הטלת שתן

ד"ר שלום רב, אני בחור יחסית צעיר בן33 ,אני נותן שתן קרוב ל30 פעם ביום,הייתי אצל אורולוג ונבדקתי בדיקה יסודית כולל ציתוסקופיה בבי"ח.יש לציין שלא נימצא דבר המעיד על התופעה כמו כן אני צורך הרבה קפה (4-6) וגם מעשן.(בצילום כליות ודרכי שתן נמצאה אבן די גדולה בכליה השמאלית),חוץ מריבוי השתן גם קשה לי להטיל שתן לאחר יחסי מין ,הזרימה גם נחלשת(אין חשד לערמונית מוגדלת או דלקתית-בצילום ובדיקה רקטאלית)שאלה: 1.אולי בכלל זה לא קשור לתחום האורולוגיה או בקיצור ממה אני סובל ? 2.העם בכלל אפשר להקל על התסמינים, כמו למשל לרוץ פחות לשירותים? אודה לך על תשובתך רוני

רוני שלום מה הגודל המדוייק של האבן ובאיזה חלק של הכליה היא נמצאת? האם הציעו לך לטפל באבן כמו ריסוק וכו' ? אתה צריך לעבור בירור מלא : דם לגלוקוז+ת. כליה + CA, P, ח. שתן בדם והפרשתם באסוף שתן של 24 שעות, שתן לתרבית. הייתי מציע לך להפסיק עם שתיית הקפה שהוא כידוע משתן , כן לשלול סוכרת. יתכן שיש גם צורך בבירור אורודינמי כדי לשלול בעיה בכיס השתן וצילום עמוד שדרה כדי לשלול פגמים מולדים בע"ש שיכולים להיות קשורים עם בעיות השתנה. האם בכלל התייעצת עם אורולוג והאם כל הנושאים הללו עלו ? ד"ר אריאלי