אידוי וכריתת הערמונית

הניסיון הנצבר בניתוח כריתת ערמונית סגורה הינו ניסיון אישי. השיטה מקובלת בעולם כבר עשרות שנים ונחשבת לטיפול הטוב ביותר להגדלה שפירה של הערמונית. כל האורולוגים המנתחים , מבצעים כריתת ערמונית פתוחה כלומר פתיחת בטן והוצאת הערמונית . יש מנתחים טובים יותר ויש פחות טובים כמו בכל מקצוע. אולם ניתוחי ערמונית סגורה ,אנדוסקופי , ללא פתיחת בטן נדרשת מיומנות נוספת למנתח ולכן יש פחות מנתחים אורולוגים עם ניסיון והצלחה בהשוואה לניתוחים פתוחים. עדיין יש בארץ מספר אורולוגים אשר התמחו בשיטה אנדוסקופית וביצעו מאות ואלפי ניתוחים סגורים בהצלחה מרובה. שיטת האידוי הינה תוספת ושינוי קל לשיטת ה- TURP המאפשרת למנתח המיומן ומנוסה להסיר גם ערמונית גדולה מעל 70 או 100 גרם ללא פתיחת בטן. כמובן שזה דורש מיומנות וניסיון של אותם הרופאים אשר מקדישים את רב זמנם בניתוחי ערמונית. לשאלתך לגבי הטיפול ההיפרטרמי או טרמוטרפיה תלוי במידת החם , גם כן יש מספר מצומצם של רופאים אורולוגים " המשוגעים " לשיטה . טיפול אשר נעשה באופן אמבולטורי בהרדמה מקומית בלבד.הטיפול מומלץ לגברים עם קטטר אשר הסיכון הניתוחי מוגבר או שאינם מוכנים לעבור אישפוז וניתוח. כפי שציינתי הטיפול מתבצע במרפאה החסרון שאחוזי ההצלחה פחותים מאשר ב- TURP ןגם הגמילה מהקטטר היא ברב המקרים רק לאחר מספר שבועות תלוי בגודל הערמונית.

לאילן שלום אני מודה לך מאד על מה שכתבת בצורה כה אמיתית,כנה ומדוייקת. אכן אתה צודק כל האורולוגים יודעים לעשות ניתוח פתוח, חלק מאיתנו צברו נסיון רב בניתוחים אנדוסקופיים ואם איני טועה יש בארץ רק רופא אחד עם הרבה נסיון באידוי . כמובן כל רופא עם היכולות האישיות שלו ,יש גם פסנטרנים שמנגנים מול ויטואוזים. חשוב מאד הכשרון הטבעי של כל אחד ולא פחות חשוב הנסיון שנצבר במשך השנים. אנא המשך לכתוב,שוב תודה, ד"ר אריאלי