פורום ראומטולוגיה

פורום זה סגור לשליחת הודעות חדשות.
ראומטולוגיה הוא ענף ברפואה פנימית העוסק במצבים בהם קיימת מעורבות של מפרקים, שלד, שרירים או באופן כללי רקמות חיבור. קיים מגוון רחב של מחלות ראומטיות. חלקן מקומיות, במפרק או במערכת הגידים, חלקן כלליות יותר (לדוגמה, דלקת מפרקים ניוונית) וחלקן מחלות הפועלות באופן רב מערכתי עם מעורבות של מערכות שונות בגוף (למשל, זאבת, דלקת מפרקים שיגרונית, דלקת מפרקים פסוריאטית או דלקות כלליות של כלי הדם). מטרת הפורום היא לחשוף את הסובלים ממחלות מפרקים למידע עדכני לגבי אפשרויות רפואיות מקצועיות לטיפול במחלות אלה.
4913 הודעות
4744 תשובות מומחה

מנהלי פורום ראומטולוגיה

13/05/2010 | 21:17 | מאת: חנית

שלום תוצאת מיפוי העצמות, 1.אודה אם תוכל להסביר לי את משמעות התוצאה. 2.איפה בעמוד השדרה נמצאות חוליות s1'L5'D7? 3.מה עושים כדי לשפר את איכות החיים? אין לראות ריכוזים פתולוגיים פוקליים. שינויים ספונדילוטיים מודגשים ב s1 L5 שמאל,דגש מתון d7,שינויים אוסטוארטרוטיים בכתפיים ,פרק ירך ימין. תודה מראש חנית

חנית מיפוי עצם מתפרש ב CONTEXT לחולה ולא משמעותי מבלי להכיר את המקרה. באופן כללי בחוליות עמ"ש מחלקים בין צווארי שנקרא C 1-7 גבי שנקרא T1-12 ומותני (גב תחתון) L1-5 ולבסוף סקראלי S . בדר"כ שינויים "ניווניים" שכיחים ב L5-S1 ועלולים לגורם כאב מקרין עד כפות רגליים לעיתים .

14/05/2010 | 08:07 | מאת: חנית

המיפוי נעשה בשל כאבים מפושטים בגב תחתון,כאבים בנקודה מסויימת בגב עליון ,כאבים בכתפיים הכוללים כאבים חזקים בעת הרמת הידיים שממש גורמים להגבלה בתנועות,כן "קליק" בכתפיים,כאבים בכפות הידיים וקימה עם אצבעות תפוסות.האם בצירוף הנתונים יש לך מה להאיר לי?אל איזה רופא לפנות?מה לעשות?רוצה לשפר איכות חיים. תודה ושבת שלום חנית

13/05/2010 | 00:18 | מאת: יפיתוש

שלום.אני בת 22 וקרוב לשנה וחצי אני סובלת מכאבי רגליים= אני בריאה באופן כללי-עסקתי באירובי כ-2-3 בשבוע עד שהתחלתי להרגיש כאבים בכפות הרגליים=הפסקתי את האימונים בעקבות זה- ובמשך השנה וחצי יש רק הדרדרות-הכאבים עלו לאזור השוקיים,הברכיים ולפעמים גם בירך-בשתי הרגליים-הלכתי לאורטופד שהנחה אותי לעשות מדרסים-לא התפשרתי ועשיתי את הכי טובים הלכתי גם לפיזוטרפיה אך שום דבר לא עוזר והמצב הגיע לכך שקשה לי לעמוד מעל 5 דקות או ללכת מעל רבע שעה בלי שנורא ייכאב לי ואצטרך לנוח ...אשמח לחוות דעת ואם זה קשור לפורום שלכם-תודה על הסבלנות והקדשת תשומת הלב.

שלום, כאבים בכפות רגליים יכולים לנבוע מסיבות רבות בגילך משברי מאמץ ועד בעיות נוירולוגיות . קשה לאבחן לפי תלונותיך את הבעיה. יש צורך בבדיקת ראומטולוג מסודרת בריאות שלמה

17/05/2010 | 11:40 | מאת: עמותת מפרקים צעירים

היי יפיתוש נשמח באם תצטרפי לעמותת מפרקים צעירים ההצטרפות היא ללא דמי חבר ויש חולים בגילאים שלך שישמחו לעזור הן בתמיכה נפשית והן במידע מהנסיון שלהם בנוגע לתרופות והתמודדות http://www.mifrakim.org.il/

10/05/2010 | 17:21 | מאת: איריס

אני בת 42 חולה בדלקת מפרקים שגרונית אמורה לעבור טיפול שיניים כגון : שתל ועקירות . שאלתי היא האם אניצריכה לקבל טיפול מונע ? מטופלת ב- plaquenil ואקוקסיה 120 תודה איריס ( :

12/05/2010 | 13:15 | מאת: ד"ר גלב סלובודין

אין צורך לטיפול מונע בלשהו מבחינת דלקת מפרקים.

09/05/2010 | 23:15 | מאת: שואל

בן 54.לפני שבוע לפתע רגליי לאורכן התחילו להיות חלשיות/ קרות/כואבות/לוחצות לסירוגין. בוגר 2 צינטורים לפני 10 שנים,הרגשתי הלבבית -בסדר. סובל מעודף משקל 25 ק"ג וצועד מידי יום חצי שעה.נוטל סטטין 10סימוביל מ"ג מזה שנים. בדיקת דם כללית בסדר אבל עשיתי אח"כ גם CPK וקיבלתי 306. עשיתי ת את הבדיקה לאחר מנוחה בת 10 דקות מרכיבת אופניים, עם דקירה כואבת במיוחד של האחות . התברר לי שלפני 6 שנים היה לי 420. לפני שנתיים התגלה אצלי בבדיקה MPO קצת גבוה ולאחרונה נתגלתה הסתיידות בינונית בגידים בכתף. אני חושד שאולי כלי הדם שלי זקנים מגילי.. מה עלי לעשות? תודה רבה

10/05/2010 | 17:13 | מאת: ד"ר גלב סלובודין

קודם כל צריך להבין מה סיבת הבעיה שהיא יכולה להיות בע"ש מותני או בשרירים או גם בכליי דם. בשביל זה רופא צריך בדוק אותך ולפי תוצאות הבדיקה לתת המלצות לטיפול.

שלום רב! שמי לינוי אני בת 19 מזה כשלושה חודשים אני סובלת מקור כאשר אני נמצאת בסביבה סבירה של טמפרטורות כמובן שאני תמיד לבושה בגדים מחממים, האצבעות הידים שלי מכחילות, וכאשר הןמתנפחות משנות צבע לכהה יותר....לפני שבועיים התחלתי להרגיש עקצוצים בידים,ברגלים, כאבים בזרועות וברגלים(אני צריכה לציין כי הכאבים והעקצוצים באים והולכים לאחר כמה שניות), כאשר אני עומדת על הרגלים במקום יותר מדקה אני מתחילה להרגיש עקצוצים והרדמות של הרגל.... לפני 11 יום היד הימנית שלי מהמרפק עד האצבעות הייתה חסרת תחושה והדבר היחיד שהרגשתי באזור היה קור חזק, ההרגשה נמשכה במשך ארבע שעות.... באיזור הכתפים אני מרגישה חלולשה וקשה לי להחזק אפילו דברים קלים השרירים מתחילים לכאוב כמו לאחר מאמץ גופני של אותם שרירים. אני יודעת שאני צריכה להבדק, ראיתי נירולוג ויש לי כמה הפניות לבדיקות, אבל אני אשמח לדעת עוד מידע ולהבין מה קורה לי (אני יודעת שעד שאני לא אעשה את הבדיקות אני לא ידע ושום דבר לא בטוח) התופעה של הירדמות היד לא חזרה מזה הידים עדיין מתנפחות ועד ליפני שבוע היה לי עקצוצים קלים ברגלים ובידים ונפיחות באצבעות הידים גם שלה קר עור ויש לי יובש חזק בידי, הידים משנות את הגוון ללבן או אדום ומתנפחות כמה פעמים ביום .כרגע אני בבדיקות לשלילה של פגיעה של מערכת העצבים ומחלות חיבור רקמות.... השאלה אם תופעת הריינו יכולה לגרום לתסמינים שתארתי או שלפי דעתך יש עוד גורם?בתודה לינוי

09/05/2010 | 16:29 | מאת: ד"ר גלב סלובודין

רק תסמונת רינו לא יכולה להסביר את הכל ויש להשלים את הבירורים.

