בדיקת אקו לב

דיון מתוך פורום  רפואת משפחה

25/10/2007 | 19:22 | מאת: גלית

שלום רב, אבי בן 71, אחרי הסטוריה של מעקפים+החלפת מסתם אאורטלי ותיקון מיטרלי לפני כשנתיים וחצי) הוא עשה אקו לב שאני לא מבינה את משמעותו ואודה לעזרתכם: אאורטה עולה - 33 מ"מ (בשנה שעברה: 35מ"מ) שטח פרוזדור שמאלי (V-C): 22 סמ"ר (בשנה שעברה: 23 סמ"ר) רוחב חדר שמאלי בזמן דיאסטולה- 47מ"מ (בשנה שעברה 48 מ"מ) עובי המחיצה הבין חדריות: 12מ"מ (בשנה שעברה 14 מ"מ) עובי דופן אחורית: 12מ"מ (בשנה שעברה 10 מ"מ) נרשם גם סיכום שקרדיוגרפיה הראתה: חדר שמאל תקין בגודלו, עיבוי קל של דפנותיו, תפקוד סיסטולי גלובלי של חדר שמאל הינו מופחת בחומרה קלה לבינונית. (LVEF=40-45% CABG). היפוקיניזיה של דופן תחתונה ומחיצה בין חדרית תחתונה. חדר ימני בגודל תקין ומתכווץ היטב. עליה שמאלית מוגדלת במידה קלה. עלי מסתם מיטרלי מעובים ומסויידים במידה קלה, ללא הצרות. הדמאה לא טובה של עלי מסתם אאורטלי תותב ביולוגי מעליו מפל לחצים של 34 ממ"כ מקסימלי, ו - 19 ממ"כ ממוצע. מסתם טריקספידלי תקין במבנהו דרכו אי ספיקה טריויאלית עם מפל לחצים דרכו של 30 ממ"כ, לחץ ריאתי מוערך 40 ממ"כ. לחץ ריאתי מוגבר קל. מלבד העובדה שאני לא מבינה בזה כלום אני גם נורא מפחדת (במיוחד מהמשפטים האחרונים). יש לנו תור בשבוע הבא. אני אודה לכם מאוד אם תוכלו לומר לי במה מדובר. אני מראש מודה לכם מאד על עזרתכם ומתנצלת על השאלה הארוכה. תודה שוב. גלית

לקריאה נוספת והעמקה
26/10/2007 | 06:56 | מאת: ד"ר שי מזור

אני לא מתיימר להיות מומחה בקרדיולוגיה אבל אנסה לעזור 1. חדר שמאל=החלק שעובד הכי הרבה בלב.תפקידו להביל את הדם שבא מהריאות ולזרוק אותו לאבי העורקים. הוא מתרחב וקולט את הדם ואז מתכווץ ומזרים אותו דרך המסתם המיטרלי אם קיים מצב של יתר לחץ דם או בעייה לבבית שמקשה עליו לעשות זאת ,,(והרי הוא חייב לספק תמיד אותה דרישה) אז הוא מגדיל את נפח השרירים,,ואז בבנקודה מסויימת הוא מתחיל להתרחב (כדי להיות מסוגל להכיל) התהליך הזה בנקודה מסויימת פוגע ביכולת שלו להזרים אותה כמות של דם ואז הלחצים בתוכו גדלים,,ואז הלחצים משפיעים אחורה על הפרוזדור ועל הריאות ואז יש לנו לחץ מוגבר בריאות/גוש /,,,בצקות בריאה,, אז בחזרה לאביך: אומרים שגודל החדר תקין אבל גם אומרים שבגדול קיימת ירידה ביכולתו להזרים את הדם(LVEF=40-45%) 2. נאמר שיש לו עלייה קלה בלחץ הריאתי = עקב כל מה שהיסברתי אמנם ההפרעה בתפקוד של הלב גרמה לעלייה בלחצים בריאה עקב כל הנתונים האלה סביר להניח שאבא שלך מטופל בתרופות שמאיטות לו את קצב הלב+תרופות שאמורות לשפר את מבנהו(כמו קונברטין/טריטייס/וסקייס),משתן,אספירין מקווה שיכולתי לעזור , כלומר בסכום-

מנהל פורום רפואת משפחה