שוב בענין הסינוסיטיס
דיון מתוך פורום רפואת משפחה
ראשית תודה על תשובתך. לצערי התפתח לי מאז הבוקר מעט חום וכאבי שרירים (37.7) זה אחרי שכבר חוויתי חום במשך כל שבוע שעבר עקב השפעת. יתכן שזה השלכות של הסינוסיטיס - אבל שוב בענין הזינט. מאחר ואני רגישה לפנצילין אם לקחתי כדור אחד ולא הרגשתי שום תופעת לוואי האם זה בסדר? לגבי המינון -התקשרתי לרופא המשפחה והתווכחתי איתו לגבי המינון אך הוא התעקש שזה המינון שאני אמורה לקבל מדוע לדעתך? הרי כאשר הוא ראה אותי לא היה לי חום ואין לי דלקת ריאות או משהו דומה אחרת הוא היה שולח אותי לצילום. מה דעתך? תודה אורנה
דר' הס כתבה בתגובתה שמה סמקובל הוא מינון של 250 מג' פעמיים ביום עמ"נ להשאיר את המינון היותר גדול למצבים אחרים דר' הס לא כתבה שמינון של 500 מג' פעמיים ביום יגרום נזק,,,,,,, אין מניעה לתת 500מג' פעמיים ביו 80% מהאוכלוסיה מיתעקש להאמין שהמוקסיפן "יציל" אותו מהיתקררות או דלקות של דרכי הנשימה העליונות בשעה שרוב הדלקות הן ויראליות ולא מחייבות אנטיביוטיקה,,,,,,,,,,, הרופא לא נתן טפול מוטעה,,אולי הוא נתן מינון חזק יותר ,,,,,,אבל לא מוטעה לגבי נושא הרגישות=רגישות מיתבטאת בפריחה/בצקת וכו'. כמה שהבנתי מימך לא היו היתבטאויות כאלה אצלך,,,,,מכאן שאת כן יכולה לקבל זינט......אגב אם לדייק אז רק ב10% מהמקרים אלה שרגישים לפניצילין יהיו רגישים גם לצפלוספורינים(מיודעינו הזינט) לרופא משפחה ממוצע יש בסביבות 60 מטופלים ביום .........אני אכעס אם הוא ייתן פוסיד(תרופה משתנת) בטעות במקום דרלין או מצבים אחרים מסוג זה אני לא אשלח אותו לכלא אם הוא ייתן 500מג' במקום 250 מג'
מסכימה עם ד"ר מזור. זה לא חטא כזה גדול לרשום מינון יותר גבוה ולא יזיק לך. פשוט ציינתי את המינונים המקובלים לפי הספרות. גם בדלקות גרון קיים אותו דבר. המינון המקובל בספרות הוא 500 מ"ג פעמיים ביום ויש הרבה רופאים שרושמים 1000 מ"ג פעמיים ביום (מההרגל, ומתוך תצפיות אישיות וכו'), ולא קורה כלום.