10/05/2010 | 19:15 | מאת: לינוי

רק רציתי להודות לך אל תגובתך המהירה.... תודה רבה....

09/05/2010 | 10:35 | מאת: אוראלה

שלום אני בת 43 בסוף מרץ חליתי בדלקת גרון ולקח ליכשבועיים עד שעשיתי משטח גרון ומכוון שבפעם הקודמת לזו הרופאה התקשרה לידע אותי ושיש עבורי מרשם לאנטיביוטיקה הפעם- לא התקשרתי וחיכיתי שיצרו איתי קשר ומכיוון שלא התקשרו הנחתי שהכל בסדר.עד שהכאב ירד מהגרון ופגע לי בשכם השמאלית .הכאב היה בילתי נסבל ומנע ממני מנוחה.אחרי שכדורים לשיכוך כאבים וכדורי שינה לא עזרו פניתי לרופא והסתבר שהמשטח ההוא היה חיובי.הכאב התפשט לכתף ואחר כך לכל היד השמאלית .במרם קיבלתי פרוקסט ונקסין 500.והיה כתוב שאם לא ישתפר אתחיל ליירקה.יש לציין שאני כבר סבלתי מכאבים בפרקים אם זה באצבעות של הידיים או בברכים.וגם יש לי פריצה של 3 דיסקים בצוואר.מתאונת דרכים ב99.אבל כאבים כאלו משתקים לא חויתי.אני הרגשתי את הקשר בין חיידק הסטרפ למה שקרה לי.אז ממה אני סובלת בדיוק ואיך אפשר לאבחן את זה ומה הטיפול הטוב והיעיל למקרה כזה שלא ישנה.תודה רבה

09/05/2010 | 16:28 | מאת: ד"ר גלב סלובודין

מיקרה שלך מורכב ואני חושש שאי אפשר לאבחן אותך בלי לראות

07/05/2010 | 21:38 | מאת: מלי

תודה על התיחסותך המהירה.אכן רופא המשפחה שלי הוא מאד יסודי ועקב כבד שומני אני עושה us כל שנה ועשיתי גם בדיקת איזוטופים לפני שנה וחצי וכן בדיקת גסטוסקופיה והוא אמר לי שבעבר לפני מספר שנים הcrp היה גבוה יותר.בעוד חודשיים יש לי תור לקולונוסקופיה.אני אכן מקווה שלערך אין סיבה משמעותית. האם לדעתך כדאי לי לפנות לראומתולוג?

לא, בשלב זה לא חושב שהעיניין בתחום הראומטולוגי מאחל בריאות שלמה

05/05/2010 | 20:12 | מאת: דניאלה

אלו תוצאות בדיקות הדם שיצאו לי האם הן יכולות להורות בנוסף לתסמינים נוספים על לופוס? ACL IgG 2.9 ACL IgM 3.2 B2 Glycoprotiein IgG 3.6 B2 Glycoprotein IgM 22.8 DRVV-Lupus 35 R-SCR 1.18 SCT ratio [Ratio] 1.3 DRVVT-Confirmation [sec] תודה זה מאוד יעזור לי משום שאני חיילת ורופאים בצבא פחות יודעים בד''כ

09/05/2010 | 16:24 | מאת: ד"ר גלב סלובודין

אינני יכול לתת פיענוח אחראי לבדיקות דם בלי להכיר את המטופל.

05/05/2010 | 19:30 | מאת: מרינה

שלום אני אישה בת 35 ועובדת בעבודת ניקיון פתאום התחילו לי כאבים במפרקי כף היד(חיבורי אצבעות וכו')ואני לא רוצה ללכת למרפאה\בית חולים האם יש איזה "תרופת סבתא"(או עוד משהו)שאתם יודעים בבקשה תענו לי ותכתבו משהו פשוט יש לי כאבים עזים תודה ובכבוד רב מרינה(מחכה בכליון עיניים)=]

09/05/2010 | 16:22 | מאת: ד"ר גלב סלובודין

אינני מכיר תרופה מ"כל דבר". סליחה.

05/05/2010 | 17:07 | מאת: רות

שלום, אני סובלת מכאבי בטן כבר יומיים, אני חושבת שזה בגלל שהתחלתי לקחת השבוע אקטונל אבל אני לא בטוחה, פשוט קראתי שאקטונל יכול לגרום לכאבי בטן, איך אני יכולה לדעת שזה באמת מזה? אני יכולה להפסיק עם הכדור כדי לבדוק אם הכאב בטן עובר לי? מה עלי לעשות? עזרו לי בבקשה. תודה

09/05/2010 | 16:20 | מאת: ד"ר גלב סלובודין

אקטונל עלול לגרום לכאבי בטן. אם הכאב מופיע אחרי נטילת כדור (יש לנסות פעמיים-שלוש) אך ניתן לקשר, לאנשים שלא סובלים מכדורים אלה יש תרופה דרך הווריד שהיא אקלסטה פעם לשנה בלבד.

"עינבר" הינה העמותה הישראלית לנפגעים במחלות ראומטיות. העמותה הינה מוסד ללא כוונת רווח ופועלת מאז 1985 למתן פתרונות למגוון החולים בדלקות המפרקים. אנו מקיימים מגוון רחב של פעילויות בפרישה ארצית: מרכז מידע ארצי לכל המחלות הראומטיות, ימי עיון וכנסים רפואיים, קבוצות תמיכה בהנחיית עו"ס ופסיכולוג, קו פתוח לקהל הרחב, טיולים ואירועים חברתיים. טל: 03-5623832, 03-5613769, www.inbar.org.il, דוא"ל [email protected].

14/01/2011 | 15:00 | מאת: ויקטור

אני במצב כלכלי קשה בשל המחלה.

05/05/2010 | 14:11 | מאת: עמותת עינבר

עמותת "עינבר" מארגנת ומפעילה קבוצות תמיכה לחולים במחלות הראומטיות, בני כל הגילים, בקבוצות הומוגניות ובכל רחבי הארץ. הקבוצות מונחות ע"י עובד סוציאלי של העמותה ונעזרות גם בפסיכולוג, ומיועדות לבוגרים, לצעירים ולהורים לילדים חולים. ההשתתפות חינם לחברי העמותה. העמותה פועלת לקידום זכויותיהם של החולים אצל קופות החולים, סל התרופות ומוסדות הממשלה והכנסת.

