בדיקת CEA לציסטה בלבלב

ציסטה בלבלב כבר כ3 שנים לאחר בדיקת eus+fna הביופסיה תקינה לגמרי אפילו הצטמקה מעט אך המרקרים עלו מאד.589 לעומת 340 לפני שנתיים.מרגישה מצוין התגלה באקראי.עלי לדאוג? מה זה אומר ומה עושים? תודה

ככלל מרקרים הם אמצעי עזר לבד, ובשום אופן אינם אבחנה. השימוש העיקרי הוא לצורך מעקב. אני מניח שעקב רמה גבוהה למדי של CEA בעבר, עברת בירור מקיף (כי סמן זה יכול לעלות גם עקב בעיות בבלוטת התריס ובמעי הגס ולאו דווקא בלבלב) ואני מניח שנבדקו עוד מרקרים, למשל CA19-9. כדאי תמיד בשאלה רפואית לתת את כל הרקע ולא רק חלקיקים, שהם כמו חלקים בודדים של פאזל מהם עלי לנחש במה מדובר. לכן- ספרי את הסיפור כולו- מדוע נעשתה בדיקה בה התגלה "באקראי" מה שהתגלה ומה נעשה.

תודה.אכן צדקת ואני אנסה לתקן.הבדיקה הנ"ל התגלתה לפני כ3 שנים בגלל אולטרסאונד שיגרתי שנערך כל שנה בגלל המנגיומה בכבד.בדיקת האנדוסקופיה הראתה ציסטה בגודל 15*28 מ"מ.ציטולוגיה חומר אמורפי רב היסטיוציטים ותאי דלקת בעיקר כרונית.אין לראות תאים אפיטליים שמורים.הממצא יכול להתאים לPANCREATIC PSEUDOCYST בדיקת CEA 589.4 צ"ל 0.5 -5.0 שזה המון בצורה היסטרית.לפני שנתיים באותה בדיקה לא היה שינוי בגודל הציסטה רק הנוזל היה סמיך ולא צלול כמו היום.והבדיקה של הסמן היתה 340 .בדיקת דם רגילה CA-19/9 היתה 32.2 מה אומר הסמן ואיזה בדיקות דם יכולות למקד את התשובה יותר טוב.תודה.