עוד בתחום
מאמרים מקצועיים
צנח לו עפעף: מה עושים?
צניחת עפעפיים במבוגרים: תופעה נפוצה, העלולה לנבוע מעור עודף...
אירוע מוחי (CVA) - קווים לדמותו
בעקבות אישפוז ראש הממשלה שרון עקב אירוע מוחי: איך מטפלים...
לצערי השאלה מעבר לתחום של רפואה דחופה, מבין את הסבל שלך אך לצערי היכולת לעזור מעל דפי הפורום הינה קלושה. כל טוב
להבנתי ניתן לחלק את תלונותיך לסחרחורות התקפיות ולתחושות של ניתוק. סחרחורת בעל אופי סיבובי אמיתי (ורטיגו) המותארת כתחושה שכל העולם סב סביבך עשויה לנבוע ממקור האוזן הפנימית או ממקור המוח.אני מניח כי עברת את הבדיקות הרלוונטיות ולא נמצאו ממצאים פתולוגים. התנתקויות קצרות עשוית להצביע על מקור כיפיוני ולכן ניתן להשלים את הבירור עם בדיקת EEG.במידה ואכן כל הבירור ימצא שלילי בהחלט סביר כי מדובר בתלונות שמקורן נפשי ןיתכן כי כדור ציפרלקס איננו הטיפול המיטבי ויש צורך לשנות טיפול תרופתי או להוסיף טיפולים פסיכותרפיים. מכל מקום חשוב מאוד לשמוע את התלונות ממקור ראשון,לקבל היסטוריה רפואית מלאה ולבצע בדיקה נוירולוגית. הינך מוזמן לפנות למרפאות הנוירוולגיות במרכז הרפואי תל אביב.
התרופה אתופן שייכת למשפחת נוגדי הדלקת הלא סטרואידים. תופעות הלוואי העיקריות המקושרות למשפחת תרופות זו הינן: עיכוב צימות טסיות ועלייה בסיכון לדמם, תופעות לוואי במערכת העיכול החל מבחילות, צרבות וכאב בטן ועד כיב פפטי ודמם במערכת העיכול, פגיעה בתפקוד הכלייתי ותופעות לוואי במערכת הלב וכלי דם כגון עליה בסיכון לאירועי אוטם שריר הלב ושבץ, צבירת נוזלים ועליית לחץ דם. רשימה מורחבת יותר בעלוני התכשיר. כאמור התרופה אתופן עלולות להגביר את הסיכון שבץ. הסיכון עולה ככל שהמינון ומשך הטיפול עולים, עם זאת קיים גם בשבועות הראשונים לטיפול . גורמי סיכון נוספים הן מחלות רקע , תרופות נוספות וגיל. כדאי להיות מודע לתסמינים לאירועים אלה המחייבים פנייה לקבלת עזרה רפואית כמו כאב בחזה, קוצר נשימה, חולשה פתאומית, נימול בצד אחד של הגוף, הפרעות בדיבור וכו'. כל טיפול תרופתי עלול לגרום לתופעות לוואי בחלק מהמטופלים. יש לשקול את התועלת הצפויה מהטיפול מול הסיכון שבתופעות הלוואי כתלות במצב הרפואי בו מטפלים וגורמי הסיכון של המטופל, לפני מתן טיפול תרופתי. בתכשירים מסוג נוגדי הדלקת הלא סטרואידים , יש ליטול את המינון היעיל הנמוך ביותר לתקופה הקצרה האפשרית. יש להיוועץ ברופא בנוגע להמלצה על הטיפול המתאים ביותר עבורך כתלות במצב בו את מטופלת וגורמי הסיכון שלך.
צנח לו עפעף: מה עושים?
צניחת עפעפיים במבוגרים: תופעה נפוצה, העלולה לנבוע מעור עודף...
אירוע מוחי (CVA) - קווים לדמותו
בעקבות אישפוז ראש הממשלה שרון עקב אירוע מוחי: איך מטפלים...
לצערי השאלה מעבר לתחום של רפואה דחופה, מבין את הסבל שלך אך לצערי היכולת לעזור מעל דפי הפורום הינה קלושה. כל טוב
להבנתי ניתן לחלק את תלונותיך לסחרחורות התקפיות ולתחושות של ניתוק. סחרחורת בעל אופי סיבובי אמיתי (ורטיגו) המותארת כתחושה שכל העולם סב סביבך עשויה לנבוע ממקור האוזן הפנימית או ממקור המוח.אני מניח כי עברת את הבדיקות הרלוונטיות ולא נמצאו ממצאים פתולוגים. התנתקויות קצרות עשוית להצביע על מקור כיפיוני ולכן ניתן להשלים את הבירור עם בדיקת EEG.במידה ואכן כל הבירור ימצא שלילי בהחלט סביר כי מדובר בתלונות שמקורן נפשי ןיתכן כי כדור ציפרלקס איננו הטיפול המיטבי ויש צורך לשנות טיפול תרופתי או להוסיף טיפולים פסיכותרפיים. מכל מקום חשוב מאוד לשמוע את התלונות ממקור ראשון,לקבל היסטוריה רפואית מלאה ולבצע בדיקה נוירולוגית. הינך מוזמן לפנות למרפאות הנוירוולגיות במרכז הרפואי תל אביב.