07/10/2010 | 13:01 | מאת: לירון הגלילי

מעוניינת להצטרף לקבוצת תמיכה לחולי לופוס באזור חיפה. תודה לירון

05/05/2010 | 09:37 | מאת: יפית

בוקר טוב, אני חצי שנה לאחר לידה התחילו לי כאבים בכף רגל לפני חודשים זה החמיר בפסח לא הצלחתי לעלות את המדרגות הברכיים כאבו לי לאחר שבוע הגעתי למצב שלא יכולתי לקחת את התינוק שלי מהמיטה הכתפיים כאבו לי ולא יכותי להזיז את הידיים הייתי אצל רופא משפחה אבחן את זה כדלקת פרקים מחיידק היום יש לי כאב חזק בכף היד הימנית כף הרגל והברכיים אתמול היה לי מצב שלא יכולתי להרים כוס לשתות וקל וחומר את הילד היו לי מקרים שלא יכולתי להרים את הרגליים למיטה ,הרופא משפחה נתן לי אתופאן 300 3 פעמים ביום צפורל אחד ביום וויטמי B12 קיבלתי ממנו הפניה לראומוטלוג יש לי תור אליו ליולי , אני מבקשת ממך עזרה איך להמשיך הלאה הגעתי למצב שאני לא יכולה להגיע לעבודה להעביר הילוכים ברכב , מצ"ב בדיקות אחרונות שלי: תוצאות בדיקה אוסקר יפית השוואת תוצאות בדיקה מספר זהות: XXXX7224-2 שם מטופל: י א תאריך לידה: 14/06/1981 מין: נקבה גיל בעת ביצוע הבדיקה: 28y 09m 29d מספר ייחוס: 3706409 תאריך קליטת דגימות: 12/04/2010 רופא: ד"ר אהרון בראון מכיל מידע מוגן לפי חוק הגנת הפרטיות. המוסרו שלא כדין עובר עבירה. רופא נכבד: מסמך זה הופק ע"י הלקוח באתר האינטרנט, ועל כן נמחקו מספר פרטים מזהים של הלקוח. בטרם תיתן/ני טיפול רפואי על פי האמור במסמך זה, עליך לבצע זיהוי ואימות בין הלקוח לבין הפרטים המזהים המופיעים במסמך זה. Throat Strep. cultureBH2 תהליך ממצא MY_SUBTITLE2 B.Haemolyticus Streptococcus negative 0 0 BD2 Complete Blood CountBH1 שם בדיקה יחידות ערך תצוגה ערך תחתון ערך עליון הערותMY_SUBTITLE WBC K/uL 6.17 4 (..*......) 11 BD1 RBC M/uL 4.50 4.2 (.*.......) 5.4 BD1 HGB g/dL 12.0 12.3 *(.........) 16 BD1 HCT % 36.8 35 (*........) 47 BD1 MCV fL 81.8 78 (.*.......) 100 BD1 MCH pg 26.7 27 *(.........) 34 BD1 MCHC g/dL 32.6 32 (*........) 37 BD1 PLT K/uL 306 140 (....*....) 430 BD1 RDW-SD fL 39.0 BD1 RDW-CV % 13.1 11.5 (...*.....) 15 BD1 PDW fL 12.6 9 (...*.....) 17 BD1 MPV fL 11.0 7.8 (......*..) 12 BD1 P-LCR % 33.3 BD1 DifferentialBH1 שם בדיקה יחידות ערך תצוגה ערך תחתון ערך עליון הערותMY_SUBTITLE Neutrophils % % 71.7 37 (.........)* 70 BD1 Lymphocytes % % 20.7 20 (*........) 45 BD1 Monocytes % % 7.1 1 (.....*...) 10 BD1 Eosinophils % % 0.3 0 (*........) 7 BD1 Basophils % % 0.2 0 (*........) 2 BD1 Neutrophils K/uL 4.42 1.5 (...*.....) 7.7 BD1 Lymphocytes K/uL 1.28 1 (*........) 3.5 BD1 Monocytes K/uL 0.44 0.1 (..*......) 1 BD1 Eosinophils K/uL 0.02 0 (*........) 0.7 BD1 Basophils K/uL 0.01 0 (*........) 0.2 BD1 ESRBH1 שם בדיקה יחידות ערך תצוגה ערך תחתון ערך עליון הערותMY_SUBTITLE ESR mm/h 30 0 (.........)* 25 BD1 BiochemistryBH1 שם בדיקה יחידות ערך תצוגה ערך תחתון ערך עליון הערותMY_SUBTITLE Calcium mg/dL 8.8 8.2 (.*.......) 10.7 BD1 Phosphorus mg/dL 3.4 2.7 (...*.....) 4.5 BD1 Creatine Kinase U/L 63 26 (..*......) 140 ערכי ייחוס מתאימים למבוגרים בלבד BD1 CK - MB U/L 23.4 7 (.......*.) 25 BD1 CK - MB % % 37 חשד ל-Atypical forms of CK BD1 Iron ug/dL 34.0 37 *(.........) 145 BD1 Folic Acid ng/mL 4.8 Deficient:<3.5 ng/mL BD1 Vitamin B12 pg/mL 272.0 187 (*........) 883 BD1 EndocrinologyBH1 שם בדיקה יחידות ערך תצוגה ערך תחתון ערך עליון הערותMY_SUBTITLE Cortisol nmol/L 375.0 138 (...*.....) 690 תחום ייחוס לדגימת בוקר BD1 ImmunologyBH1 שם בדיקה יחידות ערך תצוגה ערך תחתון ערך עליון הערותMY_SUBTITLE Rheumatoid Factor IU/mL 13 0 (.......*.) 14 BD1 AutoimmunityBH1 שם בדיקה יחידות ערך תצוגה ערך תחתון ערך עליון הערותMY_SUBTITLE Anti-DNA IU/mL 20.1 Reference values Negative: <20 IU/mL Positive: >20 IU/mL BD1 Antinuclear Ab Neg. BD1 SerologyBH1 שם בדיקה יחידות ערך תצוגה ערך תחתון ערך עליון הערותMY_SUBTITLE C-Reactive Prot. mg/L 7.9 0 (.........)* 5 BD1 Antistreptolysin O IU/mL 368 0 (.........)* 200 ערכי הייחוס שונו ב-5.10.08 BD1 המון תודה על העזרה יפית רופא משפחה נתן לי

יפית שלום את סובלת מבעיה מורכבת הדורשת התיחסות אישית ומעבר לאפשרותי לענות באתר זה מציע יעוץ ראומטולוגי מסודר בקופ"ח תודה

04/05/2010 | 19:56 | מאת: אורית

שלום, ברצוני לדעת האם איחור באבחנה של דרמטומיוזיטיס וחוסר טיפול למחלה במשך שלושה וחצי חודשים תרמו להתדרדרות המחלה? במשך התקופה שלא קיבלתי טיפול בגלל אבחנה שגויה חלה הרעה במצבי ואני סובלת כעת מדלקת של השרירים והפרקים. האם טיפול בזמן היה מונע את הופעת הסימפטומים הללו? תודה מראש.

זאת שאלה משפטית ולא רפואית חשוב שהילד אובחן ועכשיו מקבל טיפול ! אינני נותן יעוץ משפטי באתר זה תודה

שנית, לא ביקשתי יעוץ משפטי. לשם זה ישנם עורכי דין... רציתי לדעת, האם מבחינה רפואית, חוסר מתן טיפול תרופתי בזמן, עשוי לגרום להופעת הסימפטומים שתיארתי או שמא מדובר במחלה פרוגרסיבית שעל אף טיפול ראוי, עשויה להביא לחולשת שרירים ופגיעה בהם. לתשובתך אודה.

04/05/2010 | 19:55 | מאת: נונו

לחמותי יש סכרת לפני שנתיים נפלה ושברה את רגלה ..מאז יש לה כאבים ברגלים, בברכיים כפות רגליה מתנפחות והיא לא יכולה ללכת ..בגלל הסכרת אמרו לה שניתוח מאד מסוכן בגלל לחץ דם והרדמה . הכאבים מאד חזקים ועכשיו עבר הכאב לכתף וליד והיד מתנפחת... מה הסיבות לכאבים אלה? האם זה הסכרת ? האם זה יכול להיות בעיה ראומטולוגית?

