שלום רב סליחה על העיכוב בתשובה. לצערי לא אוכל לעזור בפורום אינטרנטי בסוגיה קלינית כל כך מורכבת. אני ממליץ התייעצות עם פסיכיאטר בהצלחה
לצערי, זה לא משהו שניתן למצות אותו בפורום. אם כל הטיפולים שקיבלת לא עוזרים, נראה לי שכדאי שיפנו אותך למרפאה למחלות וולוו-וגינליות שאר מתמחה במקרים מעין אילו ויש להם אמצעים יותר טובים מאשר לרופא במרפאה בקהילה. בנוסף, נראה לי שפרוביוטיקה מתאימה יכולה לעזור.
מפנייתך עולה כי מדובר במצב רפואי מורכב וכי אביך מטופל בתרופות רבות. בנוגע להפסקת טיפולים תרופתיים: יש לקחת בחשבון שחלק מהתרופות דורשות הפסקה הדרגתית בטיפול. בכל מקרה, לרב, לא מומלץ לבצע שינויים ללא ייעוץ מתאים. יש לפנות לרופא לבירור התסמינים שהנך על מנת לבצע שינויים בטיפול התרופתי, תוך השגחה ומעקב אחר היעילות ותופעות הלוואי.
שלום רב סליחה על העיכוב בתשובה. לצערי לא אוכל לעזור בפורום אינטרנטי בסוגיה קלינית כל כך מורכבת. אני ממליץ התייעצות עם פסיכיאטר בהצלחה
לצערי, זה לא משהו שניתן למצות אותו בפורום. אם כל הטיפולים שקיבלת לא עוזרים, נראה לי שכדאי שיפנו אותך למרפאה למחלות וולוו-וגינליות שאר מתמחה במקרים מעין אילו ויש להם אמצעים יותר טובים מאשר לרופא במרפאה בקהילה. בנוסף, נראה לי שפרוביוטיקה מתאימה יכולה לעזור.
מפנייתך עולה כי מדובר במצב רפואי מורכב וכי אביך מטופל בתרופות רבות. בנוגע להפסקת טיפולים תרופתיים: יש לקחת בחשבון שחלק מהתרופות דורשות הפסקה הדרגתית בטיפול. בכל מקרה, לרב, לא מומלץ לבצע שינויים ללא ייעוץ מתאים. יש לפנות לרופא לבירור התסמינים שהנך על מנת לבצע שינויים בטיפול התרופתי, תוך השגחה ומעקב אחר היעילות ותופעות הלוואי.
הפורום מיועד להרחבת הידע הכללי בנושא השינה ואיננו מקום לייעוץ תרופתי אישי ובוודאי לא במקרים מורכבים. בנושא התרופות מציע להיפגש עם פסיכוגריאטר. בנוסף לעניין התרופתי, במקרים רבים אנשים מבוגרים המפתחים בעיית ניידות מפחיתים באופן משמעותי את רמת הפעילות הכללית ואת מידת החשיפה לאור השמש באופן מיוחד. הדבר מביא לשיבוש בתזמון השעונים הביולוגיים והשינה. ממליץ במקרים הללו להכין תכנית לפעילות פיזית מסודרת ומבוקרת במסגרת המגבלות והיכולות. בתוך הפעילות יש לשלב שעות יציאה מן הבית אל הרחוב לפחות שעתיים ביום בשתי מנות , האחת של בוקר והשנייה אחה"צ. רצויה הליכה עם עזרה כמובן אבל אפילו ישיבה באזורים מוארי שמש מועילה. פעילות כזו בכל או ברוב ימות השבוע (לא מדובר ביום פעם ב ....) יכולה להחזיר את מצב השינה לקדמותו (סביר עם כדורים) ולמנוע צורך בטיפולים מורכבים נוספים על שלל תופעות הלוואי הכרוכות.
שלום, א. בד"כ עם הזמן חלק מהתרופות לטיפול בדיכאון האפקט שלהן הולך ופוחת עם הזמן. בקשר לטיפול בציפראלקס ניתן לקחת בבוקר (לא בערב) כי עלול לגרום להפרעות שינה. אבל הטיפול בתרופה הינו יעיל לדיכאון ב. אין צורך לשלב נוקטורנו עם בונדורמין, ניתן להסתפק באחד משניהם. ג. עדיף להעלות מינון לפני שמבצעים העלאת מינון ד. מירו הינו טיפול מועדף לטיפול בדיכאון בגיל מבוגר. בכל מקרה יש להיוועץ עם הרופא עם כל שינוי בטיפול התרופתי.
רון שלום, אינני רופא ולכן אני מציע לך לפנות או לרופא המטפל או לרופא שמומחה ספציפית לטיפול תרופתי בהפרעות שינה שיוכל לענות לכם על שאלות אלו
בוקר טוב קודם כל סליחה על העיכוב בתשובה, היתה תקלה במערכת ההתראות של הפורום. זו שאלה מורכבת שדורשת שקילת כל האפשרויות לאחר בדיקה קלינית של המטופל. לצערי איני יכול לענות על שאלה מעין זו ברשת. בהצלחה
רון שלום, צר לי לשמוע על מצב זה. אני מציע כי תפנו לרופא המטפל ו/או לפסיכוגריאטר על מנת לעשות הערכה תרופתית ד"ר יונתן קושניר פסיכולוג קליני
כפי שאתה מציין , הפרעת השינה נובעת ככל הנראה ממצבו הנפשי והדאגה המתעוררת למצבו הפיזי ולמצב אמך. ממליץ להתייעץ עם פסיכוגריאטר על מנת לשפר הטיפול נוגד החרדות שמקבל.
