תוצאות חיפוש עבור פקיעת-קרומים-מלאכותית

שלום אני בהיריון 2, קודם קיסרי אלקטיבי בגלל עכוז לפני 6 שנים. המנח לא יציב. כל שבוע ואפילו בין יום ליום מנח אחר, לרוב ראש/עכוז, אין ריבוי מים, מוערכת 3 קג כרגע בשבוע 37+1. הרצון הוא להימנע מקיסרי נוסף, הוצע לי היפוך ומיד לאחר מכן יילוד ב38+1. האם זה מקרב יותר אותי לקיסרי או מרחיק? האם יש שיטות זירוז עדיפות בסיטואציה כזו? חוששת מזירוז ואפידורל שירחיקו מלידה נרתיקית ויגדילו סיכויים לקיסרי חוזר. תודה

פרופ' זיידמן או דר' באום, שוב סליחה שאני פונה אליכם בנושאי סוף הריון ולידה ולא קשיי פריון ותחילת הריון (אם כי יתכן ולא הייתי מכירה פורום זה אם הריונותי לא היו הריונות הפריה חוץ גופית). אני פונה אליכם משום שאני זקוקה לתשובת רופא, בפורום הראשי כעת לא פעילים רופאים ופורום הריון ולידה טרם נפתח. אני כעת בשבוע 38 לקראת לידה שניה. נתונים חשובים מההריון הקודם: כבר בשבוע 32 הגיעה העוברית לספינה -2 -3, כבר בשבוע 34 הייתה לי פתיחה של אצבע ומחיקה קטנה וזמן קצר אח"כ הצוואר הפך לבינוני ואח"כ לקדמי, כל יום היו לי צירים בודדים ולא סדירים; ההתקדמות נתקעה בשלב זה עד לתאריך היעד ולאחריו ראה אותי הרופא שלי כל יום כמעט ובהפרשים של יומיים בין אחד לאחד ביצע בי 3 פעמים סטריפינג ואחרי הפעם השלישית שלח אותי לחדר לידה, אחרי מספר שעות ללא התקדמות בחדר לידה ביצעו בי פקיעת קרומים ומאז הכל רץ ולאחר פחות מ-8 שעות הלידה נסתיימה. לגבי ההריון הזה, נראה שהרופאים מסכימים שמהרבה סיבות (ולא אכנס אליהן כאן) זה מאוד לא רצוי שאגיע אפילו עד לתאריך היעד (בעוד 19 יום מהיום). עד כאן הרקע החשוב וכעת לשאלתי. בסוף שבוע 36 (הערכת משקל 2850) הגיעה בתי לספינה -3, הייתה מחיקה 50% ופתיחה של אצבע, הצוואר היה אחורי וקשה, הצירים היו לא סדירים ולא ברורים. אתמול, תחילת שבוע 38 הפתיחה גדלה במעט מאוד (אבל אין ספק שגדלה), הצוואר עדיין אחורי אבל כבר מאוד רך. הפקק הרירי נפל לפני כשבועיים. שלשום היו לי כל היום צירים, אם כי בודדים ולא סדירים, לפנות ערב הם הפכו פתאומית לסדירים ותכופים (תדירות של 5 דקות). לאחר כשעה של צירים סדירים יצאתי לחדר לידה. לאחר הבדיקה הראשונה אמרו לי להמתין שעתיים (שהפכו לחמש שעות), בבדיקה השניה לא נצפה שינוי של ממש, נעשה סטריפינג עדין ונאמר לי להמתין לבוקר לעוד מוניטור ועוד בדיקה פנימית. בבוקר בסופו של דבר נעשה לי רק מוניטור ולא בדיקה פנימית ונשלחתי הביתה עם הוראה לחזור או כשיהיו עוד התפתחויות או לבקורת ביום שישי. כל זמן שהותי בבית החולים וגם בשעות הראשונות בבית עדיין היו לי צירים די סדירים בסביבות 5 דקות, לאחר מכן התדירות פחתה וכבר אין סדירות ולפעמים יש הפסקות של שעתיים ויותר בין ציר לציר. אחד הרופאים שראה אותי בחדר לידה אמר לי (וגם לדעתי האישית כך המצב) שאני נמצאת כעת בשלב הלטנטי של הלידה. לפי הידוע לי, לכל שלב בלידה יש פרק זמן מקסימלי שהוא יכול להמשך מבלי שיהיה צורך לברר למה אין התקדמות הלאה. האם אני טועה? חשוב לציין, שעד לבוקר שלפני ביקורי האחרון בחדר לידה חשתי בקלות רבה תנועות עובר כמעט ללא הפסקה (גם נעימות וגם כואבות), בחדר לידה נצפו תנועות טובות מאוד באולטראסאונד אבל אני לא חשתי בהן ומאז אני צריכה להתאמץ כדי להבחין בתנועות, אבל כשאני מתאמצת מתברר שיש די תנועות. עקב כל שתארתי לעיל נשאלת השאלה האם הפחתת הצירים והעלמות סדירותם, כאשר אני כבר בשלב הלטנטי (כעת לפחות 30 שעות לאחר תחילתו) אינה דבר שמצריך בירור מידי? לפי הנתונים שתארתי, איך אוכל להתיחס לצירים כסימן לפניה לחדר לידה? כמה זמן בעצם, לכל היותר, מותר לשלב הלטנטי בלידה שניה להמשך? שוב סליחה על ההטרדה אבל אני צריכה תשובה בדחיפות, הרופא האישי שלי בחו"ל וכבר אני לא יודעת במי להתיעץ תודה רבה רבה מראש