שלום סוכרת קשורה למספר רב של בעיות ראומטיות שקשורות ברובן בהסתיידות של גידים ומבנים אחרים ראומטיים. ניתן להתייעץ בראומטולוג ולערוך צילומים לאיזורים הכואבים

04/05/2010 | 16:20 | מאת: מלי

בבדיקת הדם האחרונה שערכתי נמצא מדדcrp1.93 לפי המידע שקראתי באתרים שונים באינטרנט זהו ממצא המעיד על דלקת בגוף ויכול להצביע על בעיה בלב, רופא המשפחה אמר לי לא לדאוג כי יש גורמים שונים לעניין וזה לא מצביע תמיד על משהו בעייתי.האמת שאני לחוצה מהעניין מה עוד שאיני חשה בטוב לאחרונה,עייפות,תחושת בערה בראש כאבי שרירים ועוד. עלי לציין שאני בת 50.אשמח לקבל התיחסותכים.

שלום רופא המשפחה צודק באופן כללי ולפעמים באמת לא מוצאים סיבה ל CRP מוגבר. לעיתים הסיבה היא עודף משקל. אם זאת סביר להערכתי לעשות ברור ראשית לחזור על הבדיקה ולראות אם לא מדובר בעיניין חולף ולאחר לפי תלונות ממוקדות לבדוק ולערוך הדמייה - אם קיים איזור כואב בגוף. לבסוף השלמת בדיקות סקר לפי גיל ממוגרפיה קולונוסקופיה וכו' בהצלחה ובריאות שלמה

04/05/2010 | 08:43 | מאת: אילן אילן

שלום, אני חולת קוליטיס שהתפתחה אצלי גם דלקת פרקים. קשה לי לסבול את כדורי הסלזופירין לכן אני משלבת אותם עם רפאסאל. מה המינימום במינון של הסלאזופירין שניתן לקחת?(בעבר לקחתי שלושה גרם רפאסאל) תודה.

שלום אין מינימום אוניברסלי- כל אדם לגופו . הנורמה המקובלת מבחינה ראומטולוגית הי 2 מיליגרם כלומר 4 כדורים ליום. יש כאלה שירדו במינון בהצלחה לאחר שכבר השיגו תגובה טובה עד ל 3 ליום אולם פחות מזה לא נראה לי מאוד יעיל. אם זאת קיימות אלטרנטיבות כמו מטוטרקסט הומירה רמיקייד .... ניתן להתייעץ בראומטולוג המטפל

03/05/2010 | 20:06 | מאת: גל

שלום רב לצוות הרופאים. אימי כבת 60 בריאה בד"כ אישה פעילה גופנית ולא מעשנת. לפני כחודשיים התאשפזה בבית חולים במחלקת עור עקב התנפחות של הקורסליים וגוש בגודל כדור פינגפונג בברך.לאחר 7 ימים השתחררה בית החולים לאחר שעשתה ביופסיה בברך ובדיקת -MRI ,תוצאות הבדיקות היו תקינות .לפני כיומיים שוב הרגישה כאבים איומים בברך השניה והתאשפזה במחלקה פנימית בבקשה לשלול תסמונת פאראפלסטית,אשמח להבין על מה בדיוק מדובר ? והאם זה קשור בדרך כלשהיא לכל מה שכתבתי

גל שלום אם הכוונה לתסמונת פארהניאופלסטית ולא פארפלסטית כפי שנרשם, הכוונה לשלול אפשרות שהתופעות קשורות (חס וחלילה !) לתהליך ממאיר במקום אחר בגוף. בכל דלקת מפרקים חדשה בגיל זה אנו תמיד חשדנים לגבי אפשרות כזאת, ואם זאת נדיר שמוצאים בסופו של דבר עדות לכך, לשמחתינו.

03/05/2010 | 12:11 | מאת: ניצנית

שלום רב,אני בת 58,סובלת מדלקת מפרקים שגרונית וקרוהן.כרגע מטופלת באנברל שהפסיק להשפיע. בבדיקות אחרונות esr-62,rheumatoid factor -102 .בהמלצת הרופא התחלתי לקחת שוב מטוטרקסט. האם מטוטרקסט יכול לגרום לאנברל להשפיע טוב יותר ?אציין שתגובת הגוף לתרופה היתה חריפה מאוד,כאבי בטן,שלשול,בחילות,פריחה ופצעים בפה.האם יש פיתרון אחר?

03/05/2010 | 21:37 | מאת: ד"ר דורון רימר

כן הצירוף של מטוטרקסט עשוי לשפר את הפעולה של enbrel . במידה והתרופה לא נסבלת יש אפשרות לעבור לטיפול בהזרקה פעם בשבוע שמפחית בדר"כ מאוד את תופעטת הלוואי במערכת העיכול

30/04/2010 | 09:04 | מאת: אילנה

שלום אני מטופלת בפלקוניל כמעט חודשיים ופתאום עכשיו הופיעו תופעות כמו יובש חזק בגרון וגם נשירת שיער האם יש קשר לתרופה אינני לוקחת כל תרופה נוספת. תודה מראש.

כן, לפחות נשירת שיער היא תופעה אפשרית (אך לא שכיחה). אם זאת נשירת שיער יכולה להיות קשורה גם למחלה עצמה אם מדובר בלופוס ואז אין להפסיק את הטיפול אלא דווקא להוסיף טיפול נוסף. בבקשה להתייעץ בראומטולוג המטפל. ניתן גם לנסות אבץ - כדור ליום.

29/04/2010 | 19:18 | מאת: ד

שלום, אני סובלת מדלקת פרקים כבר שנתיים. אני משתמשת בתרופת האנברל, לפי מה שהבנתי מכל רופא אפשרי ששאלתי התרופה היא תרופה בעלת השפעה גבוהה,ללא תופעות לוואי. אני לוקחת אותה מזה חודשיים וקצת, ללא שיפור, הפוך - אני מרגישה הרעה במצב הדלקת.ובבדיקות הדם עדיין הדלקת ברמה גבוהה ופעילה מאוד- הכי גבוהה שהייתה לי אי פעם. למה זה ככה אצלי? האם יש אפשרות לתרופות חזקות יותר? לתשובתך אודה,

שלום, enbrel היא אכן תרופה יעילה אולם כדי לשפוט יעילות שלה יש להמתין לפחות 3-4 חודשים ויש האומרים אפילו חצי שנה. הסבלנות לעיתים משתלמת ולא טוב להחליף תרופות מהר ו"לשרוף" אופציות טיפוליות. אם זאת כמובן שקיימות אופציות נוספות בתרופות הביולוגיות כמו humira ו remicade

29/04/2010 | 11:57 | מאת: מירי

שלום. אני לא בטוחה שזה שאלה מתתאימה לפורום.. אבל אני מנסה. אני בת 20, חולת סכרת נעורים מאוזנת. וכל כמה זמן יש לי חולשה כללית, כאבי שרירים, וחום נמוך של 37.3... אני כל הזמן מצוננת.. ויש לי כאבי ברכיים כתוצאה מגמישות יתר.ובנוסף אני מרגישה לעיתים עייפות לא מוסברת. בשלושה חודשים האחרונים יש לי גם כאבים בבוהן, באזור המפרק, ובצילום הכל יצא תקין. ראיתי את הסימנים לעייפות כרונית, ויש לי כמה מהם.. רציתי לדעת, מה בודקים בבדיקות דם כדי לדעת אם יש עייפות כרונית? תודה רבה.

התשובה פשוטה - אין בדיקת דם לעייפות כרונית , עייפות כרונית זו אבחנה קלינית שנשענת בעיקר על שלילת מצבים אחרים ותלונות החולה .

