אבי הבלוטות והכבד - סוף עניין

- אני עם סיפור הבלוטות השבועי חוזר אליך בתוצאות ובשאלות האחרונות (אני מקווה) - לאחר שפניתי לרופא אא"ג הוא הפנה אותי לחדר מיון לביצוע בדיקות דחופות בחשד למחלת הנשיקה. - בבי"ח הבדיקות הראו: (סותר לחלוטין מהתוצאות לפני 3 ימים (בתחום ספירת הדם) * WBC 13.64 (4.8-10.8)i * RBC 4.54 (4.2-6.1)i * HGB 11.9 (12-18)i * HCT 35.8 (37-52)i * MCV 78.9 (80-94)i * MCH 26.1 (27-31)i * MCHC 33.1 (33-37)i * RDW 13.7 (11.5-14.5)i * HDW 3.2 (2.2-3.2)i * PLT 138 (130-400)I * MPV 7.9 (7.1-11.1)I * PCT 0.11 * MPXI -4.3 (-10-10)I * LI 2.24 * NEUT 17 (40-74)I * LYM 45 (19-48)I * MONO 5 (3.4-9)I * EOS 1 (0-7)I * STAB 6 * ATYP 26 !!!! * PT SEC 13.8 (10.7-13)I * %PT 62 (70-140)I * PT-INR 1.31 (0.9-1.1)I * GOT 140 / 218 (5-48)I שתי בדיקות אחת בלילה ואחת בבוקר (ימנית חדשה יותר) * GPT 327 / 284 (5-50)i שתי בדיקות אחת בלילה ואחת בבוקר (ימנית חדשה יותר) * GGT 223 / 338 (7-53)i שתי בדיקות אחת בלילה ואחת בבוקר (ימנית חדשה יותר) * ALKALINE PHOS 380 (30-130)I * BILIRUBIN 0.8 (0-1.2)I * LIPASE 15 (30-190)I - לאור תוצאות הכבד הושארתי בהשהיה ע"מ לחזור על הבדיקות בבוקר (הערך השני) - כרגע כאבי ראש, גרון ניחר, הרבה ליחה שקשה לי להפטר ממנה וגורמת לי מידי פעם לשיעולים חזקים ובחילות, כאב מציק טיפה מצד ימין באזור הצלעות. - שוחררתי עם המלצה לשתיה מרובה, הורדת חום ומעקב מעבדקתי אחר הכבד. *** שאלותיי א. האם ערכי הכבד מאוד גבוהים ? הבנתי שמחלת הנשיקה יכולה לערב את הכבד , האם ברמה כזו ? היתכן כי הבעיה החלה תחילה בכסד ואח"כ הצטרפה מחלת הנשיקה ? ב. הרגשה לפעמים רעה של בחילה (אני מייחס לליחה והגרון), נאמר לי שאין מה לעשות נגד זה, באילו מיקרים עלי לחזור למיון דחוף (בשחרור נאמר לי אם לא ארגיש טוב, כאילו יצאתי מהמיון בריקודים)? ג. אקמול או אופטלגין מה עדיף ? ולמי הסיכונים הועטים ביותר בשימוש ממושך, כי נראה לי שיהיה כזה ? ד. בבדיקות דם כמעט זהות לפני 3 ימים התוצאות לא היו מובהקות וכמעט הפוכות, פרט לתפקודי הכבד הגבוהים, היתכם כי הרי המחלה התפרצה אצלי כבר 3 ימים לפני בדיקות אלה ? המלצות נוספות להמשך טיפול מעקב שלך, בתו יעוץ נוסף יתקבל בברכה מרובה.

הספירת דם די טיפוסית למחלת הנשיקה. אכן יש הפרעה בתפקודי כבד, שגם היא אופיינית למחלה. לאור ההפרעה בתפקודי הכבד - עדיף אופטלגין על אקמול. מה שצריך זה באמת לנוח, לא להתאמץ, ובהמשך - גם כשתחלים גופנית, להמנע מספר חודשים מפעילות גופנית מאומצת ומכל סיכוי לקבלת מכות בבטן. חזרה למיון - במקרה של חום גבוה מאד, צהבת גלויה, הקאות קשות ואי יכולת לשתות או לאכול. מקווה שאתה כבר מרגיש יותר טוב, ומאחלת לך החלמה מלאה.