שלום עד שבוע 35 בסקירות העובר היה מתהפך הרבה ממצג ראש למצג עכוז. בשבוע 38 הוא היה במצג ראש ובשבוע 39.5 גם במצג ראש. בשבוע 40 הגעתי לביקרות בביח חולים ונאמר לי שהעובר במצג ראש, לאחר שמנהל המחלה בדק אותי הוא אמר שהמצג מבלבל ובעצם המצג הוא מצג עכוז. ניסו לבצע היפוך ובקשתי הפסקה. לאחר שעה שחזרנו העובר התהפך לבד. הרופא המליץ על לידה רגילה. אני מתלבטת אם לעשות ניתוח קיסרי. אני חוששת שאני אגיע שהלידה התחילה והרופא יפספס את זה שעובר במצג עכוז בעצם, כמו שפספו בבדיקה הקודמת. פרט לזה רציתי לדעת אם סיכוי שהעובר יתהפך במהלך הלידה? כלומר שאני אגיע שהעובר במצג ראש ותוך כדי הלידה העובר יתהפך למצג עכוז?

מעולם לא קיימתי חדירה עם בעלי בשך ווגיניסמוס כך אמרה הרופאה.ילדתי שתי לידות בקיסרי ועשו לי פקיעת מים לזירוז.יכול להיות שאני עדיין בתולה ולכן לא מתאפשרת חדירה?

שלום רב 1. האם במקרה של ריבוי מי שפיר (AFI סביב 27) מומלץ לבצע זירוז לידה בשבוע 38\39? 2. האם יש קשר מבוסס מחקרי בין אוטיזם לפיטוצין? 3. האם יש אפשרות לעבור זירוז לידה ללא פיטוצין ? (נניח רק הבשלת צוואר, פקיעת קרומים וכו) ואם לא, האם יש תחליף הולם לפיטוצין? תודה רבה

