פורום פטרת הציפורניים

לפני כחודש החלב אצלי פטריה בציפורן היד. אני מטפלת בטיפות אגיספור ובמשחת ניזורל ולא נראה שזה עוזר. גם ציפורניים נוספות מתחילות להראות סימני פטריה. האם יש פטריה שלא ניתן להירפא ממנה? כיצד ניתן למנוע את התפשטות הפטריה והדבקה של ציפורניים נוספות כולל ברגליים?

אני מעוניינת בהמלצה של טיפול שאינו כדורים כיוון שהפיטריה רק החלה לפני כמה חודשים ועוד לא תקפה את כל הציפורן. ישנם כמה פסים לבנים. תודה

shalom, ani criha litol lamizil,aim efshar litol gam tosaf magneziun be ?shem magnox 520 be tkufat a tipul im a lamizil. toda merosh

שלום, לאחרונה נתקלתי בבחור בן 22, עם ציפורניים בכפות הרגליים שנוטות כלפי מעלה. אצל אדם בריא אם הנטיה הטבעית של הציפורן הוא מונח על גבי העור. במקרה שלו הציפורן צומחת ללמעלה בצורה אנכית לאצבעות. הוא לא מרגיש כאב, אין סימנים או משהו שנראה כמו פטריה. השאלה מה גורם לצמיחה הלא שיגרתית הזאת? ממה זה נובע והאם מדובר בבעיה רפואית שכרגע לא באה לידי ביטוי בכאב. אשמח לתשובה, תודה

שלום, הציפורן שלי בבוהן חצויה. באמצע הציפורן יש קו שנוצר מזה שהחלק העליון של הציפורן גבוה מהתחתון. החלק העליון בצבע צהוב ונראה כאילו צריך להתקלף והחלק התחתון רגיל , כמו ציפורן רגילה. זה כבר קרוב לשנה וזה נראה כאילו זה צריך להתקלף אבל לא קורה כלום. מה לעשות?

שלום רב, ביצעתי שני מערכי טיפול בלייזר ( 16 טיפולים סה"כ) והפטרת לא נעלמה. 1. על איזה טיפול אתה ממליץ. 2. האם ייתכן שהפטרייה הינה בדם ויש צורך בדיאטה מיוחדת כדי להפטר ממנה? בתודה

היי, לאחרונה שמתי לך כי בפינה של הציפורן באצבע הבוהן ברגל מופיע סימן של כהות (כמו אחרי שטף דם) לא קיבלתי שום מכה באזור הייתן שזו פיטריה? יש משחה שיכולה לעזור? תודה מראש

האם ניתן להשתמש בחומר בשם מיקרוקליר בהריון? במידה ולא- באיזה טיפול כן ניתן להשתמש בהריון? תודה רבה טלי

אני בת 24 נגועה בכל הציפורנים בכפות הרגליים הפטריה. מה הטיפול שבאמת יכול להביא תוצאות ולהעלים את הפטריה??

האם ישנה סכנה למום בעובר - כאשר בעת הכניסה להריון הגבר מטופל באיטרנול לתקופה של ארבעה חודשים שני כדורים ביום?

שלום רב, בעלי ואני נוטלים טרבינאפין לפטרת הציפורניים ומעוניינים להרות. כמה זמן ניתן להרות לאחר סיום הטיפול. תודה רבה!

לפני 15 שנים )בגיל ,18) לקחתי כדורים לפטרת הציפורנים (אני לא זוכר איזה) ופיתחתי צהבת ,הפסקתי והצהבת חלפה. קיבלתי היום מהרופא מרשם ל terbinafine,אחרי שביצעתי בדיקות דם לסד ותפקודי כבד שהיו תקינים. האם אני יכול לקחת את התרופה? האם אני צריך להיות במעקב צמוד יותר של תפקודי כבד?

