פרוסטטודיניה?

שלום ד''ר אריאלי אני בן 35, רופא משפחה במקצוע, מזה 10 שנים יש לי מדי פעם הפרעות בהשתנה בעלי אופן אינטרמיטנטי מאד, מתבטא בעיקר בחולשת זרם וטפטוף בסוף ההשתנה, זה קורה יותר כשהשלפוחית מלאה, לעתים רחוקות יש כאב רגעי, עז וצורב בעת התחלת השתנה כשאני עושה זאת בישיבה. לציין שיש ימים שלמים שאני משתין רגיל לחלוטין ללא שום תלונות לכן הבעיה כנראה פונקציונלית אך אני לא יודע במה מדובר ואם יש מה לעשות עם זה. בזמנו (לפני מספר שנים) עברתי בירור שכלל שתן לכללית, תרבית, סונר בטן+ דרכי שתן, ציסטוסקופיה ואורודינמיקה שכולם היו תקינים, פרוסטטה (לפחות אז) לא היתה מוגדלת, לציין שביום שעשיתי אורודינמיקה לא היו לי את התלונות האובסטרוקטיביות האלה לכן, כנראה, הבדיקה יצאה תקינה. האם זה יכול להתאים לentity של prostatodynia (סתם , קראתי על זה...) או, כמובן כל עצה אחרת , מאד אודה. בכדוב רב

לטוני שלום הפרוסטוטדיניה מתבטאת בעיקר בכאבים ויתכן שזה בכלל על רקע התכווצות שרירית ולא ממש קשורה לערמונית עצמה. מה שעוזר במקרים האלו זה בעיקר תרופות כמו וליום. היה כדאי שאורולוג יבדוק אותך שוב ולחזור על תרביות כולל תרבית זרע ושתן לכלמידיה. היתי מציע לך לנסות טיפול בפרמיקסון . ד"ר אריאלי