שלום אני בשבוע 37, לאחרונה התגלה ריבוי מים משמעותי (ערך הנע בין 30 ל-34 AFI). ההריון כולו לווה בבדיקות מקיפות, כולן תקינות. עברתי את כל הסקירות, כולל מכוונות, צ'יפ גנטי, MRI מוח וגוף, אקו לב וסוכר שעתיד להיבדק בשנית. עד כה הכל תקין מלבד ריבוי המים כמובן. כצן עברתי ייעוצים גנטיים, הן במהלך ההריון והן יעוץ ייעודי למי שפיר. על האפשרות לריצוף אקסומי כנראה אוותר משום דוחק הזמן, עלות הבדיקה והיעדר ממצאים אחרים המחשידים לתסמונת מסויימת. על פניו נראה שהתועלת מבדיקה זו קטנה מאוד, מה גם שכאמור עברתי במהלך ההריון יעוץ גנטי ובדיקות שונות שתוצאותיהן תקינות. כרגע שוקלת ניתוח קיסרי כדי להימנע מסיבוכים כהיפרדות שלייה או צניחת חבל טבור. חיי הפכו לסרט אימה מתיש ומייגע.ומצבי הרגשי ירוד למרות שבין השורות אני מבינה שככל הנראה הכל יהיה בסוף בסדר. אודה על כל עיצה או תמיכה...

שלום, אחייניתי נולדה לפני שלושה ימים בניתוח קיסרי בבית החולים אסף הרופא לאחר לידה מאוד מורכבת (הרבה זירוזים, פקיעת מים מוקדמת והמון שעות). לאחר הלידה קיבלה אנטיביוטיקה ונראתה בסדר. כעבור יומיים, הראתה ירידה במשקל, דם בשתן וסימני זיהום. הוחלפה לה האנטיביוטיקה, נערכו בדיקות ונמצא קריש דם בכליה שמאל ונוצרים קרישונים שכנראה מגיעים מהעורק. יש מתן שתן ולכן לא ברור אם הכליה השמאלית מתפקדת או שרק הכליה הימנית מתפקדת. ניתנו לה חומרים להמסת הקרישים, אך כעבור 24 שעות הורד המינון כיוון שנוצרו תופעות לוואי. הילדה ממשיכה לרדת במשקל, אין שיפור במדדים ו/או בזיהום. ההורים של הילדה מפורקים, לא מקבלים תשובות, נאמר להם שזה מקרה מאוד נדיר ועליהם לחכות בינתיים. שאלתי היא: קודם כל, האם להעביר את הילדה לבית חולים אחר עם מחלקה שמתמחה בתחום? האם יהיה צורך להוציא את הכליה הפגועה ואם כן האם אפשר לעשות זאת למרות הזיהום שכרגע הילדה סובלת ממנו?

שלום רב, אני בת 41 ולכן מן הסתם אלד בניתוח קיסרי(הריון ראשון שלי), רציתי לשאול מדוע לא פוקעים את מי השפיר בגישה נרתיקית לפני שמתחילים בניתוח? האם זה לא מפחית משמעותית את הסיכון לתסחיף? תודה רבה! סיוון

שלום ד"ר, עברתי תפירת צוואר רחם בשבוע 22 לאחר שגילו פתיחה של 4. וקיבלתי הוראה להיות בשכיבה. מתחילת ההריון סבלתי מהפרשות מרובות וריח רע ורק בשבוע 16 קיבלתי טיפול. אך למרות הטיפול הפטריה/חיידק חזר ובתרבית התגלה סטרפ. B וקנדידה - הרופא שלי רשם GBS. אני עדיין סובלת מהפרשות מרובות. 1. האם תתכן האפשרות שחס וחלילה בשל הפתיחה והזיהום הממושך העובר נדבק בזיהום? או שאם זה היה קורה היו תסמינים? 2. האם מותר לקיים יחסים? האם מותר להגיע לאורגזמה או שהכיווצים ברחם עלולים לסכן את ההריון?