29/04/2010 | 06:12 | מאת: גליה

שלום רב, אני בת 50. כשלושה חודשים סובלת אני מכאבי גב התחתון בשינה. פניתי לאורטופד. צילום רנטגן לא הבחין בבעיה, נשלחתי למיפוי עצמות ובדיקות דם. התחלתי לחפש באינטרנט תאור מחלות ראומטולוגיות. קשרתי כאבים העכשויים שלי עם כאבי אצבעות הידיים שהופיעו אצלי אחרי שינה לפני כשנה,נעלמו והופיעו שוב ובאיזור האגן. לפני כשבוע הבראתי בעזרת אנטיביוטיקה חזקה מדלקת ראות לא צפויה, יש לי רגישות במעיים. בילדות היו לי תופעות ראומטיות במפרקי הברכיים. לפני 17 שנה בעקבות הסטרס הופיעה פריחת פסוריאזיס והלפה אחרי חצי שנה. האם יש אפשרות שקיים קשר בין התופעות? פניתי לרופאת משפחה, היא שלחה אותי לראומטולוג עם הבחנה מוקדמת של ארטריטוס פסוריאטיק. אודה גם עבור המלצה על רופא ראומטולוג באיזור חיפה. בברכה, גליה

גליה שלום התלונות שלך בהחלט יכולות לשקף דלקת מפרקים פסוריאטית. קיימים טיפולים רבים אולם ראשית ,יש להגיע לאבחנה ע"י ראומטולוג (ע"י בדיקה פיזיקלית מיפוי העצם וצילומים) . לדלקת הריאות כנראה אין קשר בחיפה כל הראומטולוגים הם מומלצים וטובים, כמובן

28/04/2010 | 18:55 | מאת: פריס

שלום נשלחתי לבדיקות על מנת לאבחן עם יש לי לופוס ורק אחת הבדיקות חזרה בנתיים.. ESR 27.00 MM/HOUR ( 2.00- 25.00) (.........)* האם זאת בדיקה שיכולה לתת סימן שיש לי לופוס?? בבקשה זה ממש חשוב לי..

זו בדיקה מאוד לא ספציפית כמדד לדלקת. למעשה בדיקה זו בעצמה אינה אומרת כלום בשלב זה

28/04/2010 | 15:56 | מאת: מירי

מחלה אוטואימונית - אך אפשר לבדוק האם קיימת המחלה הזאת ? איזו בדיקות צריך לעשות ? ומה סימפטומים למחלה ? תודה רבה ?

אם הבעיה היא נשירת שיער ללא כאבי מפרקים תפרחת עורית או תלונות אחרות לא הייתי עורך ברור אימוני , אחרת לרב האוכלוסיה מגיע ברור אימוני בשלב זה או אחר...

27/04/2010 | 16:57 | מאת: יוסי

נשלחתי לדביקות דם על רקע כבד שומני ANTI DS DNA = 40 ANA = positive האם זה לופוס?

מבחינה מעבדתית יכול לתמוך אך כמובן שלא מספיק לאבחנה. יש לשלול במקרה של הפרעה כבדית עם ANA חיובי גם AUTOIMMUNE HEPATITIS ולהתייעץ עם מומחה כבד ולא להסתפק בכבד שומני כהסבר להפרעה באנזימי כבד.

לד"ר, שלום רב. לפני כמה חודשים תירגלתי את שרירי הבטן אבל הגזמתי.( הדבר גרם לי לכאבים בשרירי הבטן) לאחר מנוחה מוחלטת של כחודשיים, פניתי לרופאת המשפחה שלי, להתיעץ מתי אוכל להתעמל שוב. היא נתנה לי אישור להתחיל מיד אבל בהדרגה, תוך כדי נטילת כדורי מגנזיום כדור אחד פעמיים ביום. הדיאגנוזה היתה מצוינת. התחלתי לתרגל את שרירי הבטן בהדרגה, והצלחתי, אבל ביומיים שלושה של הגזמה, הרסתי את כל מה שבניתי ונאלצתי להפסיק שוב את תרגול שרירי הבטן. אחרי כחודש של מנוחה מוחלטת,נתנה לי הרופאה כדור בשם מוסקול ביום למשך שבועיים, וטענה שאח"כ אוכל שוב להתעמל אך בהדרגה. הצרה היא שהמוסקול גרם לי לכאבים חזקים בשרירי הבטן ולאחר ארבעה ימים ובוקר של היום החמישי, לא יכולתי עוד להמשיך בטיפול והפסקתי. במשך כשבועיים של מנוחה שמתי לב שכאשר שמים משהו חם (כרית חימום שמחממים המיקרוגל - נקראת "חממית") על השרירים הכואבים זה מקל על הכאב. לקחתי גם עשרה כדורי מגנזיום, אבל לצערי עדיין שרירי הבטן כואבים לי. שאלותי הן: מה אפשר לעשות כעת כדי שהשרירים יפסיקו לכאוב? (חשוב מאוד כי כרגע גם מגנזיום וגם מוסקול לא עוזרים!!!) מרגע שהכאבים פוסקים מתי אוכל לתרגל את שרירי הבטן שוב? האם לדעתך מדובר בדלקת בשרירי הבטן? תודה מראש, אילן

ראה תשובה קודמת

26/04/2010 | 23:34 | מאת: אילן

לד"ר, שלום רב. לפני כמה חודשים תירגלתי את שרירי הבטן אבל הגזמתי.( הדבר גרם לי לכאבים בשרירי הבטן) לאחר מנוחה מוחלטת של כחודשיים, פניתי לרופאת המשפחה שלי, להתיעץ מתי אוכל להתעמל שוב. היא נתנה לי אישור להתחיל מיד אבל בהדרגה, תוך כדי נטילת כדורי מגנזיום כדור אחד פעמיים ביום. הדיאגנוזה היתה מצוינת. התחלתי לתרגל את שרירי הבטן בהדרגה, והצלחתי, אבל ביומיים שלושה של הגזמה, הרסתי את כל מה שבניתי ונאלצתי להפסיק שוב את תרגול שרירי הבטן. אחרי כחודש של מנוחה מוחלטת,נתנה לי הרופאה כדור בשם מוסקול ביום למשך שבועיים, וטענה שאח"כ אוכל שוב להתעמל אך בהדרגה. הצרה היא שהמוסקול גרם לי לכאבים חזקים בשרירי הבטן ולאחר ארבעה ימים ובוקר של היום החמישי, לא יכולתי עוד להמשיך בטיפול והפסקתי. במשך כשבועיים של מנוחה שמתי לב שכאשר שמים משהו חם (כרית חימום שמחממים המיקרוגל - נקראת "חממית") על השרירים הכואבים זה מקל על הכאב. לקחתי גם עשרה כדורי מגנזיום, אבל לצערי עדיין שרירי הבטן כואבים לי. שאלותי הן: מה אפשר לעשות כעת כדי שהשרירים יפסיקו לכאוב, ומרגע שהכאבים פוסקים מתי אוכל לתרגל את שרירי הבטן שוב? האם לדעתך מדובר בדלקת בשרירי הבטן? תודה מראש, אילן

אילן אכן בעיה כואבת אולם לא נראה לי כי בתחום הראומטולוגיה מאחל לך בריאות שלמה

30/04/2010 | 00:30 | מאת: אילן

ד"ר, שלום רב. ראומטולוגיה עוסקת בין היתר בשרירים, פניתי לכירורג - אמר שזה לא התחום שלו. פניתי לאורטופד - אמר שזה לא התחום שלו. לאיזה רופא חוץ מרופאת המשפחה שלי אוכל לפנות כדי לרפא את הכאב?