התרופה אתופן שייכת למשפחת נוגדי הדלקת הלא סטרואידים. תופעות הלוואי העיקריות המקושרות למשפחת תרופות זו הינן: עיכוב צימות טסיות ועלייה בסיכון לדמם, תופעות לוואי במערכת העיכול החל מבחילות, צרבות וכאב בטן ועד כיב פפטי ודמם במערכת העיכול, פגיעה בתפקוד הכלייתי ותופעות לוואי במערכת הלב וכלי דם כגון עליה בסיכון לאירועי אוטם שריר הלב ושבץ, צבירת נוזלים ועליית לחץ דם. רשימה מורחבת יותר בעלוני התכשיר. כאמור התרופה אתופן עלולות להגביר את הסיכון שבץ. הסיכון עולה ככל שהמינון ומשך הטיפול עולים, עם זאת קיים גם בשבועות הראשונים לטיפול . גורמי סיכון נוספים הן מחלות רקע , תרופות נוספות וגיל. כדאי להיות מודע לתסמינים לאירועים אלה המחייבים פנייה לקבלת עזרה רפואית כמו כאב בחזה, קוצר נשימה, חולשה פתאומית, נימול בצד אחד של הגוף, הפרעות בדיבור וכו'. כל טיפול תרופתי עלול לגרום לתופעות לוואי בחלק מהמטופלים. יש לשקול את התועלת הצפויה מהטיפול מול הסיכון שבתופעות הלוואי כתלות במצב הרפואי בו מטפלים וגורמי הסיכון של המטופל, לפני מתן טיפול תרופתי. בתכשירים מסוג נוגדי הדלקת הלא סטרואידים , יש ליטול את המינון היעיל הנמוך ביותר לתקופה הקצרה האפשרית. יש להיוועץ ברופא בנוגע להמלצה על הטיפול המתאים ביותר עבורך כתלות במצב בו את מטופלת וגורמי הסיכון שלך.
לא נשמע לי ממש הגיוני להגביל אותך בעבודת לילה מהסיבות שציינת. חצי שנה אחרי התקף לב אם אתה מרגיש טוב ומצב הלב טוב ניתן להערכתי לשקול שוב את ההחלטה.
הרופא שלך השתמש בחומר הרדמה שמכיל אדרנלין. כשהאדרנלין חודר למחזור הדם הוא גורם לתחושת העילפון בטיפולים הבאים תדרוש מהרופא להשתמש בחומר הרדמה נטול אדרנלין
מצב כזה יש להשלים בדיקת MRI מח . אקו לב דופלקס של עורקי הצוואר עם התוצאות יש להיבדק ולקבל הערכה כללית מרופא נוירולוג . יש להתייעץ עם רופא המשפחה לגבי מצב של קרישיות יתר ובירור בהתאם לפי הצורך .
בוקר טוב ורד, מומלץ לבצע את הMRI ללא ועם הזרקת חומר ניגוד ,בהקדם. עליך לחזור עם ההדמייה לנוירולוג שבדק אותך ושהזמין עבורך את ה-MRI
לא ניתן להשיב מבלי לראות את הבדיקה.
בדיקת נוירולוג תחילה בהקדם או פנייה למיון
אם יש אבנים שגורמים לזיהומים חוזרים בכליות זה יכול להסביר את הכאבים. חשוב לדעת האמנם אולטרסאונד זיהה אבנים. במידה ולא - לשקול בדיקת ct. אם אין אבנים אבל יש דלקות חוזרות בדרכי בשתן צריך לנסות למצוא סיבה. למשל בדיקת רופא נשים .
עניתי לך למטה... לרוב לחץ הדם עולה לערכים גבוהים בעת האורגזמה ואז יורד. כך גם אצלך. סחרחורת מעידה בדרך כלל על לחץ דם נמוך מדי.
השאלה שלך נחתכה בסיום. בעת אורגזמה לחץ דם ודופק הלב וגם קצב הנשימות עולים באופן משמעותי ולרוב זה תקין. צריך לבדוק מה הסיבה לכך שלפתע התחלת לחוות תופעות אלו.