שלום, אני עם ירידת מים כבר 10 ימים משבוע 30 , אני מאושפזת בבית חולים קיבלתי יומיים אנטיביוטיקה בוריד ו5 ימים בכדורים , וכרגע לא מקבלת שום טיפול תרופתי .אני נשאית GBS רציתי לדעת עם האנטיביוטיקה שקיבלתי יכול למנוע במאה אחוז הדבקה של העובר , ועם יש סכנה כל שהיא לעובר בגלל פקיעת מי השפיר והGBS? לא עדיף ללדת מאשר להסתכן שיתפתח זיהום או שהעובר ידבק GBS? תודה

שלום רב אני בת 28 הריון ראשון תקין. התקבלתי לחדר לידה ללידה רגילה עם צריים ופתיחה, ללא ירידת מים, לאחר שעות רבות בחדר לידה, לאחר פקיעת קרומים, פקיעת מי שפיר, ופיטוצין פתיחה מלאה אך ירידות דופק בכל עת שהיו צירים חזקים. לאחר 3 שעות כאלה הועברתי לניתוח, נאמר כי התינוק תקוע (קפוט) ולא ניתן להוציאו בואקום. מהניתוח נמשך בחזרה למעלה והוא, קיבל הנשמה. כעת אני בשבוע 38 בהריוני השני, תחילת הריון עם שילית פתח דימומים וכריש דם. לפני הלידה השניה אני מעט חוששת. בדקתי את עובי הצלקת- תקין. מבנה האגן- תקין. אני רוצה ללדת לידה רגילה ומאוד חוששת מסיבוכים נוספים וממצוקה עוברית. אשמח לשמוע חוות דעתך.תודה רבה מראש ובושורת טובות

שלום פרופסור חלק, תודה שענית לי שוב. מבצע האולטראסאונד אמר שיתכן שזה נגרם עקב הדיקור ושהעובר נראה לו בסדר גמור. המליץ על מעקב גדילה לעובר. שאלתי -מ ה הסכנות של הפרדות קרום כזה? אסתי

לפני כשנה וחצי ילדתי תאומות בשבוע 39 בלידה שהחלה בזירוז (פקיעת מים)והסתיימה בקיסרי. לאחר פקיעת מיים קיבלתי אפידורל ושהוכנס לי קטטר היה מיעוט שתן בשלפוחית,קראטינין היה בעליה ואני הפכתי מאוד בצקתית. מספר שעות לאחר שהגעתי לפתיחה 8 הפתיחה הצטמצמה ל5 ולכן הוכנסתי לחדר ניתוח. לאחר הלידה לא הצלחתי לתת שתן באופן ספונטני ובקטטר מיעוט שתן. קיבלתי פוסיד ללא הטבה וביום השלישי לאחר הלידה קיבלתי הרטמן שעזר הכליות חזרו לתפקוד תקין וקראטינין ירד. מציינת כי לחץ דם במהלך הלידה היה תקין והיה מיעוט ביצור שתן כבר בתחילת הלידה. בבית החולים נאמר לי שהכליות הפסיקו ליצר שתן בגלל טראומת הלידה, היתכן? (כרגע לפני לידה נוספת חוששת מהישנות המצב)

שלום , אני בהריון חמישי בשבוע 30 לאחר 4 הפלות, 2 הפסקות הריון בשל מומים, 1 ללא דופק בשבוע 10 ,ואחד לידה שקטה בשבוע 21 לאחר פקיעת קרומים ודימום רב. נאמר לי כי בהריון הבא יתפרו את הרחם וכך עשו.רציתי לדעת האם אני מוגדרת כהריון בסיכון? תודה.

