לחצים כאבים

לד"ר שי מזור שלום רב. אני בן 24. מטר שבעים וחמש ושוקל 75 ק"ג. רוצה להתייעץ איתך,לא ניתן לי להכנס לרופא משפחה כי שלי לא נמצא ולא נותנים לי רופא משפחה מחליף.יש ליכאבים שאני מרגיש ביד שמאל חום אדיר בזרוע. ועם רגיעה בכאב באזור הלב.והחום נמשך גם לאורך כל היד,לעיתים היד מרגיש שהיא משתתקת.יש לי הרבה קליקים באצבעות .ההורים שלי מלחיצים אותי ,אנסה להסביר . הבן של אח של סבא שלי נפטר מהתקף לב בגיל 55.לא יודע עם זה נקרא גנטיקה או שייך למשפחה.אבל הם מלחיצים .אותו דודן התלונן על כאבים חזקים ביד שמאל והכתף באותו יום והוא חטף את זה באותו יום את ההתקף ונפטר. במשך 4 ימים יש לי כאבים בזרוע ביד שמאל שלא נפסקים זרמים וחום.וגם כאבים בלב עם חום.כאבים והרגשה שהצוואר תפוס או שיש קשר בין הצוואר לכתף.לרוב אזור הזרוע מאד כואבת ומרגיש שהיא משותקת. ביצעתי אולטר לב לאחרונה וקיבלתי תשובה היום מהצוות שם שיש בעיות של קצב וזה לא מסוכן יותר מזה לא פירטה אמרה לי ללכת לרופא משפחה עם הטפסים. יצא לי הפרעות קצב על חדריות APC'S במשך הבדיקה. הערות /סיכום : בשעות הלילה בוקר נצפה סינוס ברדיקרדיה במהירות מינמאלית של 38 לדקה. הבדיקה נערכה 16-18 שעות ולא 24 שעות כי זה היה מצהריים של יום חמישי והצטרכתי להחזיר את המכשיר בשישי בבוקר. הייתי אתמול אצל רופאה במרל"מ בעקבות כאבים בלב ובזרוע זרמים חום ביד והרגשה בחילות. וחום שהגיע לי גם לראש היא ציינה שהמקור הוא לא מהלב אלא מהקיבה כי הלב ממוקם מעל הקיבהזה הגיוני שאחוש כאבים בלב ובזרוע בעקבות החיידק ההילובקטר שנמצא בקיבה וזה הסיבה מקרין לי לשם? האם אני צריך להיות מודאג? אודה לתשובה זיו בתודה זיו

איך האק"ג שלך? האם בוצע? האם אי פעם בזמן כאבים נלקחה בדיקת דם לטרופונין (בדיקה שמעידה על פגיעה בלב - נעשית רק במיון?). האם בוצע אקו לב? אם כל אלה תקינים , ככל הנראה מקור הכאבים אינו מהלב אלא שילוב של אולי בעיה בקיבה והרבה לחץ ומתח. APC'S אכן אינם בעייתיים ולא דורשים טיפול או דאגה.

לד"ר הס תודה רבה על ההתייחסות בהמשך להודעה. עשו לי בדיקות של אקג שאמרו שיצא תקין אקו לב יש לי לעשות היום, הולטר לב שביצעתי כלפני שבועיים למשך כ-18 שעות כי זה יצא על יום חמישי בצהריי ם ובשישי בבוקר כבר החזרתי יצא : סה"כ ניצפו 10 APB'S במשך הבדיקה בשעות הלילה - בוקר נצפה סינוס ברדיקרדיה במהירות מינימלית של 38 לדקה . פרט לכך -ב.מ.פ מה זה ה-ב.מ.פ? בחדר מיון ביצעו לי : טרופונין I כמותי דם קריאטין קינאז.סך-דם קריאטינין - דם סידן,סך-דם כלוריד - דם אשלגן - דם נתרן- דם אוראה - דם גלוקוז,כמותי - דם טסיות דם,ספירה אוטומטית - דם האם אני יכול להיות בשקט שזה לא מהלב או שצריך לעשות עוד בדיקות? בתודה זיו