בלוטת התריס- שאלות רבות וחשובות לי מאוד

לד"ר המקסימים שלום, אבי בן 69 ערך בדיקה לבלוטת התריס והתוצאה היתה: גבוהה 24.36 ( בתאריך 1.2.06). והT4 FREE היתה 11.5 לאחר בדיקה נוספת בתאריך9.2.06 התוצאה היתה 12.78 וה-T4 FREE היתה 9.0 רופאת המשפחה הפנתה אותנו לאנדוקרינולוג ולבדיקת אולטרא סאונד של בלוטת המגן. תוצאות בדיקת האולטראסאונד: אונה ימנית בגודל 1,8כפול 2 ס"מ. הודגם מוקד היפואקוגני בקוטר 0,2 ס"מ, ללא זרימה בתוכו: ציסטה קולואידאלית קרוב לוודאי אונה שמאלית בגודל כ- 1,8 כפול 1,4 ס"מ. לא הודגם ממצא פוקלי. איסטמוס בעובי כ-0,5 ס"מ. אין עדות ללימפדנופטיה בשרשרות צוואריות. שאלותי: 1. האם בדיקת האולטראסאונד של בלוטת המגן תקינה? מה זה " הודגם מוקד היפואקוגני בקוטר 0,2 ס"מ, ללא זרימה בתוכו" ומה זה ציסטה קולואידאלית ? בבדיקה אצל לאנדוקרינולוג ב-21.4.06 ( שלא ראה את תוצאות בדיקת האולטראסאונד- שכחתי להראות לו), האנדוקרינולוג קבע שאבא שלי צריך להתחיל טיפול באלטרוקסין 50. וב20.7.06 לעשות שוב בדיקות דם של TSH T4 FREE T3 TOTAL שאלה 2: ה אנדוקרינולוג לא ראה את רשימת הכדורים שאבי מקבל. האם כדור זה( אלטרוקסין 50 )מנוגד לתרופות שאבי לוקח? ( רשימת הכדורים: בוקר- פוסיד –כדור 1 40 מ"ג אלדוספירון-1/4 כדור 25 מ"ג צהרים- אופטי סייף- פורמולת AREDS פלוס (לעניים) ערב- קסטרל- 1 כדור- 5 מ"ג ליפיטור-40 מ"ג ליום קומדין- לפי INR פמוטידין (פאמו)- 1 כדור- 40 מ"ג שאלה 3: מה כדור זה אלטרוקסין 50 עושה? ומה השפ]עות הלוואי שלו. שאלה 4: האם אבי חייב להתחיל לקחת כדור זה כיהבדיקות מראות שיש ירידה בבלוטת ה-TSH. ) לפי הבדיקה האחרונב שירד הערך מ24.36 ל-12.78 שאלה 5: אבי לקח כשנתיים פרוקור והפסיק האם זה נכון שכדור זה גרם לבעיות בבלוטת התריס. אני יודעת שאלו הרבה שאלות ואני מקווה שתוכלו לענות לי כי הרופא ( לא נזכיר שמות) די נפנף אותי ולא מסר הרבה מידע. בתודה מראש , מיכל

לפי הבדיקות שהבאת בפני, אביך סובל מתת פעילות של בלוטת התריס ולכן יש צורך בתוספת של תחליף ההורמון - אלטרוקסין. זו תרופה שברוב רובם המוחלט של המקרים נטולת תופעות לואי, ואינה מתנגשת עם תרופות אחרות. אולטרסאונד של הבלוטה הוא בגדר תקין. ציסטה קולואידית הינה ציסטה פשוטה המכילה את נוזלי הבלוטה. אין לה משמעות בריאותית. פרוקור אכן יכול לגרום לפגיעה בתפקוד בלוטת התריס - לשני הכיוונים - גם לפעילות יתר וגם לתת פעילות. אני לא יודעת מי הרופא שלך, אבל לא יפה שהוא נפנף אותך. מגיע לכולם לקבל את כל התשובות לכל השאלות. מקווה שעזרתי.

1. אכן פרוקור יכול לגרום לבעיות בבלוטת התריס 2. קצת מוזר שהלכת לאנדוקרינולוג ללא האולטרסאונד 3. אם נניח לרגע לנושא המוזרות שבפנייה למומחה ללא "בשר" , הוא על סמך הבדיקות ומאחר שלא היה לו האולטרסאונד החליט להתחיל טפול באלטרוקסין כי זה מה שמקובל 4. האלטרוקסין אינו רעל=הוא בסה"כ תחליף להורמון שמפרישה בלוטת התריס והוא רק אמור לשפר את התחושות הלא טובות שנגרמו (אם נגרמו) עקב הפעילות הנמוכה שלבלוטת התריס ושבעטיין מלכתחילה בוצע הבירור,,,,!! 5. ניתן בהחלט לתת את האלטרוקסין עם התרופות האחרות