תוצאות בדיקה קלונידין טסט

ד"ר שלום רב , ביצעתי את הבדיקה על מנת לשלול פיאוכרומציטומה להלן תוצאות הבדיקה : epinephrine-low norepinephrine-blood 102 200-800 dopa-blood 290 1000-2000 הערות : 180 דקות epinephrine blood -low 200-800 208 norepinephrine-blood dopa-blood 98 1000-2000 הערות 0 אפשר בבקשה הסבר ?האם הרמה הנמוכה משמעותית היא טובה ? אין לי את מי לשאול 2 הרופאים בחו"ל אשמח אם אקבל תשובה . חן חן מישה

כאשר רמות קטכולאמינים - דהינו אפינפרין ונור-אפינפרין גבוהות - מועלה חשד לפאוכרומציטומה. דרך אחת לבדוק את זה היא לבצע מבחן קלונידין. קלונידין אמור לדכא הפרשת קטכולאמינים. במצבים של פאוכרומציטומה הוא לא עושה את זה. במקרה שלך - רמות קטכולאמינים גם בבסיס וגם בהמשך היו נמוכות - דבר שלדעתי שולל פאוכרומציטומה, מה גם שמתן קלונידין הוריד עוד יותר את רמת הנוראפינפרין.