שלום אני סובלת מנשיאת שיער כבד שלושה חודשים שהלכה והתגברה בחודש האחרון, אני בת 29שנה וחצי אחרי לידה, ביקרתי אצל שני רופאי עור שלא ממש התייחסו וטענו שזאת תופעה חולפת ...לאחרונה שמתי לב שהופיעו לי חורים קטנים בציפורני הידיים במיוחד באגודל ומתוך קריאה רחב. באינטרנט הבנתי שזהו תסמין של מחלת עור פסוריאזיס. או מחלת התקרחות אלופציה אראטה, מפני שיש לי נשיאת שיער אממ מאדן חוששת מאלו פיצה אך הבנתי שזה מופיע בקרחות פתאומיות ואצלי טפו טפו יש נשירה אך לא קרחות ... מה עליי לעשות, למי לפנות? הבנתי שהופכת נקודות ביכה זעירות מחייבת בדיקת רופא האם כך הדבר יכול להיות שזה ממתח נפשי שבו אני שרויה כבר המון זמן? תודה

שלום רב. אני צריך לקחת איטרנול לטיפול בפטרייה בציפורני ידיים. הטיפול אמור להמשך ארבעה חודשים ברציפות כדור אחד בבוקר ואחד בלילה. אני ואישתי מנסים כעת להכנס להריון - האם ישנה השפעה על הזרע שלי בעת נטילת הכדורים? אם כן מהי ההשפעה? האם ידוע? תודה

האם ישנה סכנה למום בעובר - כאשר בעת הכניסה להריון הגבר מטופל באיטרנול לתקופה של ארבעה חודשים שני כדורים ביום?

שלום ב-20.8.2013 עברתי פרוצדורה להוצאת ציפורן חודרנית בבוהן שמאל שברגלי,הציפורן עצמה היתה בטיפול בבעיה של פטרת ובנוסף החלק החודרני של הציפורן היה בעל זיהום וטופל באנטיביוטיקה פעמיים.כיומיים לאחר פרוצדורה זו התגלה שהבוהן מודלקת ומקור הזיהום היה הציפורן עצמה ,לכן הכירורג במיון החליט שיש לעקור אותה.מאז עבר חודשיים וכיום הבוהן אינה זקוקה לחבישות,אנטיביוטיקה,פולידין.אך אני מטפלת באמבטיית מים עם סודה לשתייה.הציפורן מתחילה להראות סימני צמיחה אך סביבת הבוהן עדיין בצבע אדמדם וחלקים בצבע חום בהיר,בנוסף אני חשה בכאבים בעור העוטף את אזור הציפורן,לא באזור העקירה עצמו.שאלתי היא: האם זוהי צורת ההחלמה של עקירת ציפורן ,מהו משך זמן גדילת ציפורן חדשה ,האם הצבע/הכאב אמור להתריע על משהו ?אגב חשוב לי לציין שאני ידועה כבעלת factor 5 נטייה לקרישיות יתר. אשמח לשמוע את תגובתך.

שלום, עשיתי את הטיפול בלייזר (8 מפגשים וכו'), עברתי את הבדיקה של הפטרת והתוצאה שהתקבלה היא: "במשטח ישיר נראו קורים". העברתי את התשובה לקליניק (כי בעיקרון הם מתחייבים לתת סט טיפולים נוסף אם הראשון לא פותר את הבעיה לגמרי) ומסרו לי בתגובה שזו תוצאה תקינה. זה נכון? קורים זה לא סימן להימצאותה של פטריה? אשמח לקבל תשובה תודה

שלום רב, אני בת 70 וקיבלתי את התרופה הזאת, לאחר שנים רבות של בעיות בציפורניים וכל מיני טיפולים כולל לייזר שלא הצליח. הרופאת עור נתנה לי את המרשם לתרופה זאת. אני מאוד חוששת. אני רוצה לדעת מה התופעות לוואי ואיך אפשר לעזור לזה כי נאמר לי שהתרופה פוגעת בכבד? מה עוד ניתן לדעת על התרופה הזאת. תודה רבה,

לאחר בדיקות דם, יצא RBC - 3.93 HB - 11.3 HCT - 34.50 כיוון שהערכים נמוכים, האם זה יכול להשפיע / להפריע לתרופה? תודה

שלום רב אני סובל מפטרת בציפורן הרגל ורוצה להתחיל לקחת את התרופה terbinafine אשתי ואני מתכננים להיכנס להיריון. האם זה ישפיע לרעה מבחינה בריאותית בעובר שעתיד לבוא או בפוריות הגבר? במידה ואקח כדורים בזמן זה? אשמח לתשובה

שלום רב, הייתי בטיפול אצל פדיקוריסטית רפואית שטענה שיש לי פטריה הציפורניים והמליצה לי על חומר של CLEARANCE טיפות לציפורניים לטפטף פעמיים ביום ופעם בשבוע לשייף את הציפורן. האם אתם מכירים את התרופה? ואולי יש טיפול שמומלץ יותר. תודה.