26/04/2010 | 20:12 | מאת: שרון

שלום רב מחפשת ראומטולוג פרטי למתן חוות דעת רפואית משפטית באופן די דחוף. איך ניתן לאתר מישהו כזה בראשון לציון ??? אשמח לכל מידע באופן זריז תודה

לא יודע

25/04/2010 | 13:18 | מאת: אילנה

שלום אני בת 48 לפני כחודשיים באופן פתאומי אצבעות כף היד הלבינו בקצוות ואחר כך הכחילו באופן שווה מאותו היום קיבלתי כאבים חזקים בכפות הידיים וגם במפרק כף היד הירדמות של כפות הידיים בלילה ובהשקמה חוסר תחושה ןנפיחות בידיים באופן שווה. בבירור אצל ראומאטולוגית התבררה תמונה של דלקת פרקים. לאחר יעוץ נוסף אין הסבר מדויק לבעיה אך לא ניתן לקבוע כי מדובר בדלקת פרקים. אבקש את עזרתכם. תודה מראש אילנה

את מתארת ממצאים שיכולים להתאים להתחלת מחלה (דלקת מפרקים) שנקראת scleroderma או mixed connective tissue disease אך כדי להגיע לאבחנה מדוייקת יש להשלים בדיקות שבוודאי נשלחת אליהם על ידי הראומטולוג

24/04/2010 | 10:37 | מאת: יצחק

האם ייתכן שלחות בקירות הבית כתוצאה מפיצוץ צינור מים מתחת למרצפות יגרמו למצב של כאבים בירך ובמרפק?

לא מכיר בספרות המדעית רעיון כזה

24/04/2010 | 10:36 | מאת: liz

שלום, לאחר המלצת הראומטולוג, התחלתי ביום רביעי האחרון לקחת 400 מג ליום את הכדור פלאקווניל (אני במעקב כ6 שנים בעקבות רנו ולאחרונה זוהתה התפתחות דלקתית ע"פ CRP גבוה ודיווח שלי על עייפות נוראית וכאבי מפרקים בידיים ובקרסוליים) מאז יום חמישי(יום אחרי התחלת הטיפול) אני סובלת מחולשה ובחילות נוראיות וכן שלשול בלתי פוסק. האם זה נורמלי כתופעות הסתגלות לתרופה? שמעתי על תופעות לואאי קשות לתרופה... מה עליי לעשות עם זה? האם יש משהו נוסף שביכולתי לעשות (תזונה, ספורט, התנהגות) על מנת להקל על העניין? בבקשה את עזרתכם בהקדם. אני ממש לא יודעת אולי עליי להפסיק את הכדור

26/04/2010 | 16:38 | מאת: שושי

אני מטופלת בפלאקויניל כבר כמה שנים ועלי לציין שלאחר שניסיתי תרופות רבות אני מטופלת כיום בזה ו5 מ''ג קורטיזון ולרוב מאוזנת. לא כואבת כמו בעבר. יש לעשות בדיקת שדה ראיה כל חצי שנה כי לצערי יש לפלאקויניל תופעות לואי בכיוון. ולכן סירבתי הרבה שנים לקחת אותו. כיום אני מברכת את הרופא ששיכנע אותי כן לקחת, כי מאז אני פחות מודלקת. לא נזקקת לאישפוזים, ועובדת ללא כל מגבלה בגן הילדים.

כן, אילו יכולות להיות תופעות לוואי של הטיפול. ניתן לנסות להפסיק את הטיפול ולראות אם התופעות חולפות ומייד להודיע על המצב לרופא שרשם את הטיפול ולהתייעץ בו כמובן.

לרופא שלום רב! אבקש לשמוע את דעתך על תוצאות הבדיקות שלי ומשמעותן. בשל החגים זמן רב אורך עד התור לרופא והייתי מעוניינת לשמוע את דעתך על סמך האינפורמציה שנמצאת בידי. אני בת 30 נקבה, ילידת הארץ, סובלת מדיכאון חרדה והשמנת יתר מקבלת 60 מ"ג פרוזק וכדור דיאנה ביום. במשפחה רקע של סכרת ועודף לחץ דם. בבדיקת דם שגרתית נמצא ממצא חריג של פריטין ברמה של 1510. יתר התוצאות תקינות ולא היה מלווה בסימפטומים כלשהם. על כן נשלחתי להמשך בירור בבדיקות הדם הבאות נמצא : ANA 1:160 IGG 1480 ויראלי שלילי ALKP 138 ALT AST תקינים תפקוד כבד תקין טרנספרין 363 TSH 0.77 CRP 2.49 ברזל 74 כלוסטרול 247 TG 143 HB 11.7 טסיות 430 בצילום חזה הכל היה תקין אולם באולטראסאונד בטן עליונה נמצא כבד מוגדל בגודל 15.7. בבדיקות דם הבאות שנערכו נבדק שוב הפריטין ונמצא עדיין גבוה אך פחות מבפעם הקודמת 235.9 כמו כן, נמצא: Q FEVER –IgG חיובי Q FEVER –IgM שלילי ADENO VIRUS-IgG חיובי ADENO VIRUS-IgM שלילי DNA (ds) Ab 32.6 low positi מה ניתן להבין? האם הדבר מצביע על קיום מחלת הלופוס? תודה רבה! מלי

מלי שלום התוצאות מחשידות לתהליך דלקתי שיכול להתאים ללופוס מבחינה מעבדתית אך זה לא מספיק בשביל אבחנה מלאה. חשוב אם יש ביטוי קליני. יש וירוסים כמו PARVO שיכולים לגרום למצב מעבדתי כזה ולכן חשובה כאן הקליניקה (כלומר מה את מרגישה). נדרשת הערכה מסודרת ע"י ראומטולוג לברור מצב דלקתי זה

האם מומלץ לחולה עם דלקת מפרקים לקבל אקלסטה לאוסטאופורוזיס? תודה

ACLASTA מומלצת בהתאם להנחיות הרגילות לפי אבחנה של אוסטיאופורוזיס עפ"י צפיפות עצם או כטיפול מונע למי שמקבל פרדניזון לטטוח ארוך (חודשים)

21/04/2010 | 13:20 | מאת: זאב

שלום אני בן 38 ביולי היה לי אירוע מוחי סינדרום apla עשיתי כמה בדיקות 2 מהם לא הבנתי מה אומרות DNA ds Ab | | NEGATIVE Antinuclear Ab Adults 1.22

שלום, אלה בדיקות הקשורות למחלת לופוס . DSDNA שלילי לא תומך במחלה ולגבי ANA יש לוודא אם בערכי המעבדה הספציפית זו תוצאה בגבול הנורמה. לעיתים ANA עשוי להיות חיובי גם ב APLA ללא תסמונת לופוס מלאה

21/04/2010 | 09:12 | מאת: מירי

מחלה אוטואימונית - אך אפשר לבדוק האם קיימת המחלה הזאת ? איזו בדיקות צריך לעשות ? ומה סימפטומים למחלה ? תודה רבה ?

26/04/2010 | 18:01 | מאת: הילי וואלך

הי מירי, גילוי מוקדם של דלקת מפרקים הינו קריטי וחשוב. תוכלי לקרוא על כך באתר של עמותת מפרקים צעירים www.mifrakim.org.il

19/04/2010 | 11:14 | מאת: שרה

אני בת 51 וסובלת מכאבים חזקים ביד ורגל ימין ,גם בכפות הידיים והאצבעות בבדיקות דם אר אף 66.80 וסי אר פי 1.57 האם זה מעיד על דלקת פרקים? תודה מראש שרה.

20/04/2010 | 00:46 | מאת: ד"ר גלב סלובודין

כמו הרבה אנשים אחרים את מבקשת אבחנה וורטואלית - בלי לראות אותך, על פי 2 מילים ו2 בדיקות. דבר כזה בלתי אפשרי.

