תכיפות במתן שתן

שלום. בעקבות תכיפות בשתן אצל אבי, במיוחד בלילה, האורולוג שלח אותו לבצע בדיקת אולטרסאונד של כליות, ואגן קטן, לפני ואחרי ההתרוקנות. אודה לך מאוד אם תוכל להסביר לי את תוצאות הבדיקה, והאם היא תקינה? : 1. כליה ימנית - בגודל 8.6 ס"מ עם אטרופיה של הפרנכימה. 2. כליה שמאלית - בגודל 9.5 ס"מ ללא סימנים להפרעה אורומכנית. 3. אגן קטן - שלפוחית שתן בקיבולת תקינה. דפנות מעט מעובים ובלתי סדירים וללא אבנים. ערמונית: 4.7*5*4.8 ס"מ. לאחר התרוקנות שארית שתן 21 סמ"ק. הסטוריה קטנה: אבי כבן 70, לאחר ניתוח לב ומקבל (בנוסף לעוד כדורים) כדורים בשם פוסיד, אלדקטון וקסטרל. האם יתכן שהכדורים גורמים לו לתכיפות במתן השתן? תודה רבה על תשובתך מראש! וסליחה על אורך השאלה. שוב תודה. גלית.

שלום גלית, ד"ר הס בחופשה , את השאלה את יכולה לשאול בפורום אורולוגיה. מדובר גם כן בפורום מעולה של אתר דוקטור, והתשובות מהירות ומדויקות. http://nana.doctors.co.il/m/Doctors/a/Forums/xFF/List/xFI/22 אין בהמלצה זו להמעיט כהוא זה , בפורום המשפחה המעולה. רפואה שלמה

מספר נקודות 1. דפנות השלפוחית לא צריכות להיות "מעובות ובלתי סדירות"=יהיה צורך לבדוק מה הסיבה ולבדוק מה הסיבה יכול להיות גם כניסה עם אנדוסקופ לשלפוחית שתבוצע ע"י האורולוג 2. לא זוכר מימדים של כליות אבל בגדול ניראה שהכליות בסדר 3.הבדיקה הראתה שארית שתן=אני לא זוכר אם 20 סמ"ק זה הרבה או מעט בכלל אני רגיל למלים "שארית קטנה/בינונית/גדולה"=קשה להתמודד עם מספרים ואין גם צורך,,,הרנטגנולוג עושה לך את העבודה בסכום ,לשאלתך=הבדיקה נעשתה לשלול הפרעה במתן שתן על רקע הגדלה של הערמונית.אם 20 סמ"ק זה שארית גדולה =יש לנו תשובה מה שמטריד אותי זה הדפנות של השלפוחית ויש לשער שהאורוולג יצטרך להמשיך בבירור המימצא

לא צריכה להיות שארית אחרי התרוקנות, ושארית של 20 סמ"ק זה די הרבה ויכול לרמז על פרוסטטה מוגדלת. אחת הכליות כן קטנה מהרגיל (וזה צויין באולטרסאונד) ובהחלט דורש המשך בירור - אורולוגי מן הסתם. אפשר להפנות את השאלה גם לפורום אורולוגיה אבל בסופו של דבר אביך יצטרך לפנות בעצמו לאורולוג. כדאי כ"הכנה" לעשות גם בדיקת דם ל PSA שזה הורמון שמופרש מהערמונית ורמה גבוהה שלו נותנת עוד אינדיקציה לבעיה בבלוטה. וחוץ מזה - חזרתי מהחופש...