בדיקת PSA

לרופא שלום! בעלי בן 56 חולה סכרת קלה, עורך בדיקת PSA כל 3 חודשים. הערכים לפני 9 חודשים 3.0 לפני 3 חודשים 3.5 וכעת 4.0 לפני 3 חודשים בבדיקה אצל אורולוג, הכל תקין. האם אין זו עליה מהירה וחדב בערכים שציינתי? מה יכולה להיות הסיבה לכך? מה יש לעשות בנוסף לבדיקה ידנית אצל אורולוג? חרדה מאד ענת

לענת שלום לרוב אם הבדיקה הרקטלית תקינה עד שה-PSA לא עובר את ה- 4.0 לא רצים לבצע ביופסיה של הערמונית. מצד שני יש מקרים בודדים עם סרטן הערמונית למרות PSA נמוך. ניתן לבצע TRUS (אולטרא סאונד טרנס-רקטלי) , ואם הבדיקה תהיה תקינה אין צורך בביופסיה. אם הרופא יתרשם בכל זאת שיש אזורים חשודים הוא יכול לקחת ביופסיות מאותם האזורים. ד"ר אריאלי