תןצאות ביופסיה

לד"ר אריאלי שלום בבדיקת psa שעשיתי היתה התוצאה 8.5 free psa התוצאה : 7% עשיתי ביופסיה והיא יצאה תקינה. שאלתי: האם בעקבות תוצאות הבדיקות עלי להניח שיש לי גידול והוא לא נמצא בביופסיה ( שלמיטב הבנתי זו דגימה בלבד ( האם יתכן שלמרות התוצאות ( במיוחד הfree psa ) אין לי גידול ? מה עלי להמשיך לעשות ? תודה יהושוע

עד שיענה הרופא: לא ולא. אם לא נמצאה ממאירות בביופסיה אינך יכול להניח שיש ממאירות. בשביל זה יש ביאופסיה. לפי הסטטיסטיקות שראיתי, ההסתברות שיש ממאירות והיא לא תמצא בביאופסיה היא פחות מ 10% . לכן עושים ביאופסיה שניה במידה והממצאים האחרים חשודים ואם גם זו שלילית ההסתברות יורדת למתחת 1% בערך. בהגדלה שפירה של הערמונית תוצאות של PSA כמו שאתה מצטט בהחלט אפשריות. גם אם יש ממאירות יש היום הרבה דרכים לטיפול שנותנות תוצאות מצוינות - ראה כתבה בראש הדף של דר' אריאלי.

ליהושע שלום למרות ביופסיה תקינה יש להמשיך במעקב. הייתי מציע לחזור על PSA בעוד 6 חודשים ואם יהיה עדיין גבוה לחזור על ביופסיה של הערמונית. בינתיים הייתי מציע לך טיפול בתוסף מזון פרוסייף שיכול במקרים מסוימים להוריד את רמת ה-PSA ( הירידה אינה מלאכולית , אלא עדות לריפוי מסוים). ד"ר אריאלי