בדיקות מיוחדות
דיון מתוך פורום רפואת משפחה
ד"ר הס שלום, בעבר, לפני כמה ימים, כתבתי לך כאן על בדיקת סי טי שעברתי ובה נמצאו בלוטות לימפה באזור הצקום. בנוסף יש סיפור של היפרקלצמיה ונמצא גוש החשוד כאדנומה של הפרהתיאוריד, אם כי PTH תקין. בעקבות תוצאת הסי טי ולאור בדיקת גסטרוסקופיה שהעלתה מספר פוליפים בקיבה (אנטרום), שעל פי הביופסיה מדובר בתאים בעלי היפרפלזיה הוחלט לבצע בדיקת קולונוסקופיה מלאה. מבחינת מה שאני מרגיש - ראשית יש צורה שונה למדי ליציאות, שלעיתים רכות מאוד. לאחר יציאה עדיין יש תחושה חזקה מאוד של צורך ביציאה למרות שאין כלום, תחושה זו באה גם לאחר האוכל, כאבי בטן עמומים באזור הטבור ולעיתים בחילות. בנוסף חוסר תאבון (בהשוואה ללפני כמה חודשים). התחושה של צורך ביציאה היא תחושה קבועה - אבל כאשר יש לי צורך ממשי - ישנה עצירות בדרך כלל המלווה בנזלת שקופה (מה משמעות הנזלת????) מבחינת הרופא - מאחר ויש בלוטות באזור הצקום - והצקום הוא אזור במעי - יש לשלול מספר דברים. שאלתי אליך - עד כמה באמת מוצדק לבצע את הבדיקה. האם הבדיקה עצמה כואבת ? עד כמה הטשטוש בבדיקה מונע כאב ועד כמה הטשטוש / הרדמה חלקית היא ממשית ? אשמח לקבל דעתך בהקדם.
זה ברור שאם מוצאים פוליפים בקיבה ויש בלוטות באזור הצקום השאלה הראשונה שעולה האם יש פוליפים בעוד מקומות לאורך מערכת העיכול (לא "קולונוסקופיה מליאה" אלא גסטרוסקופיה+קולונוסקופיה=אנדוסקופיה של הקיבה+אנדוסקופיה של המעי הגס) ואין רופא שלא יבצע את הבדיקה כי אם מפספסים משהוא ,,,,,,,, קולונוסקופיה לא ממש נעימה אבל היא הכרחית!!! = היא לא כואבת אבל קימת בה אי נעימות וצריך לעשות אותה לגבי ההיפרקלצמיה והפרתירואיד וההורמון התקין=אני לא הבנתי כלום כי לא ממש הבנתי למה התחילו בירור אם ההורמון תקין??
מנהל פורום רפואת משפחה
