סרוקסט
דיון מתוך פורום רפואת משפחה
מחבר: בני תאריך: 22-12-2002 14:57 שלום רב קרוב משפחה פנה אלי (הנני משמש כעו"ד במקצועי) בשאלה משפטית מסוימת שקשורה לתרופה זו הרקע: קרוב משפחה זה סובל מבעיית שינה של נדודי שינה כרוניים (אינסומניה כרונית) מזה כמה שנים שהחלו באופן פתאומי ללא כל סיבה. יצויין כי הנ"ל אינו סובל מדיכאון או חרדה וכי הינו מקובל בחברה ולא סובל משום תסמין או בעייה פסיכולוגי ת שהיא . הנ"ל עבר בירור במעבדת שינה ללא כל אבחנה בעניין למעט אינסומניה. הרופא המליץ לו מאוד על תרופה זו. קרוב משפחתי הפנה אותי למאמר בנוגע לתרופה שבו נאמר כי לתרופה השלכות הרסניות שמתבטאות בהרס עצמי וברצון נקם קיצוני כלפי הזולת (דובר שם על מס' מקרים של מטופלים שנטלו תרופה זו ואשר בהשפעתה ביצעו מעשי רצח, או אלימות קיצוניים כדוגמת רצח הודייה קדם) שאלתי היא: האם ידוע לך על תופעה זו והאם תרופה זו נחשבת למומלצת ובטוחה לאור העניין??? האם נראה לך כי תרופה פסכיאטרית שלמיטב הבנתי ניתנת לחולים מחרדה או מדיכאון יכולה לפתור בעייה זו ?? מהם תופעות הלוואי שיש לתרופה לטוח קצר ולטוח ארוך?? האם נבחנה יעילות התרופה לטווח ארוך והאם יכולה לגרום להתמכרות?? האם נטילת התרופה מקופת החולים יכולה לפגוע בו בצורה כלשהי מבחינת הקריירה בעתיד?? אודה על תשובה
הסיפורים המפורסמים על אלימות קשה בעקבות תרופות לדכאון הן דווקא על הפרוזאק ופחות על הסרוקסט. באופן אישי קשה לי להאמין שאלימות קשה, כמו זו שהיתה אצל הרוצח של הודיה קדם, באה משום מקום ורק באשמת התרופה. ייתכן שהתרופה מוציאה דברים חבויים שהיו שם במילא. באשר לטיפול - לא מאד נפוץ לראות טיפול בסרוקסט לבעיות של אינסומניה ללא מצב של דכאון או חרדה נלווה. מצאו לאחרונה שקיים אלמנט של תלות שמתפתחת עם טיפול ממושך בסרוקסט (מה שאומר שקשה להפסיק את התרופה). אישית, אם מדובר רק על בעיה של חוסר שינה ללא סיבות אחרות הייתי מנסה את הדברים הבאים: 1. המנעות ממאכלים או משקאות מעוררים - המכילים קפאין. 2. סקירה של כל התרופות שמקבל כדי לראות האם אחת מהתרופות שמקבל גורמת לחוסר שינה (תרופות משתנות, תרופות לנזלת או אלרגיה ואחרות) 3. המנעות משינה בשעות הצהריים. ניתן לנסות לקחת מלטונין לפני השינה (ניתן לרכוש בחנויות טבע או בחו"ל). 4. אפשר לנסות אחת מהתרופות קצרות הטווח לשינה (סטילנוקס או נוקטורנו).