גידול שפיר או סרטני?

לדר' אריאלי שלום רב אבי התלונן בפני הרופא על מתן שתן לעתים קרובות בלילה הוא נשלח לבדיקת PSA והתוצאות הראו על ערך של 4.9 במקביל הוא עשה גם בדיקה רקטלית והרופא אמר שהוא מרגיש התקשות היום הוא נשלח לבצע ביופסיה השאלה שלי האם יתכן מצב שההתקשות מראה על גידול שפיר ולא סרטני? האם הערך PSA גבוה ומרמז על גידול סרטני? מה הסבירות לגידול סרטני אם אתה משכלל את שני הנתונים הקיימים? עלי לצין שאבי לא סבל מכאבים ומדם בשתן. אודה לך מאוד על תשובתך ויישר כוח על העבודה המסורה וההשקעה. כל טוב דיקלה

את לא ציינת את הגיל של אביך. בדרך כלל PSA עולה עם הגיל . ערך של 4.9 לא נורא גבוה ואינו מצביע כשלעצמו על ממאירות. יש ערכים כאלה גם בהגדלה שפירה של הערמונית. אם תוצאות הביאופסיה יראו ממאירות, האורולוג יטפל בהמשך בהתאם. דעו שהטיפול בסרטן הערמונית התקדם מאד בשנים האחרונות והסיכויים להחלמה טובים מאי פעם. אם התוצאה שלילית (לא נמצאה ממאירות) בכל זאת כדאי לבדוק PSA שנית וגם PSA חפשי. השילוב של השניים נותן אינדיקציה חשובה. מאחל לכם הרבה בריאות

דני תודה רבה על התשובה ועל העידוד כל טוב, בריאות ושבת שלום דיקלה

לדיקלה היקרה שלום אין ספק שPSA גבוה (יחסית) + בדיקה רקטלית חשודה מצדיקות הפנייה לביופסיה. כאשר ממששים גוש קשה בערמונית צריכים קודם כל להוציא מהחשבון סרטן הערמונית. איני טוען שאוטומטית מדובר בסרטן יכולה להיות גם דלקת או הסתיידות בערמונית , אבל אין ברירה חייבים לבצע ביופסיה. לא ציינת בן כמה אביך. כאשר תדעו תשובת ביופסיה בבקשה לעדכן אותנו בהמשך. מקווה לתשובה טובה , מכל מקום תמיד יש מה להציע למטופל. ד"ר אריאלי

לדר' אריאלי היקר שלום רב, ראשית כל אני מודה לך על תשובתך המהירה. אבי בן 63, אתמול הוא ביצע אולטראסנד ראקטלי+ ביופסיה . בתוצאות האולטראסנד צוין כי קיימים אזורים רבים עם הסתיידות האזור שנחשד בבדיקה הראקטלית צויין כהיפואבוגני(מקווה שאייתי נכון) האם הדבר מעודד? בתודה מראש ושבת שלום דיקלה

לדר' אריאלי היקר שלום רב, ראשית כל אני מודה לך על תשובתך המהירה. אבי בן 63, אתמול הוא ביצע אולטראסנד ראקטלי+ ביופסיה . בתוצאות האולטראסנד צוין כי קיימים אזורים רבים עם הסתיידות האזור שנחשד בבדיקה הראקטלית צויין כהיפואבוגני(מקווה שאייתי נכון) האם הדבר מעודד? בתודה מראש ושבת שלום דיקלה