תוצאות חיפוש עבור קרדיומיופתיה-היפרטרופית

היי ד"ר, אבי אובחן עם קרדיומיופתיה היפרטרופית ונשלחתי לבצע בדיקת אקו לב. אשמח לדעתך על הממצאים (אם יכול להיות שגם לי יש) אורטה עולה: 25 שורש האאורטה: 29 פרוזדור שמאלי: 32 שטח הפרוזדור השמאלי: 15 (תקין?) קוטר חדר שמאלי בזמן סיסטולה: 24 קוטר חדר שמאלי בזמן דיאסטולה: 54 עובי המחיצה בין חדרית: 10 עובי דופן אחורית: 8 תודה

שלום רב , ד״ר אליאן , כתבתי לך בעבר ועזרת לי מאוד עם תשובות מקצועיות ועל כך אני מודה לך מאוד ! כעת אני כותבת שוב מאחר והתווספו בדיקות נוספות אשמח שוב לדעתך המקצועית . בת 41 , משקל 49 ק״ג , ללא בלוטת תריס נוטלת אלטרוקסין לבלוטת התריס. לאחרונה תחושה של קפיצה /פרפור בלב שעולה לגרון , מחניק מעט ומשתחרר בשיעול קל(כל התופעה נערכת שניה ) פניתי לקרדיולוג , ארגומטריה: שינויים לא ספציפיים במאמץ,מבחן מאמץ לא אבחנתי(שינויים באק״ג בסיסי) מבחן מאמץ-במנוחה צניחת st עד 1.5 מ״מ והיפוך גלי t בדופן תחתונה v3-v6 ,במאמץ פסאודונורמליזציה של גלי t הרופא הלחיץ מאוד ! מאז בוצעו הבדיקות הבאות : אקו לב - תקין לחלוטין . סיכום אקו דופלר : חדר שמאל: בגודל תקין. התכווצותו תקינה , ללא הפרעות אזוריות. LVEF מוערך % 65. תפקוד דיאסטולי: תקין. תבנית זרימה מיטרלית תקינה ו 'E אנולרי לטרלי ב tdi הינו 18 סמ"ש. דפנות חדר שמאל: בעובי תקין, ללא היפרטרופיה. חדר ימין: בגודל תקין והתכווצות תקינה. מסתם מיטרלי: תקין במבנה ותפקוד. מסתם אאורטלי: תלת עלי ללא הצרות או דלף. מסתם טריקוספידלי: תקין במבנה ותפקוד. מסתם פולמונלי: תקין במבנה ותפקוד. עליות: בגודל תקין. אאורטה: השורש והעולה בקוטר תקין. מהירות זרימה תקינה באאורטה היורדת. לחץ ריאתי: תקין. הוריד הנבוב התחתון (IVC) אינו מורחב ועובר תמט נשימתי תקין. מחיצה בין עלייתית: תקינה, ללא עדות לפגם בדופלר צבע. נוזל פריקרדיאלי: לא הודגם. לסיכום עיקר הממצאים: בדיקה תקינה. הולטר לב 24 שעות - תקין סי טי קרדיאק - תקין לחלוטין ,ללא עדות למחלה טרשתית. אם אר אי : ממצאים: אאורטה טורקלית בקוטר תקין. מסתם אאורטלי , ללא עדות לאי ספיקה משמעותית חדר שמאל: בגודל תקין , 48=LVEDD ממ'. ללא הפרעה אזורית או גלובלית בהתכווצות. ללא עדות לאיזורי היפוקינזיה או אקינזיה בדופנו. דופנו בעובי תקין. 7=SEPTUM ממ'. 5.5=LAT WALL ממ'. ללא עדות לפגם פרפוזיה. ללא עדות להאדרה מאוחרת פתולוגית. ערכי native T1 תקינים (ערכי נורמה בשדה בעוצמה של 3 T הינם 1250+/- 50 מילישניות) ערכי הנפחים של חדר שמאל חושבו ע"ב Cardiac Cine במנח SAO | | | ‏============================ Left ventricle Volume Result ============================ ------------------------------------------------------------------------------------------------------ | Endo Volume | Normal Values Chuang ------------------------------------------------------------------------------------------------------ | % 78.0 . . . 61.0 | % 51 | Ejection Fraction ------------------------------------------------------------------------------------------------------ Stroke Volume | 56.4 ml | 63.0 . . . 115.0ml ------------------------------------------------------------------------------------------------------ Cardiac Output | 4.2 L/min | 4.7 . . . 8.6 L/min ------------------------------------------------------------------------------------------------------ 2Stroke Index | 37.4 ml/m2 | 37.0 . . . 57.0 ml/m ------------------------------------------------------------------------------------------------------ Cardiac Index | 2.8 L/(min*m2) | 2.8 . . . 4.3 L/(min*m2) ------------------------------------------------------------------------------------------------------ ED Volume | 111.4 ml | 94.0 . . . 