שלום לכולם, אני שמחה לעדכן על עמותת "מפרקים צעירים" - עמותה חדשה לצעירים בגילאי 18-50 החולים בדלקת מפרקים שגרונית. העמותה הינה וולונטרית, ללא מטרות רווח וכל חבריה מתנדבים. רובם הגדול צעירים חולי RA. פרטים נוספים באתר העמותה: www.mifrakim.org.il

בהצלחה

לד"ר גלב סלובודין וד"ר דורון רימר שלום רב!! אני יודעת שההודעה שלי טיפה ארוכה אבל אני מתחננת שתקראו את כולה ותעזרו לי כי זה מאוד חשוב לי.. כבר כמה חודשים שאני חושדת שאני סובלת ממחלת הזאבת (לופוס) אחרי חיפושים נואשים אחר התסמינים שיש לי באינטרנט מצאתי באינטרנט אתר עם תסמינים שונים של המחלה ויש לי את רובם!! פריחה אדומה או שינוי בצע עור הפנים, לרוב בצורת פרפר על פני האף והלחיים. פרקים כואבים. תשישות קיצונית (תחושת עייפות בלתי פוסקת). אובדן שיער חריג (במיוחד בקרקפת). אצבעות או בהונות חיוורות או סגולות מקור או ממאמץ. רגישות לשמש. ספירת דם נמוכה. יש לי גם אקזמה בכף היד במצב כרוני דיכאון, בעיות בחשיבה ובעיות זיכרון. ומדי פעם כמו דקירות באזור החזה.. מצד אחד אני רוצה לבדוק את זה. העניין הוא שאני לפני גיוס ויש לי פרופיל 97 אני אמורה להתגייס לחיל האוויר. אם יתגלה שאני אכן סובלת ממחלה זו ישנו לי את הפרופיל ל24 וייתנו לי פטור מהצבא ומחיל האוויר ואני ממש רוצה להתגייס!! אני פוחדת ןמותשת ממחשבות אין מישהו שאני יכולה לשתף אותו ואני לא יודעת מה לעשות.. זאת מחלה חמורה? שבמידה ויתגלה שאני אכן סובלת ממנה אני חייבת טיפול במיידי? או שאני יכולה להתגייס לשרת שנתיים ורק אחרי הצבא לבדוק את זה?? זה יזיק לי? אני מתחחנתתתתתתתתתת לעזרה בבקשה תעזרו לי אני לא יודעת מה לעשות :(

שלום פריס אנא התקשרי 0522535547 רפואה שלמה יאיר

20/04/2010 | 02:47 | מאת: רונית

לנוכל שמופיע כל פעם בשם אחר (יאיר, יובל, מייק, מיכה וגם שמות אחרים). תפסיק להתעלק על אנשים נואשים במצוקה ותפסיק לדחוף את המוצר הסתמי שלך לכל חור

20/04/2010 | 00:43 | מאת: ד"ר גלב סלובודין

לצערי אין סיכוי לתת לך תשובה מספקת בפורום. בבקשה תגשי לראומטולוג מטפל, תשאלי אותו את כל השאלות פנים מול פנים.

22/04/2010 | 21:24 | מאת: פהדורה

היי.. אני חולת לופוס מגיל 16. ואכן קיבלתי פטור מלא משירות צבאי.נלחמתי במערכת ולא וויתרתי והתנדבתי לצבא (חייל האוויר). אל תדחי את הבדיקה!!זה לא צחוק!! במידה ויש לך לופוס (אני מאחלת לך שלא) את חייבת לטפל בזה! אבל אין זה אומר שהחיים שלך נגמרים!בשנתיים האחרונות אני בהתפרצות קשה וגילו לי גם פיברומלגיה,אני לא אשקר לך זה קשה ואני נאבקת יום יום הן בסיפטומים של המחלות והן בסיפטומים של התרופות אבל אני לא מוותרת- התנדבתי לצבא,עשיתי את הטיול "הגדול" וכרגע אני סטודנטית במשרה מלאה! אפשר לחיות עם הלופוס !! צריך ללמוד איך ולסגל אורח חיים שמתאים לך ושונה מאחרים!לכי להבדק!לפני שזה יחמיר!וכולי תקווה שחששותיך לשווא ואין לך לופוס.. בהצלחה

18/04/2010 | 21:25 | מאת: שיר

שלום רב! רציתי לשאול על תרופה ששומרת על הסחוסים ,שיש יש לה הכי פחות תופעות לוואי. התוסף מזון מגה גלופלקס +(msm)גורם לי לעצירות לכן אשמח להמלצה.חשוב לציין שיש לי בעיה בסחוסים של האגודלים. תודה

אין תרופה טובה לעצירת התופעה. הטיפולים בעיקרם הם נגד כאב. אם מגה גלופלקס לא נסבל ניתן לנסות ארטריל.

18/04/2010 | 10:52 | מאת: ליאת

שלום דר' רם תוכל לכתוב לי מה התסמינים של מחלת SAPHO? ואילו בדיקות דם עושים על מנת לאשש זאת? תודה! ליאת

קיימים מספר סוגים של הסתמנויות למחלה אך הקלאסי זו תפרחת דמוית אקנה או פצעים מוגלתיים על כפות ידיים ורגליים וכאב בעצם החזה או הלסת עקב דלקת סטרילית בעצם בעלת הופעה אופיינית ב CT / MRI

19/04/2010 | 11:22 | מאת: ליאת

בת 35. האם יש לי ממה לחשוש לגבי מחלת ה SAPHO??? - הופיע לי בפעם הראשונה כאב בעצם החזה ב2005 , כירורג אמר שכנראה COSTOCHONDRITIS. אך מאז פעם בכמה זמן (שנה יותר/פחות) הכאב חוזר ואחכ שוב נעלם ללא טיפול. אך מאז לא חזרתי לביקורת. - יש לי מאז היותי נערה נראה לי גירודים ברגליים בחלק הפנימי של הירכיים וקצת בשוקיים, (לא יודעת אם זה כמו אקנה) זה יותר מגרד וכשאני מגרדת זה מתגבר . פעם רופאת עור אמרה שכנראה אסטמת עור. - לפעמים יש לי כאב בשורשי כף היד שגם נעלם ללא טיפול מלבד משחה.פעם אחת העצם בשורש כף היד קצת יצאה החוצה ואחכ חזרה למקומה. לפני שנים הבעיה אובחנה כדלקת בגידים. אך מאז לא בדקתי שוב. האם הפצעים במחלה זו מופיעים רק בכפות הידיים/רגליים?? האם הפצעים המופיעים במחלה זו מגרדים?? אודה לך על תשובתך!! ליאת

18/04/2010 | 10:49 | מאת: מיטל

שלום דר'. נשלחתי לרמוטולוג כדי לבדוק אם יש לי אפלא. (בגלל רמה קצת גבוהה של קרדיוליפין) 1. האם כדי לאבחן אפלא כל בדיקות הדם שעושים צריכות להיות חיוביות? LUPUS ANTICOAGULANT-לא נמצא אצלי. 2. רשמת למישהי אחרת שצריך גם לבדוק שאין חסימות בכלי דם, איך בודקים את זה? 3. מה מה המשמעות של אפלא??זה מסוכן? תודה! מיטל

למעשה אם מעולם לא אושפזת בגלל ארוע של קריש דם בכלי דם אז אין לך APLA ללא קשר לאיזה בדיקה יוצאת חיובית . הבדיקות עלולות להעיד בהקשר מסוים על נטייה לקרישיות יתר אך גם עלולות להיות ממצא מקרי

17/04/2010 | 23:26 | מאת: ענת

שלום, אני מקווה שאני בפורום הנכון. אימי בת 65 ובריאה, היום בבוקר התנפחו לה כל האצבעות בשתי הידיים ואין לנו מושג מה הסיבה. היא הרגישה טוב חוץ מהאצבעות שנראו נורא, היא עשתה הליכה ברגל וחזרה כך לקראת ערב ירדה הנפיחות ביד שמאל ונשארה עד לשעה זו ביד ימין. מה יכולה להיות הסיבה לכך? האם יש קשר ללב כיון ואתמול היא קיבלה בשורה לא טובה שדי השפיעה עליה לרעה. תודה.

