נזק לריאות כתוצאה מנטילת תרופות מתמשכת?

בעלי, בן 59, מטופל מזה שנים רבות ב-Deralin בגלל קרדיומיופטיה (עיבוי שריר החדר השמאלי - על רקע תורשתי כנראה). בהמשך התגלתה אצלו גם סוכרת קלה מסוג B, ובשנים האחרונות חלה גם עלייה בלחץ הדם שלו, ונוסו עליו תרופות נוספות שונות לוויסות לחץ הדם - ביניהן קונברטין, אוקסאר ואטקנד. כיום הוא מטופל בדרלין 160 (סלואו), ליפידל, בזפורט (נגד טרי-גליצרידים) ואטקנד. לחץ הדם שלו מאוזן בדרך-כלל (עליות מתונות נגרמות כנראה בגלל פחד מהבדיקה), ומצבו הכללי טוב. הוא מתפקד היטב והולך טוב, ואין לו סיבוכים משניים. בשנים האחרונות נראה שיש לו ירידה מסוימת במערכת החיסונית וכ-3 פעמים בשנות הוא מפתח הצטננויות ויראליות (שפעות?), לפעמים עם סיבוכים. לפחות פעמיים-שלוש הוא פיתח דלקת ריאות. כעת, אחרי אחת השפעות האלה, הוא פיתח דלקת ריאות קשה במיוחד ובצילום רנטגן התגלה גם תמט באונה האמצעית של הריאה הימנית. הוא מטופל בזינט ותרופה מכייחת. האם מישהו חקר אי פעם השפעת תרופות מסוג קונברטין, אוקסאר ואטקנד על החלשת הריאות? הרושם הוא שהוא נפל קרבן להתמחות הצרה של הרופאים לפי תחומים, איש איש בתחומו (לחץ דם, קרדיולוגיה, אנטיביוטיקה נגד זיהומים וכו'). מה ניתן לעשות כדי לבדוק אם אין אצלו פגיעה בריאות בגלל תרופות? בתודה, ברכה

תרופות ממשפחת חוסמי ACE (קונברטין) או חוסמי A2 (אטקנד ואוקסר) יכולים להשפיע על הריאות אבל השפעתם לא ממש ברורה. קונברטין ודומיו ידועים כגורמים לשיעול טורדני, שנפסק עם הפסקת הטיפול בתרופה. לא ידוע על נזק קבוע שנגרם מהתרופה. אטקנד ואוקסר פחות גורמים לשיעול אבל יש מקרים שכן. רוב הסיכויים שהפגיעה בריאות היתה עקב תפקוד ירוד של הלב (שגורם לזה שדם מתפנה יותר לאט מהריאות) ולא בגלל התרופות.