ספירת דם
דיון מתוך פורום רפואת משפחה
אני בחור בן 26, בריא וספורטיבי. ניתוח אחד בגיל 14 לכריתת תוספתן. דופק במנוחה-45-55 , לחץ דם- 112/70. נולדתי בארץ(סבי וסבתי ממוצא מרוקני) , לא ידוע על מחלות תורשתיות פרט לתוספת ברזל לאימי בזמני ההריונות. לאחרונה עשיתי ספירת דם והיו ערכים שנמצאו מחוץ לנורמה, רציתי לברר מה פשר הדבר, הספירה : RCB-6.5 HEMOGLOBIN-13.8 HCT- 44 MCV- 66.7 MCH- 21.1 MCHC-31.6 RDW- 14.3 WBC- 6.9 Neutrophils % - 67.1 Neutrophils No- 4.6 Lymphocytes % -22.9 Lymphocytes No- 1.6 Mono%- 7.0 Monocytes No- 0.5 Eosinophils%- 2.3 Eosinophils No - 0.2 Basophils %- 0.7 Basophils No - 0.0 Platelet automated count- 192 Mean platelet volume- 9.1 ביוכימה קלינית: Hemoglobin AIC% - 5.4 כחודש לאחר הספירה עשיתי עוד אחת ותוצאותיה היו: Glucose (B)- 83 Ferritin-71 Vitamin B12-581 גדול מ - Folic Acid- 10 ng/ml Hemoglobin A2% - 5.3 Hemoglobin F % - 1.5 WBC-Leucocytes- 7.1 RBC-Red Blood Cells- 6.23 Hemoglobin- 12.7 Hematocrit- 42.5 MCV-Mean Cell Volume- 64 MCH-Mean Cell Hemoglobin-20.4 MCHC-M.Cell Hb cont.- 31.7 RDW-Red Cell Distri.Width- 15 Platelets-185 Neutrophils %- 63.1 Lymphocytes %- 26.9 Monocytes %- 7.8 Eosinophils %-2.1 Basophils % 0.1 Neutrophils #-4.47 Lymphocytes #- 1.91 Monocytes #- 0.55 Eosinophils # 0.15 Basophils #- 0.01 אציין ששירתתי בצבא כלוחם ביחידה מובחרת, מעולם לא היו לי כאבי ראש,סחרחורות, כאבי בטן או כאבים מכל סוג אחר- בקיצור, אני מתנהג ביומייום באופן רגיל לחלוטין, כולל ספורט באופן קבוע. איני נוטל תרופות ולא נטלתי באופן קבוע מעולם. אני מקווה שעזרתי עם הפרטים. קראתי בפורומים שונים על סוגי תלסמיה/אנמיה שונים, רציתי לדעת האם יש מצב שאני נשא של אחד הדברים הנ"ל ואם כן מאיזה סוג. האם יש דרכי טיפול או התמודדות ומה עליי לעשות, אם בכלל? המון תודה והערכה. Israel
אמנם כתבת בפרוט מרשים, כפי שאני מבקש, אך בחרת להצניע את הפרטים הכי חשובים: 1. אם עשית ספירת דם חוזרת זאת אומרת שמישהו זיהה שיש בעיה. 2. אם עשית המוגלובין אלקטרופורזה- מישהו חשד שה-MCV הנמוך מצביע על טלסמיה וביקש הבדיקה. 3. מן הסתם כבר בדיקת מה ערכי הנורמה של HbA2 וראית שאצלך זה מעט מוגבר ומגביר הסבירות של טלסמיה מיינור. 4. ייתכן אפילו שכבר שוחחת אם רופא המשפחה על זה, ואם לא- חבל, כי הוא הכתובת. 5. אין צורך ב"התמודדות" ואין צורך בטיפול, כי אינך חולה, אלא נושא גן (אם אכן האבחנה תאושר). עליך רק לדעת אם א?ם ילדיך נשאית גם או לא. 6. עוד על טלסמיה, כולל דרכי העברה, ראה ב: http://he.wikipedia.org/wiki/%D7%AA%D7%9C%D7%A1%D7%9E%D7%99%D7%94
אכן התבקשתי לבצע בדיקת שלילת אנמיה בהמלצת רופא המשפחה לאחר שהוא ראה mcv נמוך בבדיקה שגרתית, עוד לא הספקתי לשוחח עמו על הבדיקה האחרונה ואעשה זאת. בכל אופן אני מאוד מודה לך.