בהריון ראשון היתה פקיעת קרומים מלאה בשבוע 29+2 ולידת פג בשבוע 29+5. אני בהריון שני, שבוע 30+5. מזה מספר שבועות יש חשש לטפטוף מי שפיר: 1. בשבוע 27+0 הרגשתי רטיבות בתחתונים, בדקתי עם נייר ניטרזין שהיה לי, ואכן הפך לכחול. במהלך היום לא הרגשתי רטיבות, אז חשבתי שזה בטח FALSE POSITIVE. בערב שוב רטיבות בתחתונים ושוב כחול, אז נסענו למיון. בבדיקה פנימית לא נראו נוזלים על צוואר הרחם, ואולטרהסאונד הראה כמות תקינה של מים. הרופאה אמרה שלא נראה לה שהיתה פקיעת קרומי מי שפיר, וכנראה יש טפטוף. היא אמרה שאין צורך באשפוז ובאנטיביוטיקה. בדיקות לזיהוי GBS ו- VB חזרו שליליות. 2. השבוע 30+3 שוב ראיתי כתם רטוב בתחתונים, אז הפעם שמתי תחתונית AL-SENSE. תוך מספר דקות ראיתי טיפות כחולות. החלפתי לתחתונית AL-SENSE חדשה ונסעתי למיון. עד שהגעתי למיון כבר עברו שעתיים, והתחתונית החדשה נשארה צהובה. זה הרגיע אותי שכנראה גם אם יש טפטוף זה לא זרם שלא פוסק. שוב אותה אבחנה: חשד לטפטוף, אין צורך באשפוז ובאנטיביוטיקה. בדיקות לזיהוי GBS ו- VB חזרו שליליות. 3. ניסיתי את ה- AL-SENSE באותו יום ולמחרת 3 פעמים נוספות, כל פעם לשעה-שעתיים, והוא נשאר צהוב. יש לציין שעברתי מי שפיר ב- 16+3 ללא סיבוכים, ומאז לא עברתי בדיקות פולשניות נוספות. כמו כן, אני מרגישה תנועות עובר, ואין צירים סדירים (רק הרבה בריקסטון איקסים לא סדירים). שאלות: 1. האם ייתכן טפטוף מי שפיר שקורה מדי פעם? 2. האם לפי התאור ייתכן שזה מה שקורה אצלי? 3. איזה מעקב נדרש? NON STRESS TEST ?ULTRASOUND ? 4. האם תחתונית של AL-SENSE שנשארת צהובה בשעה של לבישה, אכן אומרת שבאותה שעה לא היה טפטוף מי שפיר? תודה רבה.

שבוע 29+0 להריון שני. בהריון ראשון היתה פקיעת קרומים מוקדמת ב- 29+2 ולידת פג. אתמול הרגשתי רטיבות מוזרה, וניגשתי למוקד לבדוק אם זה טפטוף מי שפיר. האחות נתנה לי חתיכת נייר ניטרזין, וביקשה שאכניס לנרתיק כדי לראות אם יוצא צהוב או כחול. הכנסתי את הנייר ניטרזין לנרתיק לא עמוק במיוחד, רק שיגע ברטיבות. יצא צהוב. מאז אני מוטרדת: לא שטפתי ידים לפני שהחדרתי את הנייר לנרתיק, והאחות נגעה בנייר לפני שנתנה לי אותו. 1. האם יתכן שהחדרתי זיהום לנרתיק שעלול לסכן את ההריון או לגרום פקיעת קרומים מוקדמת? 2. האם יש צורך בבדיקות כשלהן כדי לבדוק שאין זיהום?

אני בהריון שני, שבוע 28+3. בהריון ראשון היתה פקיעת קרומים מוקדמת בשבוע 29+2, 3 ימים של צירים לסירוגין, ולבסוף ניתוח חירום ב- 29+5. נעשה חתך בצורת T הפוך, מה שמחייב קיסרי בהריון הנוכחי. הרופא שלי מעוניין שאני אקבל את הזריקות להבשלת הריאות ב- 29+0, גם ללא אינדקציה ללידה מוקדמת, מהסיבות הבאות: 1. לידות מוקדמות נוטות לחזור סביב אותו שבוע הריון 2. פקיעת קרומים מוקדמת יכולה לקרות בהפתעה (כמו שקרה בהריון הקודם). במקרה של פקיעת קרומים מוקדמת בהריון הנוכחי, אני אוכנס לניתוח מיד עם התחלת צירים (מחשש לקרע ברחם) וייתכן שלא יספיקו לתת את שתי הזריקות 3. בתא מתזון בשבוע 29+0 יכסה את יתרת תקופת הפגות הקריטית (שבועות 30-31) השאלות: 1. האם ההחלטה על מתן הזריקות סבירה? 2. האם מתן חד פעמי של 2 זריקות בתא מתזון (12 מ"ג כל אחת) עלול לגרום להתחלת לידה מוקדמת, או לפקיעת קרומים מוקדמת?

