בדיקת PSA

לדר' אריאלי שלום רב. 1. אני בן 52 ובד"כ בריא ולא נוטל תרופות. 2. לפני כחודשיים החל כאב בעצם הזנב של עמוד השדרה. הכאב אינו חזק אולם קיים ברקע. 3. במקרה קראתי חומר שתאר כאבים בגב תחתון כאחד הסימנים לבעיות בבלוטת הערמונית. 4. התייעצתי עם רופא משפחה ובוצעה על ידו בדיקה רקטלית של בלוטת הערמונית. לדבריו הבלוטה חלקה, אינה רגישה ולא מוגדלת לפי גילי - בן 52. 5. הכאבים בעצם הזנב מורגשים בעיקר בישיבה לא זקופה (חצי שכיבה) על כסא כאשר עיקר הלחץ הינוי על עצם הזנב. יצויין כי עבודתי הינה עבודה משרדית שעיקרה ישיבה מול מחשב כל יום כ- 10 שעות. 6. כמו כן מורגשים הכאבים כאשר אני מפעיל את שרירי הסוגרים. 7. רופא המשפחה טוען שאין צורך לשלוח אותי לאורולוג. לדבריו הכאב לא קשור לבלוטת הערמונית. כן לא המליץ לבצע בדיקת PSA בטענה שתוצאה גבוהה לא בהכרח מצביעה על בעיה ולהיפך, תוצאה נמוכה אינה שוללת קיום בעיה. 8. בהתייעצות עם אורטופד הפנה אותי בכל זאת לבצע בדיקת PSA כדי לשלול קשר לבוטת הערמונית. 9. אבקש חוות דעתך לגבי סעיפים 3 - 8 ובנוסף האם את בדיקת הדם ל- PSA צריך לעשות בצום ? 10. אודה להתייחסותך למכתבי המפורט.

למוטי שלום לפי דעתי כל גברמעל גיל 50 גם אסימפטומטי חייב לעבור בדיקת דם ל- PSA אם יש כבר כאבים כמו שאתה מציין על אחת כמה וכמה חשוב לעבור את הבדיקה. בנוסף הייתי מציע לך להבדק ע"י רופא אורולוג ולעבור בדיקה רקטלית אצלו. עם כל הכבוד לרופא שלך שווה לקבל חוות דעת נוספת וזו זכותך. בקטע הזה רצוי שתהיה אסרטיבי. ד"ר אריאלי