בעיה בזרימת שתן

שלום ד"ר אריאלי. אני בן 65 . גודל ערמונית 1+ בדיקת PSA 1.8 (לפני חודש) לפני כאבעה חודשים PSA 3.5 FREE PSA 0.29 נוטל קדקס 2MG +פרוסייף פורטה כשנה וחצי. בעיתי היא שבמשך היום זרימת השתן תקינה,אולם בשעות הערב והלילה הזרימה יורדת ובימים האחרונים לפעמים קורה שהשתן עובר כאילו דרך מסננת (בערב ובלילה). תודה. אברהם

לאברהם שלום נראה לי שהטיפול שאתה מקבל אינו מספיק יעיל . יש אפשרות להעלות קדקס עד 4 מ"ג תוך מעקב ל"ד והתאמת יתר התרופות ע"י הרופא שלך ואם זה לא יעזור הייתי מחליף בכלל לקסטרל 10 מ"ג. לגבי ה- FREE PSA הבדיקה צריכה להעשות בערי PSA 4.0-10 , מעבר לכך אין לבדיקה שום משמעות וחשיבות . ד"ר אריאלי