מיפוי כליות

לאחר זיהום לאחר ניתוח קשה קיבלתי אנטיביוטיקה בשם ונקומצין וגנתהמיצין לתקופה של שישה שבועות או חודשיים. אחת מההאנטיביוטיקות כנראה הראתה פגיעה או סימנים ראשונים שעלולים להצביע על פגיעה כלייתית ולכן אחת האנטי' הוחלפה לתרביד. לצערי, בתקופה האחרונה בדיקות הדם שלי הראו נטייה לפגיעה כלייתית (כמו קריאטנין 1.4 עשיתי גם בדיקות דם ושתן כולל איסוף שתן ואין לי תוצאות. בדיקות כולסטרול (כללי , טוב ורע) - תקינות וכנ"ל טריגלצריד. עשיתי US כליות ודרכיי השתן ודופלר - היה תקין לחלוטין. קיבלתי עכשיו את תוצאות מיפוי הכליות דינמי עם התערבות תרופתית. חלק ראשון היה עם מבחן קפוטן : בשלב הפרפוזיה הארטיריאלית: פרופוזיה שווה בזמן ובריכוז לשתי הכליות. בשלב הריכוז: כליה ימנית קטנה מהשמאלית בחישוב תפקוד כלייתי יחסי: נמצא שכליה שמאל תורמת ל 64% מסך כל התפקוד הכלייתי לעומת 36%כליה ימנית. החישוב בוצע בדקה השלישית לאחר ההזרקה. בשלב הניקוז: ניקוז טוב של החומר משתי הכליות ללא עדות לבעיה אורומכנית חסימתית בסיכום: נחוצה בדיקה ללא קפוטן =========== בדיקה ללא קפוטן ======== סיבת הפניה: איספיקה כלייתית כרונית בשלב הפרפוזיה הארטיריאלית : פרפוזיה ירודה של החומר של החומר לשתי הכליות. בשלב הריכוז: הכליה הימנית קטנה מהשמאלית שתי הכליות מרכזות בצורה ירודה את החומר - קו ישר עולה ברנוגרם. רקע רב לאורך הבדיקה. בחישוב תפקוד כלייתי יחסי: נמצא שכליה שמאל תורמת ל 58% מסך כל התפקוד הכלייתי, לעומת 42% כלייה ימין. החישוב נעשה בדקה השלישית לאחר ההזרקה. בשלב הניקוז: אין לדון על נקוז החומר בשל הקו העולה ברנוגרם. בבדיקה מאוחרת, ללא עדות לבעייה אורומכנית חסימתית סיכום: הפרעה דו-צדדית בתפקוד הכלייתי בנבדקת עם איספיקה כלייתית, מיפוי עם קפוטן הראה תפקוד טוב יותר בעיקר בריכוז הכליות מאשר הבדיקה ללא קפוטן. אודה לכם על תרגום תוצאות הבדיקה , ומה מצב תיפקוד הכליות והאם אפשר לעשות משהו או שהנזק הוא בלתי הפיך? האם אפשר לקיים איכות חיים סבירה ותיפקוד רגיל במצב כזה? האם יש כדורים שיכולים לשמר או לשפר את המצב? תודה על העזרה אורלי

זה טיפה מעבר לידע שלי בנפרולוגיה. באופן כללי הכליות מתפקדות שתיהן בכ 50% מיכולתן. מה שאומר שצריך לדאוג ולשמור על הקיים ולהיות במעקב רופא נפרולוג.