יש כתמים שחורים מתחת לציפורן בכף היד

שלום אני סובל זמן רב מציפורניים חודרניות בבוהן בשני הרגליים ובשני הצדדים, דבר זה גורם לכאב בלתי נסבל וטיפול כואב מאוד אצל הפדיקוריסט פעם בחודש. מכיוון שבגלל הפטרת ההוצאה של הציפורן החודרנית קשה במיוחד הכאב ממש בלתי נסבל. אני מעוניין להסיר את הציפורן מהבוהן לפחות של הרגל הבעיתית או משניהם. 1. מה אני צריך לשקול לפני טיפול כזה ? 2. ולאן אני צריך לפנות בשביל להסיר את הציפורן ? תודה

שלום רב , שמי קארין אני בת 20 ואני סובלת מפטריה בבוהן הרגל כבר חודשים, אני מרגישה בבוהן פצעונים וזה מגרד מאוד, הרופאה נתנה לי משחה טבעקוטן וזה לא עוזר, האם הפטריה שיש לי חריגה? ואיך אני יכולה לטפל בה? תודה רבה

שלום, לפני כחודשיים הלכתי לפדיקוריסטית ובטיפול היא שייפה שכבה די עבה מציפורניי (אפשר לראות ממש מדרגה מגובהה הרגיל של הציפורן החדשה). כאשר הורדתי את הלק, הבחנתי שגוון אחת הציפורניים (של הבוהן) ממש נהיה לבן. הציפורן עצמה אינה שבורה או סדוקה, פשוט חלבית לגמרי. החלק המשוייף לבן לגמרי והחלק החדש, מה שקרוב לשיוף לבן, אך מה החלק הכי חדש בצבע רגיל. האם זוהי פטרייה? כיצב מטפלים בזה? תודה!

זמן מה שנה וחצי או יותר היו כאבים בקצה של אצבעות וברגליים.רופא עור רשם loceryl והיה טוב.ליפני כמה זמן עוד פעם התחילו הכאבים.חזרתי תרופה אבל לא עוזר.מה עלי לעשות?

בוקר טוב קבלתי מרופא עור כמה תרופות לפטרת צפורניים אך איני מבינה אך להשתמש ובאיזה אופן להלן התרופות שקיבלתי אגיספור מישחה ובנוסף טיפות קומאגיס וניזורל אשמח אם תוכלו לעזור לי ולהדריך אותי מה בא אחרי מה או בכלל אך להשתמש תודה ויום טוב

יש לי פטריות בציפורניי הרגליים ובנוסף בעור בכף הרגל.עכשיו אני בטיפול בפטריות.מה עושים עם הנעליים?הנעליים נגועות?את הנעליים הפתוחות ניקתי בסבון נוזלי.אבל הנעליים הסגורות?נעלתי עם גרביון דק.הגרביון מנע הדבקה של הנעל?או שדרך גרביון דק הפטריות יעברו לנעל? ומה עושים כדי לא להדביק את הידיים?והאם לייזר לפטריה יעיל?תעזור לי בבקשה להעלים את זה. . .

שלום רב! יש לי פיטריה באצבע או(אצבעות)בידיים.איך ניתן לטפל בהם שמעתי שכדורים עושים בעיות לכבד...האם ניתן בדרך אחרת לטפל?ועוד שאלה יש לי תינוק בן חצי שנה ואני מפחדת להעביר לו אותה (פטריה כי היא ציפורניים של היד)האם זה יכול לסכן אותו? תודה מראש