136.0 ml ------------------------------------------------------------------------------------------------------ | ES Volume | 54.9 ml | 24.0 . . . 61.0 ml ------------------------------------------------------------------------------------------------------ 2ED Volume/BSA | 73.9 ml/m2 | 56.0 . . . 80.0 ml/m | | | ‏============================ Left ventricle Volume Result ============================ ------------------------------------------------------------------------------------------------------ | Endo Volume | Normal Values Chuang ------------------------------------------------------------------------------------------------------ | % 78.0 . . . 61.0 | % 51 | Ejection Fraction ------------------------------------------------------------------------------------------------------ Stroke Volume | 56.4 ml | 63.0 . . . 115.0ml ------------------------------------------------------------------------------------------------------ Cardiac Output | 4.2 L/min | 4.7 . . . 8.6 L/min ------------------------------------------------------------------------------------------------------ 2Stroke Index | 37.4 ml/m2 | 37.0 . . . 57.0 ml/m ------------------------------------------------------------------------------------------------------ Cardiac Index | 2.8 L/(min*m2) | 2.8 . . . 4.3 L/(min*m2) ------------------------------------------------------------------------------------------------------ ED Volume | 111.4 ml | 94.0 . . . 136.0 ml ------------------------------------------------------------------------------------------------------ | ES Volume | 54.9 ml | 24.0 . . . 61.0 ml ------------------------------------------------------------------------------------------------------ 2ED Volume/BSA | 73.9 ml/m2 | 56.0 . . . 80.0 ml/m ------------------------------------------------------------------------------------------------------ | | | ‏2ES Volume/BSA | 36.4 ml/m2 | 14.0 . . . 30.0 ml/m ------------------------------------------------------------------------------------------------------ Cardiac Density | 1.05 gr/ml מסתם מטרלי, ללא עדות לאי ספיקה משמעותי. עליה שמאל בגודל תקין , שטחה 20 ממ"ר . הודגמה תבנית נורמלית של ניקוז ורידים ראתיים לעליה שמאל (שניים מכל צד). עורקים ראתיים ראשיים בקוטר תקין חדר ימני: ויזואלית דופנו בעובי תקין. תפקוד גלובלי תקין. ללא עדות למיקרואנאוריזמות או איזורי דיסקינזיה בדופנו. ללא עדות להאדרה מאוחרת פתולוגית. מסתם טריקוספידלי, ללא עדות לאי ספיקה משמעותית עליה ימנית בגודל תקין , 14 ממ"ר . . אין עדות לתפליט פלאורלי או פריקרדיאלי לסיכום: שני חדרי הלב בגודל תקין. ללא עדות מורפולוגית לקרדיומיופתיה אפיקלית או קרדיומיופתיה היפרטרופית . תפקוד ירוד במידה קלה של חדר שמאל. ללא עדות לפתולוגיה מיוקרדיאלית. מומלץ מעקב בטכניקה דומה לפי הוריה קלינית מדאיגה אותי הירידה הקלה בתפקוד הלב (51 ef). מה אני אמורה להבין על מצבי כאשר בדיקת אקו לב מראה תפקוד תקין ובדיקת אם אר אי מראה ירידה קלה ? להבנתי אקו לב אמורה להיות הבדיקת מעקב לתפקוד הלב, אבל היא מראה תפקוד תקין בשונה מבדיקת האם אר אי … אני מבוהלת מהאפשרות של אי ספיקת לב עתידית . מה ניתן להסיק מהבדיקות ? האם קיימת אצלי בעיה לבבית ? אני כל כך מודה לך, מודה על המקצועיות והתרומה שלך ! ישר כוח .

דר דלום כבר למעלה משנה שיש לי תופעה לאחר אכילת ארוחה כבדה ..יש לי דקירות בכתף שמאל..הארוע חזר על עצמו מספר פעמים נאם יש קשר ללב ? אובחני לאחרומה עם hcm..האם יש קשר ?

שלום דר בהמשך לשאלות הקודמות כיצד ניתן לקבוע אבחנה מאקו לב שהעיבוי נגרם ממוטציה גנטית או מיתר לחץ דם או ממשהו אחר?