הייתי היום בבדיקה בבית חולים והיתה חוסר הסכמה לגבי הפתיחה ולכן דחפו לי את היד כמה וכמה פעמים, האם יכול להגרם מכך נזק? זרוז לא רצוי? פקיעת מים שלא היתה אמורה להיות? או כל דבר אחר? תודה

בוקר טוב, שמי לירון ואני בשבוע ה-39 להריוני. שאלתי היא האם שחייה בים מותרת לי בשבוע זה?

היי אני בשבוע 38 והיה לי הערב דימום שנראה לא טרי, בצבע חום. אני מתלבטת אם לגשת לביה"ח או למוקד משום שאין לי הרגשת צירים, רק כאבים קלים בבטן התחתונה. חשוב לציין, שהעובר פעיל מאוד וכך היה לאורך כל היום. האם יש סיבה לדאגה? האם כדאי לפנות למיון? או לחכות לסימן נוסף?

שלום רב, אני אני היום בשבוע 40+2 ואיני חשה לא צירים ולא צירונים. אני מתכננת ללדת בבית חולים "הילל יפה". מאחר ואני חוששת שיעשו זירוז,יש לי מס' שאלות בנוגע לזה: • מהו נוהל השימוש בזירוז במהלך הלידה ב"הילל יפה"? • מה ההבדל בין גרימת הלידה לזירוז? • מתי משתמשים בפיטוצין ומה הסיבוכים האפשריים. האם יש השפעה של פיטוצין על ירידת דופק העובר? • מתי עושים הפרדה בין קרומים ומתי פקיעת מים? אעריך מאוד אם תפרטו בתשובה, בתודה מראש, דינה

שלום רב, אשמח לקבל תשובה לשאלותי: 1. האם פקיעת מי השפיר מזרזת את קצב התקדמות הלידה? 2. האם יש מקום להתערב ולפקוע את השק (אם לא נפקע מעצמו) במידה והתהליך מתקדם לאט מדי? 3. מהי המשחה האפקטיבית ביותר לאלחוש כאב התפרים? תודה, יפעת

ברצוני לשאול על בדיקת ה GBS אם החיידק של GBS יכול לתקוף ביילוד בזמן הלידה ולגרום לנזקים בהמשך, מדוע הרופאים אינם מביאים לידיעת המטופלות ההרות בצורך לבצע את הבדיקה הנ"ל ע"מ למנוע פגיעה? מתי רצוי לבצע את הבדיקה? כמה סמוך ללידה? תודה מראש

שלום! ילדתי לפני 5 שבועות תינוק בריא ומקסים בלידה רגילה. לידה ראשונה. יש לי שאלה למהלך הלידה כי אני עדיין בטראומה ממנה, הגעתי לביה"ח עם פתיחה של 1.5 וצירים כל 4 דקות וזאת אחרי ש- 24 שעות קודם לכן סבלתי מצירים אך הם לא היו סדירים הייתי 17 שעות בחדר לידה, נתנו לי אפידורל בפתיחה של 4 אבל אני טוענת שהרגשתי ה-כ-ל כי היה לי לחץ נוראי למטה והרגשתי כל הזמן צירים בלי התקדמות של פתיחה ונאלצו כל הזמן להוסיף לי מינון של אפידורל. רק לאחר פקיעת המים התקדמה הפתיחה תוך זמן קצר עד ללידה עצמה. שאלתי היא: (1) לא יכלו לעשות לי את הפקיעת מים בשלב יותר מוקדם??? כך היו חוסכים ממני שעות ארוכות של כאבים איומים. (2) יכולתי לבקש שיעשו לי פקיעת מים? כי אם הייתי יודעת... בתודה מראש.