עשיתי לפני כשנה טיפול בפטרת הציפורניים ברגל קודם כל אני בן 18 ועשיתי את הטיפול בפטרת קליניק. הקפדתי על המשחות טלקים ספריי והכל , היו לי ב-6 ציפורניים ברגל פטרת (בעיקר ב-2 הבוהנים) 4 אצבעות הרגילות עברו לי בהם הפיטריות גם רואים שיש לי ציפורן רגילה בהם. אבל ב-2 הבוהנים הם בעייתים. עשיתי בדיקת תרבית לפני חצי שנה (חצי שנה אחרי הטיפול) והתוצאות יצאו חיוביות - שלחתי את זה לפטרת קליניק ואיו פיטריה - הפיטריה מתה! אבל 2 הבוהנים שלי ברגל נראים לא אסטטים כאלו הם לא צהובים הציפורן גדלה רק סנטי מטר והוא טיפה עבה כזה רואים אבל בצבע של ציפורן (בגלל שהיא עבה אז רואים תצבע קצת יותר בוהק ורוד כזה חזק) ובעצם כאילו כל חודש-חודשיים אני עושה לעצמי שיוף בבית עם מכונה ומוריד מהעובי של הציפורן או חלקים צהובים קטנטנים כאלו לפעמים שצצים משום מקום הלכתי למכון פטרת קליניק לפני 3 חודשים , המנהל סניף שם שבדק אותי אמר באמת שאין לי פיטריה אבל כתוצאה מכך שהפיטריה בבוהן שלי שהתה שם 6-7 שנים אז מבנה הציפורן הפנימי ניזוק והציפורן קיבלה צורת גדילה אחרת ובגלל זה היא גודלת ככה אני מטיל ספק באמינות לדברים שהוא אמר , אבל אני רוצה לשמוע ממכם אם יכול להיות דבר כזה ואם כן מה אפשר לעשות לסדר את זה אם אפשר ? או בדרך הכי קיצונית אפילו ניתוח אני מוכן ללכת אם יש אשמח לקבל את כל האופציות! תודה!!!

לגבי הצמיחה המבנה של הציפורן שכך היא גודלת מה שהוא אמר אכן יכול להיות נכון או שהוא סתם המציא את זה ? כי בכל זאת שמה הם לא רופאים הוא רק הסתכל ואמר לי את זה הוא לא עשה שום בדיקה חוץ מזה שהוא הסתכל על הציפורן

אני הרבה זמן סובלת מפטרת בצפורניים ברגליים. התוצאות שעשיתי במעבדה היו: Candida parapsilosis צמיחה דלה ציפורן רגל Yeast Culture Vitek. מה זה אומר? איזו סוג פטריה? הרופאה לא רצתה לתת לי כדורים ונתנה לי משחות תמיסה חיצונית שלא עזרה. גם קרם על בסיס צמחי לא עזר. לקחתי מתוך קריאה באינטרנט טרבינפין לתקופה של 3 -4 חודשים וזה לא עזר. האם יש כדורים המתייחסים ספציפית לסוג זה של פטריה ואיך נפטרים מזה סופית. היה גם רופא שאמר לי שיש אנשים שאין מצב להיפטר מהם והציע לי להמיס את כל הציפורניים עם משחה ..? זה כדאי?

וגם היה רשום בבדיקה Trichophyton Rubrum ציפורן רגל

יש לי באמצע הציפורן בכף הרגל צבע לבן, יש לי תמונה אך אין אפשרות להעלות, אם אתם מבינים במה מדובר אז אשמח לתשובה ואם לא אז אשמח שתשאירן מייל ואשלח את התמונה. תודה מראש.

שלום השתמשתי לפני שנה וחצי כשהיה לי פטרת בציפורניים בגרביים עבים לצבא, מאז שנה וחצי לא השתמשתי בהם והם גם עברו כביסות. יש סיכוי להדבקה מהם?

זו היתה התוצאה בבדיקה שעשיתי. קיבלתי משחה שלא עזרה לי ולפני כן במשך כשלוש שנים כל פעם קיבלתי משחה שלא עזרה. רציתי לדעת מה כן יכול לעזור לבעיה הזו? התסמינים זה- עור מתקלף, גירוד נוראי בכף הרגל ובין אצבעות הרגליים, שלפוחיות קטנות.

בעבר בצעתי בדיקת משטח לפטריה בצפורן הבוהן ומכיוון שהיא חודרנית-סבלתי מכאבי תופת בבדיקה ואחריה. בימים הקרובים אני צריכה לחזור על הבדיקה ודי חוששת... האם ניתן לא לחפור כדי לקחת משטח אלא פשוט לחתוך ולקחת חלק מהצפורן?