סיכום של אקו לב - איכות הדמייה טובה. חדר שמאל בגודל תקין, עיבוי בינוני של הספטום, תפקודו הסיסטולי תקין EF מוערך ,60% וללא הפרעת תנועה איזורית. תבנית המילוי הדיאסטולי תקינה ולחצי המילוי תקינים. חדר ימין בגודל תקין ותפקודו תקין 2.3 TAPSE . עליה שמאלית מוגדלת. מסתם אורטלי תלת עלי ללא דלף או היצרות, מסתם מיטראלי תקין, מסתם טריקוספידלי תקין. לחץ ריאתי מוערך תקין, לחץ ורידי סיסטמי תקין. אין עדות לשנט בין העליות בצבע דופלר. אורטה תקינה. אין עדות לנוזל פריקרדיאלי עובי מחיצה 13 מ"מ לפי הרופאה זה גנטי -HCM לחץ דם בבדיקה היה 140\90 אני בן 45 וזה התגלה רק עכשיו - האם זה מתפתח? האם ניתן למנוע התפתחות? מה הטיפןל?

בת 41 , משקל 49 קילו , בריאה באופן כללי , נוטלת אלטרוקסין לבלוטת התריס. לאחרונה תחושה של קפיצה /פרפור בלב שעולה לגרון , מחניק מעט ומשתחרר בשיעול קל(כל התופעה נערכת שניה ) פניתי לקרדיולוג , אקו לב תקין לחלוטין ארגומטריה:שינויים לא ספציפיים במאמץ,מבחן מאמץ לא אבחנתי(שינויים באק״ג בסיסי) מבחן מאמץ-במנוחה צניחת st עד 1.5 מ״מ והיפוך גלי t בדופן תחתונה v2-v3 ,במאמץ פסאודונורמליזציה של גלי t הרופא הלחיץ מאוד ! מאז אני שבר כלי . סי טי קרדיאק - תקין לחלוטין ,ללא עדות למחלה טרשתית. ממתינה לאם אר אי לב . האם עדיין יש סבירות לאם אר איי תקין ושמדובר בהזעקת שווא? הרופא לא נותן תשובות בנושא

שלום אני בן 45 שהיום סיפרו לי ששריר הלב מעובה (עןבי המחיצה 13 ממ) ושזה גנטי האם זה הולך ומדרדר במשך השנים ? האם יש טיפול לזה?

שלום רב ממה נגרמת קרדיומיותרפיה מורחבת? חוץ מגנטיקה, ודלקת שריר הלב

שלום רב, אודה לעזרתכם בבעייה המתמשכת שלי!!! איכות החיים שלי נפגעה ואני סובלת מאוד ואובדת עצות אנא מכם סיוע! רקע שלי- אישה, 23, קרדיומיופתיה היפרטרופית א-סימפטומטית לא מטופלת, ויאפקס כשנתיים וחצי, מערכת חיסונית לא חזקה במיוחד. לפני שנתיים חליתי במחלת הנשיקה, לאחר ההחלמה (כחודשיים) נותרה תמיד (עד היום) תחושה של ליחה בגרון ואף פתוח ונקי. אבחון עצמי נזלת אחורית, ייצור מוגבר של ריריות גורם תמיד לתחושה של גוש בלוע. אלרגיה נשללה כבר ב 2 בדיקות, אנטי היסטמנים לא עזרו. צילום חזה ותפקודי ריאות תקינים. פליקסונז העלים את זה לתקופה של כ4 חודשים ואז הפסיק לעזור. ניסיתי בעבר גם אמוקסי שבוע ולא עזר. עשיתי תרבית כיח, חייבת סיוע בפיענוח תוצאה ע"מ להבין מהיכן הישועה: Sputum culture vitek Moraxella (Branhamella) catarrhalis Beta lactamase negative All isolates&sensitivity 999999999900000001 Sputum cult Polymo. Cells תאי מוגלה (Pus Cells) יותר מ 25 לשדה תאי אפיתל פחות מ 10 לשדה תודה מראש!

