מחלה אוטואימונית

דר' שלום רב, לאחרונה ערכתי בדיקות דם ושתן לאור תופעת התנפחות בגפיים ובאצבעות הידיים. הרופא העלה השערה של מחלה אוטואימונית. אילו מחלות מתאימות לפי תוצאות הבדיקות הבאות? כיצד מטפלים? זה חולף/ זמני או לכל החיים? האם יש רופא מומחה למחלות אוטואימוניות? זה קשור לחלבון בשתן? Urine analysis Glucose mg/dL Normal שתן עכור Ketones mg/dL NEG Protein mg/dL 20 Blood mg/dL NEG Leukocytes Leu/uL 75 SMALL Nitrite NEG pH 5.0 Urobilinogen mg/dL Normal Bilirubin mg/dL NEG Urine analysis, Culture Urine,Culture ! בעבודה Chemistry, Urine Biochemistry Albumin g/dL 4.1 3.4 (....*....) 4.8 Iron ug/dL 42.3 37 (*........) 145 Transferrin mg/dL 315 200 (.....*...) 360 Immunology C3 Complement mg/dL 154 90 (.....*...) 180 ערכי הייחוס שונו ב-5.10.08 C4 Complement mg/dL 32 10 (......*..) 40 ערכי הייחוס שונו ב-5.10.08 Autoimmunity Anti-DNA IU/mL 30.7 Reference values Negative: <20 IU/mL Positive: >20 IU/mL Anti ss-DNA IU/mL 11.6 Reference values Negative <20 IU/mL Chemistry, Urine Album./Creat.Ratio 69.32 יחידות:mgAlb/grCre Ref. value for adults: <20 mg/gr Complete Blood Count WBC K/uL 6.95 4 (...*.....) 11 RBC M/uL 4.46 4.2 (.*.......) 5.4 HGB g/dL 12.0 12.3 *(.........) 16 HCT % 36.3 35 (*........) 47 MCV fL 81.4 78 (*........) 100 MCH pg 26.9 27 *(.........) 34 MCHC g/dL 33.1 32 (.*.......) 37 PLT K/uL 308 140 (....*....) 430 RDW-SD fL 39.2 RDW-CV % 13.2 11.5 (...*.....) 15 PDW fL 10.6 9 (.*.......) 17 MPV fL 9.6 7.8 (...*.....) 12 P-LCR % 20.6 Differential Neutrophils % % 61.3 37 (......*..) 70 Lymphocytes % % 29.8 20 (...*.....) 45 Monocytes % % 4.3 1 (..*......) 10 Eosinophils % % 4.3 0 (.....*...) 7 Basophils % % 0.3 0 (*........) 2 Neutrophils K/uL 4.26 1.5 (...*.....) 7.7 Lymphocytes K/uL 2.07 1 (...*.....) 3.5 Monocytes K/uL 0.30 0.1 (.*.......) 1 Eosinophils K/uL 0.30 0 (...*.....) 0.7 Basophils K/uL 0.02 0 (*........) 0.2 ESR mm/h 42 0 (.........)* 25 Biochemistry Sodium mmol/L 134.3 133 (*........) 145 Potassium mmol/L 4.2 3.7 (..*......) 5.5 Calcium mg/dL 9.2 8.6 (..*......) 10.2 Urea mg/dL 20.9 0 (...*.....) 50 Creatinine mg/dL 0.8 0.4 (....*....) 1.1 Uric Acid mg/dL 5.62 0 (........*) 5.7 LDH U/L 263 0 (....*....) 480 AST(GOT) U/L 11 13 *(.........) 35 ALT(GPT) U/L 9 4 (.*.......) 31 Alkaline Phosph. U/L 48 35 (.*.......) 104 Albumin g/dL 4.0 3.4 (...*.....) 4.8 Ferritin ng/mL 45.2 15 (*........) 200 Vitamin B12 pg/mL 203.0 187 (*........) 883 Endocrinology TSH mIU/L 1.98 0.35 (..*......) 4.94 Immunology Rheumatoid Factor IU/mL 8 0 (....*....) 14 Autoimmunity Antinuclear Ab Pos. Serology C-Reactive Prot. mg/L 32.3 0 (.........)* 5

הבדיקות אינן ספציפיות למחלה מסויימת. אמנם קיימים סימנים למחלה אוטואימונית אבל זה יכול להתאים להרבה מחלות ולכן יש צורך בהמשך בירור.

תודה רבה, האם יש רופא מומחה למחלות אוטואימוניות? והאם יש קשר לחלבון בשתן?