ואני חושבת שמגיע לו ואם טרם עשה זאת לפנות לטיפול מלא של שיחות ושיקול לטיפול תרופתי ולא לקבל עיצה כלשהי דרך האינטרנט. נסה לשכנעו לפנות לפסיכיאטר . ניתן גם דרך "עמך". מאחלת מאוד שירגיש בטוב, שישן טוב ושיהיה בטוב במהלך היום ד"R מיכל לוסטיג
שלום רב, כאב באשכים יכול להיות מסיבות רבות, כפי שאתה מציין. וריקוצלה הוא אחת הסיבות לכאב באשכים - ולאו דוקא הסיבה השכיחה ביותר. כאב וריקוצלה באופן קלאסי מופיע בעמידה ממושכת. כאב כפי שאתה מתאר - אינו אופייני לוריקוצלה. כדאי לפנות לרופא, לתאר את הכאב ככל שניתן. לבדוק את שק האשכים בקפידה. כאב המופיע בעת שינוי התנוחה, כפי שאתה מתאר, יכול להיות מתאים לכאב שמקורו ממערכת השרירים והשלד. בעת שינוי תנוחה משתנה מנח חוליות עמוד השדרה וחלוקת הלחצים - שינוי זה עלול לגרום לכאב המקרין לאשך אחד או לשני האשכים. נסיון להפיק את הכאב במרפאה על ידי מעבר לישיבה - יכול לסייע באבחנה של מקור הכאב. בברכה, ד"ר רענן טל
הגניקולוג שלך צודק -כנראה שאיכות הזרע הגרועה אינה נובעת מלקיחת האנטיביוטיקה וממירווח הזמן הקצר יותר אלא מבעיה שחייבת להחקר ע"י מומחה פריון כדי להציע פתרון הולם לבעיה ובמיוחד אם יש כוונה להרות
שטפי דם בזרועות קורים עקב שינוי בדופן כלי הדם. יש מרכיב של תרופות , שינויים גנטים של כלי הדם, עור שעבר חשיפה רבה לשמש ויש גם שינוי עי הידקקות של העור, כתמים חומים אדומים ולבנים הנחשבים נזקי קרינה. כנראה ששילוב של מספר גורמים גרם ללעור שבטראומה קטנה מאד יש שטפי דם . משחות הומאופטיות כמוטראומיל עוזרות או גל ונורוטון . ממליצה לבדוק גם תפקודי קרישה .
מתן שלום, ניתן להשתמש בונורוטן בהריון, רק מהשליש השני. השימוש בשליש הראשון ייעשה רק באישור רופא. ליאת
להמתין מספר ימים ניתן קומפרסי מיים קרים נראה שמדובר בפלביטיס דלקת בוריד לאחר הדקירה לרוב חולף לבד באם חום ססטמי ואודם מקומי נא לבדיקת רופא
שלום ממליץ שתעברי בירור אצל רופא המשפחה בקשר לשיעול ובמקביל תפסיקי זמנית את הוונורוטון כדי לראות האם יש שיפור.
שלום לימור, ליריקה (PREGABALIN) וזיפריקסה (OLANZAPINE)- הן תרופות שגורמות באופן שכיח לתופעת לוואי של בצקת פריפירית,ועליה במשקל, לכן השימוש בהן יכול להיות קשור לנפיחות בגוף ובפנים. מומלץ לפנות לרופא המטפל. בנוסף מומלץ להתייעץ עם אנדוקרינולוג ו/או פסיכיאטר. בכדי שיוכלו לשקול את המצב שלך, ואת התועלת לעומת הסיכון הכרוך בנטילת התרופות. לציין חשוב לבדוק האם התופעה התחילה לאחר הוספת תרופה מסוימת! כמו כן, מומלץ לבצע בדיקות כמו: סוכר, פרופיל שומנים, רמת פרולקטין, אנזימי כבד וספירת דם. מקווה שעזרתי לך,
שלום לך טחור חיצוני הוא לרוב ביטוי לטחורים פנימיים - לאחר "התקף" כמו שהיה לך קפל העור נשאר לתמיד ויתנפח כל פעם שתלחץ כי זהוא וריד משחאות למיניהן רק מורידות הנפיחות והכאב (מעט) בזמן התקף -ככה הן לא עושות הרבה
וינורוטון הינו ג'ל המיועד לטיפול והרגעה בכאבי רגליים (כתוצאה מהיצרות ורידית), טיפול בג'ל לפיסורה אינו מוזכר בספרות שבידינו בברכה,
אני מתקשה להאמין שאפשר לשבור עצם סביב הקרסול בתנועת יד . איני יכול לחות דעה אודות הטיפול מאחר שלא ברור לי כלל על מה מדובר איןלמשחת ונורוטון או משחה אנטיביוטית כל ערך כאן צילום קרסול יראה את מצב הקרסול
ונורוטון נהוג לקחת לפחות שני כדורים ביום ואת מציינת שאת נוטלת אחד. אין בו סיכון. לגבי מיקרופירין, נהוג לקחת פעם ביום ואת נוטלת פעמיים.
ממליץ שתשוב לבדיקה חוזרת של האורולוג
הונורוטון לא משפיע על קוטר כלי הדם אלה על חוזק דפנותיהם וחדירותם לנוזלים
שרית שלום, לגבי השאלה הראשונה- הכמוסות מיועדות לטיפול בסימפטומים של המחלה לעומת הג'ל שהוא מקל על הכאב בעיקר בטיפול מקומי. לגבי השאלה השניה יש טבליות של 500 מ"ג. ולגבי השאלה האחרונה לא רשום בשום מקום שהוא מכווץ או מרחיב כלי דם, הוא מחזק את דופן הקפילרות מנגנון הפעולה של התרופה לא ידוע. בברכה כמאל,