שלום רב אני בת 23 .אמא שלי חולה ב HOCM . אני לא רוצה לעשות בדיקה גנטית וגם אימא שלי לא עשתה .עשיתי אקו לב ואקג והכל תקין והדפנות לא מעובות . הבנתי שחולי HCM מפתחים היפרטרופיה עם הגדילה ואם עד גיל 23 אין היפרטרופיה לא באקו ולא באקג ,אז נדיר שמתפתח היפרטרופיה בהמשך .האם זה נכון ? תודה רבה

שלום רב אני בת 23 .אמא שלי חולה ב HOCM . אני לא רוצה לעשות בדיקה גנטית וגם אימא שלי לא עשתה .עשיתי אקו לב ואקג והכל תקין והדפנות לא מעובות . הבנתי שחולי HCM מפתחים היפרטרופיה עם הגדילה ואם עד גיל 23 אין היפרטרופיה לא באקו ולא באקג ,אז נדיר שמתפתח היפרטרופיה בהמשך .האם זה נכון ? תודה רבה

שלום רב אני בת 23 .אמא שלי חולה ב HOCM . אני לא רוצה לעשות בדיקה גנטית וגם אימא שלי לא עשתה .עשיתי אקו לב ואקג והכל תקין והדפנות לא מעובות . הבנתי שחולי HCM מפתחים היפרטרופיה עם הגדילה ואם עד גיל 23 אין היפרטרופיה לא באקו ולא באקג ,אז נדיר שמתפתח היפרטרופיה בהמשך .האם זה נכון ? תודה רבה

שלום דוקטור התייעצתי לפני כמה ימים בדוקטור על גבי הפורום והדוקטור מאוד עזר לי אבי עם היצרות של המסתם האורטלי ועשה בדיקות להתאמה ל TAVI .ב CT מצאו קרדיומיופתיה היפרטרופית וכתבו שבסיסטולה קיימת אובליטרציה של חלק אפיקלי של חלל חדר שמאל ,לקורלציה באקו לב בשאלה של מפל לחצים מידקביטרי בתוך חדר שמאל באקו IVS THICKNESS הוא 14 LVPW THICKNESS הוא 13 האם קיים סיכון שלאחר החלפת המסתם עם הסרת החסימה תופיע התכווצות יתר של החדר השמאלי עד כדי סיכון לחיים תודה רבה

שלום פרופסור התייעצתי לפני כמה ימים בדוקטור על גבי הפורום והדוקטור מאוד עזר לי אבי עם היצרות של המסתם האורטלי ועשה בדיקות להתאמה ל TAVI .ב CT מצאו קרדיומיופתיה היפרטרופית וכתבו שבסיסטולה קיימת אובליטרציה של חלק אפיקלי של חלל חדר שמאל ,לקורלציה באקו לב בשאלה של מפל לחצים מידקביטרי בתוך חדר שמאל באקו IVS THICKNESS הוא 14 LVPW THICKNESS הוא 13 האם קיים סיכון שלאחר החלפת המסתם עם הסרת החסימה תופיע התכווצות יתר של החדר השמאלי עד כדי סיכון לחיים תודה רבה

שלום דוקטור התייעצתי לפני כמה ימים בדוקטור על גבי הפורום והדוקטור מאוד עזר לי אבי עם היצרות של המסתם האורטלי ועשה בדיקות להתאמה ל TAVI .ב CT מצאו קרדיומיופתיה היפרטרופית וכתבו שבסיסטולה קיימת אובליטרציה של חלק אפיקלי של חלל חדר שמאל ,לקורלציה באקו לב בשאלה של מפל לחצים מידקביטרי בתוך חדר שמאל באקו IVS THICKNESS הוא 14 LVPW THICKNESS הוא 13 האם קיים סיכון שלאחר החלפת המסתם עם הסרת החסימה תופיע התכווצות יתר של החדר השמאלי עד כדי סיכון לחיים תודה רבה

שלום וברכה דוקטור אבי בן 82 אובחן עם היצרות של המסתם האורטלי ועשה בדיקות להתאמה ל TAVI . ב CT שעשו לתכנון הפעולה ראו שטבעת המסתם אליפטית עם EXCENTRICITY 0.69 ואמרו לנו שזה מעלה סיכון ל PARAVALVULAR LEAK . השאלה שלי עד כמה מדד זה פוסל מ TAVI .האם זה פוסל לגמרי או שזה רק באופן יחסי .מה הסיכויים שאם יעשו לו TAVI זה יגמר עם דליפה סביב המסתם הסיבה שאנחנו לא מתלבים מניתוח היא שמצאו לו גם קרדיומיופתיה היפרטרופית ב CT וכתבו שבסיסטולה קיימת אובליטרציה של חלק אפיקלי של חלל חדר שמאל לקורלציה באקו לב בשאלה של מפל לחצים מידקביטרי בתוך חדר שמאל ,ולכן אנחנו לא מתלהבים מניתוח החלפת מסתם ומעדיפים TAVI כל עוד המדד ב CT לא מעלה מאוד את הסיכון לדליפה סביב המסתם ששמים בצינתור ,ולכן אנחנו רוצים להבין את משמעות המספר תודה רבה

