תוצאות חיפוש עבור ונקומיצין

היי, חברתי עברה ניתוח להוצאת גידול מהראש. לאחר הניתוח הושאר נקז בראש. אחרי כמה ימים התפתח זיהום . הנקז הוצא. בתרבית שנלקחה מנוזלי הראש נמצא סטפילוקוקוס אפידרמידיס. כרגע היא מטופלת בוונקומיצין וברוצפין. רציתי לשאול עד כמה חיידק זה מסוכן ? האם הוא אלים כמו הסטף הזהוב ? האם יתכן שחדר למוח ואז הטיפול לא ממש יכול למגר אותו ? היא מטופלת כבר 4 ימים ועדיין מדי פעם יש חום. האם אכן הטיפול הזה הוא המקסימום שניתן לעשות ? תודה רבה ! אנחנו דואגים מאוד.

כמה ימים לוקחים וונקומיצין לקלוסטרדיום ? 10 ימים או 14 ? תודה

פסאודוממברנוס קוליטיס. אבחנה לאבא שלי בן 86. חזר 3 פעמים ברצף אחרי הפסקת האנטיביוטיקה. בפעם האחרונה נטל חודש ונקומיצין. סיים ומייד השילשול חזר. מה עושים. דומה שבבית החולים לא מצליחים להתגבר.

מטופל בן 70, לוקה בחרדה ודיכאון קליני,מטופל בבנזודיאזפינים כ20 שנה. מאובחן לאספרגילומה בריאה ומחלת עור אוטואימונית.(פמפיגוס וולגריס) לאחר אשפוז ממושך בבית חולים במחלקת עור- השתחרר במצב יציב . מטופל בסטרואידים כחודש וחצי,כעת במינון מופחת ושיפור ניכר במצב העור. נמצא במעקב במרפאת חוץ ובדיקות דם במסגרת קופת החולים. *בCT כלל גופי שנעשה במהלך האשפוז "נראה חלל קביטרי מלא בתוכן היפודנס בקוטר 4.6סמ ,סביבו ברונכיאטזיות ושינויים אמפיזמטיים ולצקתיים -חשוד לאספרגילומה/TB/ממאירות קביטמייה תתכן משנית לתהליך זיהומי/דלקתי בעבר כולל TB הצללות עדינות בצפיפות זכוכית מט באומות תחתונות ,יתכן על רגע דלקתי זיהומי בסבירות נמוכה לקביטציה ממארת בהעדר מרכיב רקמתי משמעותי. *ברונכוסקופיה ראשונה גלקטומננן-שלילי צמיחה של Pseudomonas Aeruginosa בתרבית חיידקים,לפטריות ומיקובקטריות שליליות ברונכוסקופיה חוזרת-ביופסיה Fragments of aspergilloma of lung tissue with extensive chronic and active inflammatory infiltrate ציטולוגיה נוזל שטיפת הסמפון תאי אפיתל נשימתי רגילים,מאקרופגים,תאי אפיתל קשקשי,לימפוציטים,פלימורפונוקלארים. ללא עדות לתאים ממעירים. גלקטומננן חיובי 3 תרביתץ כללית צמיחה של aeruginosa רגיש, STREPTOCOCUS MITIS עמיד לאריתרומיצין ,רגיש לרוצפין,קלינדמיצין,ונקומיצין. תרבית מיקרובקטריות נוקרדיה-שלילי טרם תשובה סופית של תרבית מיקובקטריות תרבית פטריות-שמרים לא נמצאו.טרם תשובה סופית מהתרבית. PAN PCR ללא עדות למיקובקטריה." שאלות לגביי אפשרויות הטיפול: *לאחר הערכת כירוגיית חזה,- ניתוח לאספרגילומה כרגע לא הפרק, (מצב מטבולי ירוד וסיכונים נלווים) המענה היחיד שהוצע למטופל הוא טיפול ארוך טווח בווריקונזול, *טיפול שהוחל עוד טרם שחרורו מבית החולים וגרם לתופעות לוואי שמפריעות מאוד לאיכות חייו של המטופל. החמרה קשה במצבו הנפשי,בלבול,והזיות וזאת בתוספת כמובן לתופעות הלוואי האפשריות ארוכות הטווח של התרופה והשלכותיה מבחינה המטולוגית בשילוב טיפול סטרואידי והחלשת מערכת החיסון. הטיפול הופסק בהחלטה יזומה של המטופל אך יש לחץ רב מצד בית החולים להמשיך בטיפול זה-חרף תופעות הלוואי ורצונו של המטופל. - האם על סמך נתונים אלה ראוי לדעתך להמשיך ללחוץ על טיפול בתרופה ווריקונזול בתחשב בגיל המטופל ומצבו? והאם אפשר לקבוע/לנבא לפחות באחוזים גבוהים שמדובר באספרגילוזיס ראיתי כרוני על סמך הממצאים? האם יש חלופות לתרופה ווריקונזול שאפשר לשקול? תודה

