חוסר תיפקוד מיני

שלום ד"ר. אני בן 60 ועברתי ניתוח לב פתוח ומאז אני מקבל תרופות ולאחרונה אינני מתפקד מינית ז"א "לא עומד לי " היתכן שהכדורים שאני לוקח הם הגורם לכך . אני לוק את הכדורים הבאים: קומדין , אסמו אדולאט, טריסט , סימוביל , איסוקט, לוסטורל , ואבם . מי לדעתך יכול לגרום לי לבעיה או שהבעיה היא לא מהכדורים תודה

שלום גלעד אפרק את תשובתי לשניים 1. יש מספר לא מבוטל של מטופלים לאחר ניתוח לב שסובלים ממצב דיכאוני (לי אישית יש ניסיון עם הנושא מתוך אבודתי במרפאה) .בפתרון באמצעות שתי פתרונות א. שמוש בויגרה (בעיתי כי קימת התוית נגד בטפול עם ניטרטים=איזוקט)ב. תרופות נגד דיכאון (לא תמיד עוזר) למה זה קורה?כי "נגעו להם בלב"=איך זה עובד?לא יודע אבל זו עובדה ( לאיפה נעלם חוסם רצפטור בטא?דרלין/נורמיטן/לופרסור/קונקור?) 3. צריך לסדר לך את התרופות כי יש תרופות שמורידות יכולת מינית יותר מאחרות,,,,,אני לא בטוח שהבעיה שם ,,,,,,,,,אני חושב שהבעיה בנקודה הראשונה שהעליתי