בן משפחה מיואש

שלום ברצוני לשאול לגבי בן משפחה בן 30 שמיואש לגמרי ממצבו. יש לו עייפות רבה כבר כ-3 שנים ולדבריו רופא משפחה לא מוצא את הסיבה,ולא מוכן לתת הפניה לרופא אחר. גם ביקורים אצל פסיכיאטר לא שינו את המצב. בדיקות דם תקינות חוץ מכולסטרול. אפילו אחרי הליכה של 2 דקות הוא מתעייף ורוצה לשבת, מרגיש עייפות רבה ברגליים. כיוון שאנחנו נמצאים במבוי סתום רציתי אולי לבקש עזרה , יש כמה נתונים ובעיות לגבי הבחור שרציתי לתת אשמח לקבל אפילו רמז קטן מה מהנתונים הנ"ל יכול להביא לעייפות כרונית: א. נטילת תרופות SSRI זה כמה שנים, ובעבר גם אדרונקס. ב. בולימיה- אכילה מרובה והקאות. המשקל תקין ואף 10 קג מעל. ג. הבחור ער בלילה וישן ביום. ד. נטילת כדורי שינה.(נוקטורנו, בנזואופינים) ה. הבחור לא עובד, יושב כל היום מול טלוויזיה ויוצא מהבית רק כפעמיים בשבוע. ו. נמצא אצלו בעבר חסר יחסי בבי 12 וחומצה פולית , כעת המצב תקין, אך הבנתי שכשיש מקרה חוסר עלוליםלהיות נזקים בלתי הפיכים?. ז. תמיד הפריטין בסדר וההמוגלובין בסדר, אך האיירון בבדיקות האחרונות יצא קצת נמוך. למרות אכילת בשר רבה. בכל מקרה גסטרו אנטרולוג אומר שאין בעיה בברזל כי הפריטין בסדר..?.. ח. יש כאבי ראש גם מידי פעם. כאמור הבחור במצב מיואש ובקופ"ח לא מצאו מרפא לענייןו. מרוב שיש את כל הבעיות הללו ישנו בלגן שלם ואשמח לקבל אפילו רמז, להפריד בין הבעיות, כלומר איזו בעיה מבין אחת מבעיות אלו עלולה להוות גורם לעייפות הכרונית ואיזה לא, ואולי יש איזו עצה בנושא. ביקשתי מהבחור ללכת לנוירולוג ולצערי הרב הרופא שלו מסרב אפילו לתת לו הפניה לנוירולוג, והמצב די סתום.

שלום, לפי תאורך עולות כמה אפשרויות כגורם למצב, אחת מהן היא אכן תסמונת העייפות הכרונית. המלצתי היא להבדק שוב על ידי פסיכיאטר ובהמשך לשקול לפנות למרפאה לעייפות כרונית (פועלת בבי"ח איכילוב). בברכה, ד"ר נצר חירם