שלום וברכה דוקטור אבי בן 82 אובחן עם היצרות של המסתם האורטלי ועשה בדיקות להתאמה ל TAVI . ב CT שעשו לתכנון הפעולה ראו שטבעת המסתם אליפטית עם EXCENTRICITY 0.69 ואמרו לנו שזה מעלה סיכון ל PARAVALVULAR LEAK . השאלה שלי עד כמה מדד זה פוסל מ TAVI .האם זה פוסל לגמרי או שזה רק באופן יחסי .מה הסיכויים שאם יעשו לו TAVI זה יגמר עם דליפה סביב המסתם הסיבה שאנחנו לא מתלבים מניתוח היא שמצאו לו גם קרדיומיופתיה היפרטרופית ב CT וכתבו שבסיסטולה קיימת אובליטרציה של חלק אפיקלי של חלל חדר שמאל לקורלציה באקו לב בשאלה של מפל לחצים מידקביטרי בתוך חדר שמאל ,ולכן אנחנו לא מתלהבים מניתוח החלפת מסתם ומעדיפים TAVI כל עוד המדד ב CT לא מעלה מאוד את הסיכון לדליפה סביב המסתם ששמים בצינתור ,ולכן אנחנו רוצים להבין את משמעות המספר תודה רבה

שלום וברכה דוקטור אבי בן 82 אובחן עם היצרות של המסתם האורטלי ועשה בדיקות להתאמה ל TAVI . ב CT שעשו לתכנון הפעולה ראו שטבעת המסתם אליפטית עם EXCENTRICITY 0.69 ואמרו לנו שזה מעלה סיכון ל PARAVALVULAR LEAK . השאלה שלי עד כמה מדד זה פוסל מ TAVI .האם זה פוסל לגמרי או שזה רק באופן יחסי .מה הסיכויים שאם יעשו לו TAVI זה יגמר עם דליפה סביב המסתם הסיבה שאנחנו לא מתלבים מניתוח היא שמצאו לו גם קרדיומיופתיה היפרטרופית ב CT וכתבו שבסיסטולה קיימת אובליטרציה של חלק אפיקלי של חלל חדר שמאל לקורלציה באקו לב בשאלה של מפל לחצים מידקביטרי בתוך חדר שמאל ,ולכן אנחנו לא מתלהבים מניתוח החלפת מסתם ומעדיפים TAVI כל עוד המדד ב CT לא מעלה מאוד את הסיכון לדליפה סביב המסתם ששמים בצינתור ,ולכן אנחנו רוצים להבין את משמעות המספר תודה רבה

שלום, בני נולד עם איוושה בלב. הגענו לבדיקה אקו לב לבדוק אם החום נסתם. לצערי נראה כי התוצאות לא טובות, הבנתי שיש עיבוי במחיצה שמאלית ושאלתי היא כזו : האם יש מצב שהמחיצה תסתדר? האם היו מקרים כאלה? אשמח אם תעיין בתוצאות האקו לב. תודה על תשומת הלב, כרמי

שלום רב, אני בן 40 וחולה במחלה שנקראת קרדיומיופתיה היפרטרופית. ברצוננו להיכנס להריון. האם יש בארץ מכונים שיכולים לבדוק את סוג הגן של המחלה הספציפית הזאת? , כל זאת על מנת לסנן אותו מהזרע/ביצית. כמה זמן יש להמתין לתוצאות של בדיקה כזאת? תודה רבה דני

שלום, אבי סובל מ-HCM ועבר לאחרונה ניתוח. מכיוון שיש להפרעה בסיס גנטי, עשיתי בדיקת אקו לב לפני כ-6 שנים (אני בת 26) שיצאה תקינה. האם עליי להיות במעקב נוסף, או שתוצאות הבדיקה החד פעמית מספקות? תודה, איריס

מצב פענוח הולטר. אודה לתשובה האם ישנה בעיה. פניתי להולטר בשל מקרים של חולשה חזקה המלווה בדופק לבבי מהיר. כנו כן ברקע אמא עם HCM ופרפורים ואבא עם אי ספיקת לב חמורה אודה לתשובה

ראיתי שיש חברות מובילות בארה"ב כמו Mayo Laboratories ו-Harvard Partners שמציעות מחירון ברור לבדיקות גנטיות בפאנל מצומצם ל-HCM ופאנל מורחב למחלות לב. האם בישראל יש מכונים שמבצעים בדיקות כאלה, או שמה שהם עושים זה פשוט לתווך בין החולה לבין אותן החברות בחו"ל?

ניתן לבצע בישראל בדיקות גנטיות לחולי HCM?