שומנים בכבד
דיון מתוך פורום רפואת משפחה
לפני חודשיים עברתי ניתוח להסרת כיס המרה בשיטת לפרוסקופיה, עקב הימצאות דלקת+אבנים בכיס. לאחרונה, אני חשה כאבים חזקים בעיקר בגב, אך גם בבטן - קשה להגדיר מקום מדויק. עשו לי היום אולטראסאונד והטכנאי אמר שהוא רואה שומנים בכבד. כמובן שאני מתחילה לדאוג. רציתי לדעת: 1) מה זה אומר? 2) אני בחורה בת 33, אחרי לידה אחת ואני לא כל כך שמנה, אפילו די בינונית, אז לא ברור לי מה זה אומר. הוא אמר שגם באולטראסאונד שגילה לי את האבנים בכיס המרה ,לפני כמה חודשים הוא ראה שם גם שומנים בכבד. 3) מה ניתן לעשות והאם זו הסיבה לכאבים שלי כעת? 4) האם זה מצב מאוד מסוכן? האם זה יכול להידרדר? לחסום משהו? מה ניתן לעשות? 5) אילו השלכות יש לזה על הכבד? האם זו תופעה נדירה? מה יכולים להיות הכאבים שלי? תודה!
הטכנאי בודאי התכוון ל "כבד שומני" - זו תופעה די שכיחה, יותר בנשים, ויותר בנשים עם עודף משקל, או עודף שומנים בדם (טריגליצרידים וכולסטרול). רוב הסיכויים שאין קשר בין הכאבים שלך לממצא הזה. הדבר היחידי שחשוב שתדעי שאת זקוקה למעקב צמוד של רופא המשפחה, ולביצוע בדיקת תפקודי כבד. אם תפקודי הכבד תקינים - תמשיכי במעקב של בדיקות פעם בחצי שנה-שנה וביצוע אולטרסאונד חוזר פעם בשנה-שנה וחצי. אם יש הפרעה בתפקודי כבד יש צורך במעקב קצת יותר צמוד. פני לרופא המשפחה שלך כדי שזה יחליט אם יש צורך בבדיקות נוספות. היום קיים טיפול בכבד שומני ועיקרו הוא דיאטה דלת פחמימות ושומנים, פעילות גופנית, ולעיתים גם תרופות.
שאלה: על פי בדיקות הדם, הטריגלצרידים והכולסטרול תקינים. האם עדיין יש צורך בדיאטה ובמעקב? ממה נובע, אם כן, כבד שומני, אם בדיקות הדם תקינות? תודה!