נפיחות שמגיע מהר וחולפת מהר עלולה להיות תגובה אלרגית כמו אורטיקריה. יש להתייעץ גם עם אימונולוג וגם אם ראומטולוג

17/04/2010 | 22:20 | מאת: שירלי

שלום, אמי חולת לופוס קיבלה היום תוצאות של בדיקת גם אשר קצת מדאיגה אותי ואין לי את מי לשאול עד שהיא תגיע לרופאת המשפחה. centrom Ag (cenp-B-Ab) - 93 טווח התוצאות הנורמליות צריך להיות בין 0-5. מה אומרת התוצאה ? האפ פניתי לפורום הנכון ? המון תודה שירלי

אם הכוונה ל anti centromer יכולה להעיד על שילוב של שתי מחלות לופוס וסקלרודרמה , אך יש לוודא האם קיימת לכך משמעות קלינית וזאת עי בדיקת ראומטולוג

17/04/2010 | 19:38 | מאת: דקלה

שלום רב, עור פניי אדמומי מאוד ונראה כצלקת/כוויה וזאת עקב זאבת מקומית. ברצוני לשאול, האם ניתן למרוח מייק-אפ על העור הנגוע בכדי לטשטש את המראה הלא אסתטי? האם עשויות להיות השפעות מזיקות לכך? תודה.

באופן עקרוני אם אין אלרגיה לא אמורה בעיה למרוח איפור על העור

לפני כשנתיים שנתיים וחצי ומאז אני לא מצליחה לישר את האגודל. ולפני כשנה שנה וחצי חלה אותה תופעה בכל אצבעות ידי הימנית .אני גם לא מצליחה לסגור את כף יד ימין לאגרוף מכווץ . אני בת 52 וחצי סובלת שנים רבות מדיכאון . חולת סכרת מסוג 2 . סובלת מהשמנת יתר . מעשנת 2 קופסאות סיגריות ליום או יותר ולא מצליחה להפסיק לעשן. סובלת גם מגאסטריטיס, ומאסטמה OCD. האגודל בידי השמאלית נראה כאילו האצבע שבורה כלפי מטה ,כלומר המפרק עם הציפורן שבור כלפי מטה . בבדיקות דם שעשו לי נתגלה שיש לי מחסור בויטמין Dבנוסף אמרה לי רופאת המשפחה שבנתיים הכליות שלי בסדר . מה לפי דעתכם יש לי ? האם זו דלקת פרקים או משהו אחר ? ואם כן מה זה ?

דורש בדיקה וצילומים אולם ייתכן שינויים שקשורים לסוכרת ואובטיאוארטריטיס. יש להיבדק עי ראומטולוג כדי לקבל תשובה ברורה

15/04/2010 | 14:55 | מאת: ליאת

שלום בת 34.5 . ב-2005 היו לי כאבים בעצם החזה. נשלחתי לרופא (נראה לי כירורג ) שאמר לי שכנראה COSTOCHONDRITIS. ושהכאב יחלוף עם הזמן. לא נתן לי טיפול. רק כתב שאם הכאב יחזור לשוב לביקורת. ואכן פעם בכמה זמן הכאב חוזר, נראה לי שהכאב בעיקר בלילה. ואחכ הוא נעלם. האם סוג כזה של דלקת,זה משהו "כרוני" שעלול לחזור אחרי כמה זמן? מאז לא הייתי שוב אצל רופא, כי הכאב נעלם מעצמו ללא תרופות. ליאת

15/04/2010 | 22:47 | מאת: ד"ר גלב סלובודין

יש מספר מחלות שעלולות לכאוב באיזור של עצם החזה. במיקרה זה הכי גרוע - לחפש פתרון באינטרנט.

18/04/2010 | 10:48 | מאת: ליאת

נשמע מלחיץ. אלו מחלות? COSTOCHONDRITIS זה מחלה בפני עצמה?

15/04/2010 | 14:06 | מאת: מירי

שלום ד"ר. האם הרופא ראומטולוגיה יכול לבדוק ולעזור עם נשירת שיער והתקרחות אצל נשים ? תודה

15/04/2010 | 22:45 | מאת: ד"ר גלב סלובודין

לעתים נשירת שיער מתרחשת בעקבות מחלה אוטואימונית - אז ראומטולוג יכול לעזור. במיקרים אחרים - לא, בדרך כלל

18/04/2010 | 09:13 | מאת: מירי

אך אפשר לבדוק האם קיימת המחלה הזאת ? איזו בדיקות צריך לעשות ? ומה סימפטומים למחלה ? תודה רבה ?

15/04/2010 | 12:23 | מאת: גיל

ביתי בת ה6 סובלת מזה כחודשיים מכאבי רגליים (לא בכל יום) בד"כ בשעות הבוקר עם היקיצה ועובר במהלך היום. הכאבים מתאיפיינים לדבריה בברך ימין לרוב עם כאב בעת כיפוף/יישור הרגל. יש לציין מחלת נשיקה שקיבלה יחסית קשה עובר לתחילת כאבים אילו (חום וחולשה במשך כ 10 ימים).בדיקות דם איששו האבחנה ומלבד אבחון מחלת הנשיקה יצאו תקינות.(ספירה תקינה) בימים האחרונים כל בוקר מתעוררת עם כאבים ואתמול התעוררה מכך גם בלילה. בבדיקה שערכנו אצל אורתופד לא מצא ממצאיים חריגים ולא ראה לנכון לשלוח אותה לבדיקות וציין כי מדובר ככל הנראה בכאבי גדילה. אנו עדיין מוטרדים קראנו שכאבי גדילה מאופיינים בעיקר בלילה ואינם ממוקדים בעוד שאצלה מופיע בשעות היקיצה בבוקר ובדר"כ ברגל אחת. מה לדעתכם רצוי לעשות? מה הסיבה האפשרית לכאבים אילו?

15/04/2010 | 22:44 | מאת: ד"ר גלב סלובודין

צריך לגשת לראומטולוג ילדים. אתם צודקים - ברוב המיקרים כאבי גדילה ליליים.

13/04/2010 | 16:28 | מאת: אפרת

שלום ד"ר . לפני ארבע חודשים וחצי התחילו כאבים בפרקי האצבעות ובמרפק יד אחת. עשיתי בדיקת סי- ריאקטיב פרוטאין ויצא 0.6. (הגבולות 0.0 עד 0.5) - רופא המשפחה אמר אז "יש לך דלקת אבל אני אתייחס לזה פעם אחרת" - ולא נתן לי שום טיפול. בשבועיים האחרונים התחילו לי כאבים חזקים במרפקים, דקירות מידי פעם בברכיים ובעוד מקומות בגוף. פניתי לרופא המשפחה ונשלחתי לבדיקות דם. תוצאות בדיקות דם שקיבלתי היום : סי - ריאקטיב פרוטאין : 0.9 (מעל לנורמה. הנורמה : 0.0 - 0.5) RHEUMATOID FACTOR - 14 - בתחום הנורמה ( 0.0 - 15). בדיקות הדם האחרות : HB - 11.8 נמוך מהנורמה (הנורמה 12-16). HCT - 36.4 - נמוך מהנורמה ( הנורמה : 37-52). MCHC - 32.3 - נמוך מהנורמה. ( הנורמה - 33-37). האם יש לי דלקת פרקים? האם עליי לפנות לראומטולוג? האם - לו הרופא היה נותן לי טיפול כבר לפני ארבעה חודשים - אז הכאבים לא היו מתרחבים למקומות אחרים ולא היו מחמירים? אני מודאגת מאוד, אודה לך אם תשיב לי בהקדם האפשרי.

15/04/2010 | 22:42 | מאת: ד"ר גלב סלובודין

אני לא יודע אם יש לך דלקת מפרקים. אבחנה זו נקבעת ע"י בדיקת רופא ולא ע"י בדיקות דם.