קבלתי מהרופא טרבינפין. לפני כן עשיתי בדיקות כבד שנמצאו תקינות. אחרי 23 יום עשיתי שוב בדיקות והרופא אמר לי שאפשר להמשיך. כשבוע לאחר מכן התחילו לי כמה נפיחויות מגרדות בעור כמו עקיצות שנעלמו אחרי כמה שעות. אחרי יומיים הלכתי ודיווחתי לרופא והוא אמר לי להפסיק עם התרופה. הפסקתי כמובן. היום, כ-5 ימים אחרי הפסקת הכדורים, עדיין צצות לי מדי פעם ה"עקיצות" האלה בכל מיני מקומות בידיים, בגב, בשוקיים וכו'. שאלתי היא האם התופעה תיעלם מעצמה תוך זמן קצר, או שאני צריכה תרופה אנטי אלרגית כדי להיפטר מזה? תודה, מיכל

לפני כ-4 חודשים בבוהן היד הימנית הופיע אדמומית בעור שסביב. זה גרד ונראה דלקתי. לפני כחודש הופיע סדק, שבחלקו יש שבר לרוחב הציפורן. העור סביב הציפורן חזר לצבעו וצורתו הטבעית. על מה הדבר מעיד והאם ניתן להניח שהצפורן נמצאת כבר בתהליך של ריפוי? תודה מראש

שלום לרופא הפורום מה דעתך וסיכויי הצלחה בשיטת לייזר-קרני אור בטפול פטרת צפרניים ברגל. אינני מצליח להתמיד בשיטה עם משחה,נוזל וכ" שנה טובה מושון

האם תרופות נגד פטרת ציפורניים מותרות בזמן הנקה?

אני סובל מפטריה בציפורן אגודל רגל שמאל. האי טיפול דרך הקופה או אלטרנטיבי? תודה

שלום רב, האם שימוש בלק פוגע במרקם של הציפורנים?

שלום, לפני שלוש שנים נפל לי על כף הרגל חפץ כבד ומאז הציפורן בבוהן צומחת לי עם סדק אופקי. בכל פעם שהסדק מגיע למעלה לקצה, נוצר מהשורש סדק חדש.הייתי אצל רופאת עור שאמרה לי שזו לא פטרייה ושזה יצמח.היא אמרה לי לא לנעול נעליים לוחצות ונתנה לי משחה שצריך למרוח על הציפורן ולשייף איפה שהסדק.עשיתי את זה וזה הקל קצת על הציפורן שנראתה יותר טוב, אבל עכשיו זה שוב גדל מחדש עם סדק.האם מישהו יודע להגיד לי למה זה לא עובר?

אני סובלת מגירודים וקילופים בכף הרגל.. וגם גירודים בין אצבעות הרגליים האם זה פטריה? צריך לעשות בדיקה ומה הטיפול?

שלום קרן, כנראה שזו הכן פטריה שגלשה על פי העור וגורמת לגירודים , את צריכה לשמור על היגיינה אישית ומשפחתית , כדאי לבצע בדיקה מיקרובטריאלית , לרוב הטיפול הטוב מתבסס על שמנים חיצונים יעילים , באם הפטריה מקורה מסוג קנדידה אזי צריך לשלב תזונה,טיפול בשמנים ודיקור . אשמח לסייע לך , יוסף רחמים PHD מטפל בכיר 057-7738220

האם אתה מכיר ויכול להמליץ? האם היא טובה לטיפול בפטריות בכף הרגל?

ומניסיון אישי אני יכולה להגיד שהיא הפתרון היחיד שעזר לי בטיפול נגד פטרת כף הרגל. אני לא יודעת אם את יודעת אבל החומר העיקרי הפעיל במשחה הוא צמח הפוליגנום שידוע בסגולות מרפא שלו. גם כשהיו לי יבלות, המשחה עזרה.

בדגימה של ציפורן מהרגל של הבת שלי צמחה פטריה- trichophyton rubrum. כמו כן יש לה קילופים וגירודים בעור שליד האצבע הנגועה. איזה טיפול עשוי להתאים לה היות והיא רק בת 3.. תודה מראש, יפעת

שלום, יש לי פטריה בבוהן ברגל שהייתה פרושה על איזור קטן, לפתע ביום אחד הפטריה התפשטה על רוב הבוהן, הלכתי לרופאת עור והתחלתי להשתמש בלק בטרפן ולאחר שבוע אני שם לב שהצפורן מחוברת לאצבע ע"י חלק קטן מאוד ועומדת לנשור כל רגע. כעת ניתן לראות את החלק שמתחת לציפורן והוא נראה מאוד שקוע כלפי מטה. האם לאחר שהציפורן תנשור היא תצמח בחזרה? האם נתקלת במקרה כזה? תודה.

