אספירין כמדלל דם

שלום סבתי אישה בת 83, כמעט ולא פעילה פיזית. לא בגלל נכת חלילה, אלא בשל כאבים מאוד חזקים בכל הגוף (פרקים ושרירים). היא נוטלת אלגולזין כדור ביום לכאבים וכן אופטלגים מדי ]עם, אך אלו לא מקלים עליה את הכאבים ולכן רוב הזמן היא יושבת או שוכבת. במשך שנים היא היתה כך ולא קיבלה מדללי דם. לפני כחודשיים אושפזה בעקבות בעיות בעיכול, ובמהלך האשפוז הוזרה לה זריקת קלקסאן פעם ביום. תוך מס' ימים כל הבטן -האזור בו מוזרקת התרופה- הפכה כחולה סגולה כתוצאה משטפי דם פנימיים. בעקבות כך עברו לאספירים 100 מג ביום. עם שיחרורה המליצו על המשך נטילת התרופה. לסבתי עבר של כריתת מעי בעקבות גידול ודימומים, ובכלל בעיות רבות בעיכול הכוללות רגישות בקיבה, דלקת בקע סרעפתי ואכלזיה. בכלל כל המשפחה סובלת מרגישות בעיכול (כול אני שכבר בגיל 22 אובחנו אצלי דלקות קשות בקיבה ובתרסריו). שאלתי את הרופאה אם זה יהיה נכון לנטול אספירין כאשר ידוע שהוא מאוד כבד לקיבה ? הי אאמרה שלדעתה כן. מצד שני כשביקשנו להגדילאו להמיר את המינונים לכדורי שכוח הכאבים נאמר שבשל הקיבה הרגישה שלה לא כדאי. בסופו של דבר, הבחירה לנטול אספירין נותרה בידינו. איךא נחנו אמורים להחליט בעניין, והאם אין תרופה אחרת לדילול דם שתהיה טובה לה? אני מכירה את הקומודין אך אני יודעת שיש צורך במעקב המטולוגי צמוד לאיזון ולא בטוח שלזה היא זקוקה. נודה על עיצה. נעמה

1. מה הסיבה שנתנו לה מדללי דם? אלא אם כן קיים מצב של נטיית יתר ליצירת קרישים אני לא בטוח שצריך אספירין (את התשובה צריך לתת המטולוג) 2. אספרין לא(!!) יהווה בשבילה תרופה להפחתת כאבים כי היא תסבול מהקיבה 3. היא תצטרך לקבל תרופה אחרת להפחתת הכאבים כמו אלגוליזין למשל 4. את האספירין עצמו היא תקבל במינון 75-100 מג' ויחד איתו סביר שתצטרך לקבל תרופה כלשהיא להפחתת הפרשת חומצה בקיבה כמו גסטרו למשל