תסמונת סיוגרן ?

שלום רב, היום בבדיקה (במרפאת פה יבש באוני' ת"א) נמצא אצלי תפקוד לקוי של בלוטות רוק לאחר גירוי, ובזמן מנוחה אינן מתפקדות כלל. הבדיקה נערכה לאחר שמזה קרוב ל3 שנים אני סובלת בלילה מהתקפים של קוצר נשימה שמעירים אותי משינה, ושמתי לב שפי יבש, ואין באפשרותי לייצר רוק. קשה לי לשתות ואני נחנקת בבליעה, תופעה זו מתרחשת בעירות. קבלתי מהמרפאה הנ"ל הפנייה לעשות בדיקות דם, כדי לאבחן באם מדובר בתסמונת סיוגרן. בפעם הראשונה שההתקף קרה הגעתי למיון ושם התמקדו בבדיקות סביב הלב, למרות שטענתי שלא הוא מקור הבעיה. לאחר ששללו, נשלחתי לא.א.ג ומשם הפנו אותו לגסטרוסקופיה. בבדיקות שעברתי נמצא: חיידק הליקובקטר פילורי שהוכחד, רפלוקס פתולוגי עם ערכים גבוהים ביותר, תנועתיות של הושט ואני מקבלת טפול בהתאמה. הגסטרולוג אמר שיש אפשרות שבעיות הגסטרו גורמות לתופעת החנק, ואותי זה לא שכנע. בנוסף: - אני סובלת מיובש בעיניים מזה 17 שנים, שאז גרם לכמה התקפי ארוזיות בקרנית עין שמאל. ומאז אני משתמשת ללילה לסרוגין בלקרילוב, טבעציקלין, וויסקוטירס. - לפני כשנתיים אובחן אצלי Tennis Elbow לאחר שהתלוננתי על כאבי פרקים. - יש לי אבנים בכליות, שלא ניתן לטפל בהן כיון שנראות רק ב U.S ולא ברנטגן. - בבדיקות דם תמיד מופיע הראומטיד פקטור בערך שהוא יותר מפי 2 מהערך התקין. תמיד מעל 28. - אני כל הזמן עייפה, גם בבוקר לאחר שינה. שמתי לב שלכל התלונות שלי אפשר למצוא מכנה משותף והוא תסמונת סיוגרן, ולכן פניתי ביוזמתי למרפאה הנ"ל. שאלותי הן: 1. האם יש בסיס לקשר שאני עושה בין התלונות שלי. 2. באם כן, האם המכנה המשותף יכול להיות משהו שונה מתסמונת סיוגרן. 3. מהו הטפול לתפקוד לקוי של בלוטות רוק. בהנחה ששוללים תסמונת סיוגרן. 4. האם יש כתובת -רופא- אחד לטפול בבעיות הנ"ל. תודה רבה, אורנה.

כל הכבוד על המחקר. מספר הערות. רפלוקס מהקיבה לושט יכול לגרום לחלק מהתופעות - בעיקר הפרעה בהפרשת הרוק והרגשת מחנק. סיוגרן מתבטא בעיקר בבעיות בהפרשת רוק ודמעות וגם במחלת פרקים. ישנם סמנים שהם יותר ספציפים למחלת סיוגרן (נקראים ANTI RO ו ANTI LA ) אבל גם RF ו ANA יכולים להיות מוגברים. הרופא שמתעסק במחלה זו ובמחלות ראומטיות אחרות הוא ראומטולוג ואליו צריך לפנות לצורך מעקב.