תודה על התשובה, אבל האם קיים סיכוי שהציפורן לא תצמח בחזרה?

פטרת שהוגדרה על ידי רופא כשטחית עג דיין בציפורן הבוהן מטופלת בלוסיל מזה כשבועיים .מאתמול נוצרה בבוהן נפיחות ואודם. האם יש לתת טיפול אנטיביוטי או אנטי פטרייתי ? מבקש תשובת רופא.

לד'ר זיאד, מסביב לפטרת טריה שהוגדרה "שטחית" בציפורן בוהן , נוצר אודם ונפיחות בבוהן . האם לטפל באנטיביוטיקה (כדורים,משחה) או במשחה אנטי פטרייתית .

יש לי פטרייה בכל ציפורני הרגליים ברמה די קשה. הרופא רשם לי איטרנול והבנתי שיש 2 שיטות ללקיחת איטרנול- האחת- כדור אחד כל יום והשנייה 2 כדורים בבוקר ו2 בערב למשך שבוע והפסקה של 3 שבועות. אני רוצה לדעת מהי השיטה המועדפת מבחינה בריאותית ובטיחותית. אציין שלקחתי כבר כדורים לפטרת בעבר ואח"כ פחדתי שזה מה שגרם לי לעצירות שהייתה לי תקופה ארוכה. אשמח אז לדעת מה השיטה המועדפת. תודה רבה!

לבן שלי יש פטריה בכף רגל שמאל שגורמת לקילוף העור מתחת לאצבעות ולעיבוי הציפורניים. כבר שנה וחצי שאנחנו מטפלים במשחות. הפטרייה נעלמת וחוזרת שוב אחרי חודש. ככה כבר שנה וחצי. מה הפיתרון? אנחנו כבר ממש מיואשים.. תודה מראש.

תודה רבה על תגובתך.קבעתי תור לבדיקת מעבדה אבל אני בלחץ . מה זה יכול להיות אם לא פטריה? זה יכול להיות משהו חמור/ מסוכן?

שלום ד"ר זיאד אני עושה עבודה על פטריות בציפורניים ויש לי שתי שאלות: 1. יש סוג של פטריה שנקרא wso וכתוב שהוא מגיע דרך זרם הדם. האם נדבקים בסוג זה של פטריה מדם נגוע של אדם אחר או שאין קשר? 2 . ישנה פיטריה שנקראת pso והיא מופיעה אצל אנשים עם מערכת חיסון חלשה. רציתי לדעת מהם הסימנים האופיינים לה וכיצד היא באה לביטוי בציפורניים של אנשים שמערכת חיסון שלהם חלשה? תודה אבתיסאם

תודה על תשובתך ד"ר זיאד, רק שני דברים נוספים: 1.האם נדבקים בשני סוגי הדרמטופיטים דרך דם או שאין קשר? 2. מה הביטוי הקליני של פטריית PSO באנשים מדוכאי מערכת חיסון?כיצד זה נראה חיצונית? תודה

שלום, אני נוטלת איטרנול לפטריה בציפורן ברגלץ זה השבוע הראשון שאני נוטלת את התרופה, ולא הבנתי את ההנחייה של הרופא לגבי המינון, במקום לקחת 2 בבוקר ו 2 בערב, לקחתי 1 בבוקר 1 בערב. מה עושים ?

שלום, אני חולת NMO (noirimialitis optica שמאופיין בעיקר בהתקפים נוירולוגים זהים להתקפים של טרשת נפוצה. מאחר והמחלה היא מאוד נדירה, אין הרבה אפשרויות טיפול, וכיוון שאף טיפול לא הפחית את ההתקפים, לפני כחצי שנה התחלתי טיפול בריטוקסימאב (מבטרה) שהוכח כמפחית ואף מפסיק את ההתקפים. הגוף שלי מאוד חשוף לזיהומים, דבר שמגביר את התפשטות הפטרת. כרגע כמעט כל הציפורניים ביד ימין שלי עם פטרת קשה, ושום טיפול חיצוני לא עוזר. האם בהתחשב שאני תחת טיפול עם ריטוקסימאב (ניתן פעם ב10 חודשים בעירוי של 2000 מ"ג) ממולץ לי להתחיל טיפול בכדורים? תודה