שלום לך אני מבינה את החשש מהבדיקות שציינת, אך לפני ביצוע ניתוח, אחד הרופאים שמאשרים כי תוכלי לעבור את הניתוח הינו המרדים, כך שהוא צריך לדעת שנבדקת על ידי רופא קרדיולוג, וקרוב לוודאי שכן תצטרכי להשלים את הבדיקות שביקש הקרדיולוג, בעיקר אם הוא ביקש זאת מאחר והקרדיולוג הינו רופא מומחה. אני חושבת שגם חשוב לבדוק את תפקודי בלוטת התריס על ידי בדיקת דם פשוטה מאחר ותפקוד יתר יכול לגרום לדופק מהיר בהצלחה
התרופות קספו ואתופן שייכות למשפחת נוגדי הדלקת הלא סטרואידים. תופעות הלוואי העיקריות המקושרות למשפחת תרופות זו הינן: עיכוב צימות טסיות ועלייה בסיכון לדמם, תופעות לוואי במערכת העיכול החל מבחילות, צרבות וכאב בטן ועד כיב פפטי ודמם במערכת העיכול, פגיעה בתפקוד הכלייתי ותופעות לוואי במערכת הלב וכלי דם כגון עליה בסיכון לאירועי אוטם שריר הלב ושבץ, צבירת נוזלים ועליית לחץ דם. רשימה מורחבת יותר בעלוני התכשירים. כאמור תרופות כגון קספו ואתופן עלולות להגביר את הסיכון שבץ. הסיכון עולה ככל שהמינון ומשך הטיפול עולים, עם זאת קיים גם בשבועות הראשונים לטיפול . גורמי סיכון נוספים הן מחלות רקע , תרופות נוספות וגיל. כדאי להיות מודע לתסמינים לאירועים אלה המחייבים פנייה לקבלת עזרה רפואית כמו כאב בחזה, קוצר נשימה, חולשה פתאומית, נימול בצד אחד של הגוף, הפרעות בדיבור וכו'. כל טיפול תרופתי עלול לגרום לתופעות לוואי בחלק מהמטופלים. יש לשקול את התועלת הצפויה מהטיפול מול הסיכון שבתופעות הלוואי כתלות במצב הרפואי בו מטפלים וגורמי הסיכון של המטופל, לפני מתן טיפול תרופתי. בתכשירים אלה יש ליטול את המינון היעיל הנמוך ביותר לתקופה הקצרה האפשרית. יש להיוועץ ברופא בנוגע להמלצה על הטיפול המתאים ביותר עבורך. לפני תחילת הטיפול, יש לעיין בעלון לצרכן, המפרט בין השאר את באלו מצבים אין להשתמש בתרופות, תופעות הלוואי האפשריות, תסמינים לזיהוי מוקדם של תופעות אלה והנחיה לפנות לעזרה רפואית במידת הצורך.
איני חולם לתת לך יעוץ מבלי שאכיר באופן אינטימי את כל הפרטים הקשורים וזה כולל קריאת כל החומר הרלבנטי בדיקה גופנית ועיון בממצאי הבדיקות שנעשו עד כה ואולי שליחה לבדיקות נוספות
ליאורה שלום, במידה שהבטא ימשיך לעלות ולא רואים שק בתוך הרחם, עליך לפנות בהקדם למרכז רפואי שיש בו יחידת אולטרהסאונד גינקולוגי ייעודי כדי לשלול הריון חוץ רחמי. כמו כן לשים לב לכאבי בטן חדים או חולשה פתאומית - תסמינים המחייבים בדיקה מיידית. בברכה
שלום מיר, בנוכחות תפקוד תקין של החדר השמאלי ובהעדר מחלת לב מבנית, פעימות מוקדמות הן הפרעת קצב שלרוב אינה מסוכנת ואינה דורשת טיפול ספציפי. אם יש חשד להפרעת קצב יותר מורכבת המתרחשת באופן נדיר וישנו קושי לתעדה, ניתן להשתמש בלופ רקורדר עם רישום תסמינים במשך מספר שבועות. לחברות כמו שחל ונטלי ישנם סוגים שונים של מוניטורים לאיבחון של הפרעות קצב המתרחשות לעיתים נדירות. תרופות מקבוצת חוסמי בטא כגון קרדילוק יכולות להקל במידה רבה על התסמינים תודה על פנייתך לפורום
אם בכל הברור שעברת אין שום תיעוד של הפרעות קצב מסוכנות אינני רואה סיבה לחרדה. מה זאת אומרת לא הצליחו לעלות על סוג הפעימה...? אם היתה הפרעת קצב היו רואים אותה באק"ג או בהולטר,אם לא ראו לא היתה. יש הרבה סיבות לחולשה כולל קשר למחזור או אוכל ועוד ..לאו דוקא דברים שצריכים לקחת אותך לכוון של לב.
