כן גבולות ערמונית-שמורים ערמונית מובילית:כן גוש-לא נמוש. נפח:57.2 אורך:4.4 גובה: 4.6 רוחב:5.3 גבול חיצוני:שמור pz-מרקם הומוגני דו צדדי tz-מרקם הטרוגני דו צדדי גבול בין pz ל-tz-שמור בלוטות זרע נורמלי שלפוחית שתן:ללא שאריות ביופסיות נלקחו -8 ניסיתי טיפול אלטרנטיבי ותרופתי היטרין 10 מ"ג קסטרל 10 מ"ג אומני 0.4 אבל לא ממש עזרו לי.במשך היום אין לי בעיה במתן שתן אבל אני לא יושן לילה אחת רצוף.על כן החלטתי ללכת לניתוח.שמעתי על אידוי-לייזר-רגיל[חתך] האים יש לי אפשרות אחרת? אבקש את דעתך בנושא.בתודה

קובי שלום מה התשובה של הביופסיה ? כתבת לי רק את תשובת ה- TRUS . אם התשובה תהיה שלילית לא הייתי מציע לך ניתוח כמו אידוי אלא TUR-P או אפילו ניתוח פתוח אם הערמונית גדולה כדי לשלוח חמר נוסף לבדיקה פטולוגית. אפשרות נוספת היא טיפול ב- AVODART . אם PSA ימשיך לעלות לשקול מה שנקרא SATURATION BIOPSIS .לקיחת דוגמיות רבות במהלך הביופסיה הנוספת. ד"ר אריאלי

תודה על התשובה.טרם קיבלתי תוצאות הביאופסיה.מה זה TUR_P ?