איסוף שתן לסידן
דיון מתוך פורום רפואת משפחה
אני בן 20, בעבר בעקבות סיפור של מקרוהמטוריה חד פעמית, צריבה, תכיפות ודחיפות במתן שתן בוצע בירור נרחב שכלל: הדמיה: US של הכליות ודרכי השתן - הידרונפרוזיס בינוני כיליה שמאלית (LT). CT בטן ואגן בפרוטוקול אבנים - שלל הידרונפרוזיס והפרעה אורומכנית. US חוזר - גם כן שולל בעיה. MRI לפני ואחרי מתן גדוליניום - תקין. מעבדה: המטולוגיה: CBC - תקינה. ביוכימיה בדם: תקינה, תפקודי כליות - ב.מ.פ. (רמת הסידן בתחום הגבוה של הנורמה 10 נקודה משהו). שתן כללית - לויקו = 100 אריתרו = 10. לאחר זמן מסויים ששכחו הסימפטומים וכמדומני הבדיקות העלו תוצאות תקינות. נערך בירור קצר נוסף של איסוף שתן לסידן וקריאטנין (איני זוכר מתי, מדוע ולמה) איסוף לסידן העלה תוצאה של 87mg/24hr (נפח האיסוף 2500). כאשר הערך הנורמלי המינימאלי הוא 100. ברור לי שאם רמת הסידן בדם תקינה אז אינני מאבד סידן, אך האם מדובר במצב תקין ללא משמעות קלינית? או שמא מדובר בבעיית ספיגה או בעיה אחרת? אודה לך על חוות דעתך והמלצתך בדבר פנייה למומחה מסויים / בירור וכ"ו. אסיים בדברי שבח ואומר לך ד"ר הס, שהתייעצתי איתך מעל במה זו כבר פעמים רבות (בשמות בדויים שמתחלפים) ועוד לא קרה שהתאכזבתי. שאי ברכה על עמלך - עלי והצליחי !!!
לדעתי החריגה מהנורמה לא גדולה ולא מראה על בעייתיות. מה גם ששאר הבדיקות היו תקינות, לכן אין צורך לחפש בעיות היכן שאין. אין לי שום בעיה עם השמות הבדויים המתחלפים - במילא אני לא זוכרת אף אחד מהם ודווקא לפי התוכן של הסיפורים אני יכולה לנחש אם מדובר ב"לקוח חוזר" או במישהו חדש.