בדיקות ועוד כמה דברים ...

בוקר טוב, לפני כשבוע ביצעתי בדיקות דם לקראת אפשרות לתחילת קבלת טיפול תרופתי כנגד סכרת. להלן הבדיקות הרלוונטיות והבעייתיות כפי שנמדדו: * סוכר (בצום) - 166 * %ha1c - 7 * alk phosphatase - 129 * got (ast) - 34 * gpt (alt) - 55 * ggt - 41 * ferritin - 89.7 * iron - 46 * triglycerides - 295 * cholesterol - 199 * hdl - 41 * ldl (calc) - 99.8 * non hdl - 159 * folic acid - 10.2 * %neut - 74.1 * %lym - 17 * hb - 14.5 * microalbumin/creat - 4.95 אני בן 42, לא מעשן ולא שותה, גובה כ - 170 משקל כ- 69. לוקח בחודשים האחרונים כדור נגד כולסטרול (שכחתי את שמו) 20 מ"ג לפני השינה ו2 כדורים (אחד בבוקר ואחד בערב) של סרנדה - 50 מ"ג. מזה תקופה ארוכה מקרים די רבים של עייפות ותשישות. כמו-כן ניצפה לחץ דם גבוה מידי פעם ופעם. אתמול למשל הרגשתי בשעות הערב כאבי ראש (לא חזקים, אך מטרידים) מדדתי לחץ דם שהיה בסביבות 90/140 - ביצעתי מספר מדידות במשך הערב כאשר התוצאות היו די זהות. הבוקר מדדתי שוב והתוצאות היו זהות שוב (בסביבות 90/140). כשהגעתי לעבודה הרגשתי עייפות רבה ותשישות רבה עם תחושה של חום (שככל הנראה אין לי). מעוניין ביעוץ לגבי: * מה פשר הטרגליצרידים הגבוהים לעומת כל יתר המדדים שהינם בגבול העליון של הנורמה ? האם הטריג לא מושפעים מהתרופה ? * מה לגבי רמת הסוכר הגבוהה וה- A1C שאינו גבוה במיוחד ? אני תמיד הסתובבתי סביב 100-110 סוכר ובשנה האחרונה עליתי ל-140-160. * מה יכולה להיות הסיבה לחוסר הברזל אם הפריטין וההמוגלובין בסדר (פחות או יותר). * האם יתכן וישנה השפעה של התרופות שאני לוקח (כמעט שנה - אני מעריך) לתוצאות הבדיקות ? * לפי בדיקת המיקרואלבומין אני מבין שאין בעיה כלייתית - אם כך האם לחץ הדם הגבוה הוא תורשתי או נובע ממשהו אחר ? * בהתייחס לכלל התוצאות - מה יש לבצע - בדיקות נוספות ? ו/או טיפול כלשהוא ? אני נפגש לקראת סוף השבוע עם רופא המשפחה - אבל הייתי שמח לייעוץ ראשוני שלכם כאן. המון תודות.

אוי זה ארוך,,, אז מ היה לנו 1. ברור שיש לך סכרת שצריכה טפול בכדורים - את השיחה סביב זה תנהל מול הרופא המטפל כי כך צריך להיות 2. טריגליצרידים גבוהים וצריך לטפל בהם עם בזליפ(עוד תרופה)מאחר והם מהווים גורם סיכון למחלות לב 3. לחץ דם כמעט תמיד הוא בעל אופי גנטי משפחתי 4. אי לך חוסר בברזל ,לפחות לא לפי פריטין והמוגלובין התחנה הבאה של היא אצל רופא המשפחה שיתחיל טפול בסכרת שהיא היא הבעייה המרכזית מתוך מגמה להוריד המוגלובין מסוכר לכיוון 6.5