מה השאלה בבקשה? בברכה, דר' דדשב
א. למה אתם מכריחים קשר בין טרומבוציטופניה לפני 10 שנים שכראה היתה ITP ובין מה שקרה כעת ? לדעתי זה רק red herring.... מסיח... ב. מכל הרשומים כאן - מה הגורם הסביר יותר לתרומבוזה עורקית בגיל צעיר ? היפרהומוציסטאינמיה... כנראה ראו http://tinyurl.com/9oqydu6
ערן שלום, כשבחור צעיר ובריא מתלוננן על חולשה פתאומית, אני ממליצה לעשות בדיקות דם, כדי לשלול סיבה בריאותית. לגבי תוספי מזון: תוסף מגנזיום מומלץ בחום לספורטאים, הוא משפר ביצועים ומונע התכווצות שרירים לאחר הפעילות. אנשים עם תפקוד כלייתי תקין לא צריכים לחשוש מצריכת מגנזיום, שעודפיו מופרשים מהגוף דרך מע' השתן. מכיון שהתזונה שלך לא מגוונת, כדאי לך גם לצרוך מולטיוויטמין (צנטרום פרפורמנס הוא אופציה טובה), או מולטיויטמין שמכיל גם ג'ינסנג בתוכו- הג'ינסנג מעורר וממריץ ומשפר את רמת האנרגיה. לגבי מצב הרוח, אם מדובר בתופעת לוואי של בעיות תזונתיות או חולשה, אז כשבעיה זאת תפתר, ישתפר גם מצב הרוח. אם מדובר בדכדוך קל, ישנם תוספי מזון כמו אומגה 3 שיכולים לשפר מצב רוח. אם מדובר בדיכאון (שבעצמו יכול לגרום לחולשה ולחוסר אנרגיה), גש לרופא לאיבחון וקבלת טיפול. ליאת
הרפס זוסטר יודעת להיות מחלה מאוד לא סימפטית גשי חזרה לרופאת המשפחה שלך להערכת מצב מחודשת, אולי צורך בטיפול יותר חזק לכאב (אני נותן לעיתים עד מורפין אם הכאב +++)
חיפשתי הסבר פשוט וממצה, מצאתי משהו באתר אחר: התופעה מוכרת ונקראת אירוע וזו-וגאלי (vaso-vagal) על שם העצב המעורב בו, עצב הוואגוס. עצב זה הוא חלק ממערכת העצבים הפארא-סימפתטית, וגורם להאטת קצב פעימות הלב ולהרחבה של כלי הדם בגוף (ירידת הטון הסימפתטי), וכתוצאה מכך פחות דם מגיע למוח, וכתוצאה מכך אפשר להגיע למצב של עילפון. לפני אירוע העילפון יש בדרך כלל סימפטומים מקדימים שנמשכים בין מספר שניות לדקות, וכוללים חולשה, בחילה, הזעה, סחרחורת וראיה מטושטשת, ולעיתים מורגשות פעימות לב נמרצות לפני ההאטה בדופק. אדם שעובר אירוע כזה נראה חיוור. אצלך הסימפטומים הם של פארא-עילפון, כלומר של התרחשות התרחיש המקדים ללא איבוד ההכרה, אולי מפני שאתה מקפיד להיות במצב של שכיבה. אחת הסיבות לאירוע כזה הוא מתח נפשי או התרגשות מאוד גדולה, והוא בהחלט יכול להיגרם עקב חשש מפני דקירת המחט (דבר שמובן לכולנו ברמה האינטואיטיבית). המצב אכן נדיר בזמן שכיבה. אירועים כאלה קורים באנשים בריאים, ואינם מהווים סיבה לדאגה. זוהי למעשה הסיבה השכיחה ביותר לאירועי עילפון. אכן, מחד מאוד פשוט לחשוד בזה, מאידך לא פעם קשה להוכיח זאת. יש בדיקה שנקראת בדיקת הטיה- TILT TEST, מה קושרים אותך למעין מיטה עומדת שאפשר להטותה לצדדים לראות אם מופיעה תופעה כפי שאת מתארת. בכל מקרה, את יודעת שמעבר לחדרה ואי הנעימות, לא קרה לך שום דבר מסוכן. במקביל לבירור רפואי, אפשר לקבל עזרה מפסיכולוג, למשל בהיפנוזה או דמיון מודרך, איך להפסיק אירוע כזה כשהוא מתחיל.
מיר שלום ותודה על שאלתך. לאור וסת סדיר, אינך כמובן בגיל מעבר. אם יש "תסמינים בוסת (תסמונת קדם וסתית?)" כדאי להיבדק ע"י רופא נשים. בברכה דר' זלוצובר
