Temporal Arteritis

שלום רב ! אני אשה כבת 83, בריאה ללא כל הגבלות פיסיות או מנטליות. עובדת ועצמאית ! לאחרונה אושפזתי בבי"ח. אובחנתי כסובלת מ - Temporal Arteritis. 1) רציתי לדעת לאיזה תחום מומחיות משתייכת מחלה זו ? 2) אני מטופלת בקורטיזון מזה כחודשיים, וחלה התדרדרות קשה במצבי, כגון: התנפחות, קושי בתנועה וחוסר איזון הגוף, תחושת קיפאון ברגליים וקור, נימי דם בולטים בעורף. כיצד ניתן, אפוא, להתגבר או לצמצם את תופעות הלוואי דלעיל ? 3) והאם פניה לרפלקסולוגיה ו/או רפואה אלטרנטיבית עשויות לסייע ? אודה לתשובתכם. מירה

קודם כל אני מתפעלת מזה שאשה כבת 83 שולטת ברזי המחשב. אני מאחלת לך עוד שנים רבות של עצמאות ובריאות. Temporal Arteritis שייכת ל"סל" המחלות הראומטיות. היא מתבטאת בדלקת בכלי דם בינוניים, עורקי הרקה (מה שעלול לגרום לכאבי ראש דמויי מיגרנה) ועורקי הראיה. בנוסף המחלה מתבטאת בכאבים באיזור חגורת הכתפיים (ייתכן בשל פגיעה גם בעורקים שם). החשש העיקרי שלנו הוא מפגיעה בעורקי הראיה - דבר שעלול לגרום לעוורון, וזהו מצב לא הפיך. הטיפול במחלה הינו בסטרואידים, במינון בינוני-גבוה (כ-60 מ"ג פרדניזון לפחות), הטיפול ניתן במינון גבוה למשך כשנה ואח"כ מורידים מינון. בעיקרון הורדת המינון נעשית תוך מעקב על שקיעת דם - אם השקיעה לא עולה -ניתן להמשיך לרדת במינון. טיפול בקורטיזון גורם לתופעות לואי כפי שתיארת, ביניהם "התנפחות", עליה במשקל, כאבי שרירים, ירידה בצפיפות העצם (לכן מומלץ אחרי 3 חודשי טיפול לבצע בדיקת צפיפות עצם ולפי הצורך לקחת טיפול בפוסלאן כדי למנוע הדרדרות במצב העצם). בנוסף ייתכנו עליה בתיאבון ושינויים במצב הרוח ושבירות של כלי דם. כדאי להקפיד על תזונה מאוזנת, עשירה בירקות ופירות ואולי לקחת תוספת ויטמינים ובעיקר סידן. לעסוק בפעילות גופנית סדירה אבל לא נמרצת (פלדנקרייז יכול לעזור, וגם שחיה או הליכה מתונה). אם את מאד סובלת, כדאי לפנות לרופא הראומטולוג ולנסות לראות אם אפשר בכל זאת לרדת קצת במינון.