שלום דוקטור בני עבר לפני 3 שבועות ניתוח ארטרוסקופי לשחזור ACL .אחרי 5 ימים הוא קיבל חום .בבית חולים נצפו הפרשה משני מוקדים בפצע הניתוחי, וסימני צלוליטיס בשוק רגל ימין. ונתנו לו צפורל באבחנה של צלוליטיס . אחרי עוד 3 ימים הוא קיבל חום גבוה .במיון עשו לו ניקור ברך וב בSTAIN GRAM -הרבה תאים אך ללא זהות חיידק.עשו לו ARTHROSCOPIC LAVAGE DEBRIDEMENT ללא סימני זיהום. לאחר היתוח ירד החום . בתרביות שנשלח מהניקור ברך - ללא צמיחה, אך מבחנה יחידה צמחה CORNYBACTERIUM.הזיהומולוג טען שזה קונטמינציה .בגלל הצמיחה של CORNYBACTERIUM התחילו ונקומיצין לאחר מכן החליט הזיהומולוג להפסיק את האנטיביוטיקה בגלל שכך לא מגלים איפה מקור הזיהום .אחרי יום שוב עלה החום ועשו ניקור ברך וניתן ונקומיצין .הזיהומולוגים נוטים להניח שהמקור הוא הברך אבל המנתח חושב שאולי לא .החום בלילות עולה ל 38.4 ושוב עשו לו ניקור ברך והרופאים שוקלים שוב לעשות ARTHROSCOPIC LAVAGE . מה דעת הדוקטור האם הזיהום הוא מהברך .האם אפשר לעשות מיפוי או PET CT כדי לדעת ושאלה נוספת האם יש דרך לפתור זיהום אחרי ניתוח ארטרוסקופי תודה רבה

שלום אודה לכם על תשובה מפורטת, יודעת שאין זה במקום יעוץ עם הרופא המטפל! כיצד ניתן ונקומיצין דרך הפה? אמפולה של 500 מג. האם ממוססים במים רגילים? או מזוקקים? האם יש חשיבות לכמות המים? האם יש לכם ניסיון עם מתן ונקומיצים דרך הפה? האם יש עדיפות להכנת קפסוליזציה ומתן כפסולות, מעבר לנוחות? אנא חזרו אלינו בהקדם כדי שנוכל להמשיך ולהתקדם עם הרופא בברכה אלי

חוזרת שוב עלצהשאלה אמי נתגלתה כחיובית לכלוסטרידיום מה3.12 אמי בת 93 קיבלה ונקומיצין בבית חולים שוחררה ומאז גם ב17.12 בינןאר בפברואר ולאחרונה במרץ אחרי כל בדיקה היא חיובית לטוקסין ולאנטיגן במהלך החודשים הללו קיבלה ונקומיצין בבית החולים פלאגיל בבית אבות שוב ונקומיצין עברה בדיקה ויצאה חיובית קיבלה דיפיקליר אותו סיימה עם שילשולים מרובים עברה בדיקה או חמישית לכלוסטרידיום ב 10.3 ועדיין חיובית ומאז מקבלת פלאגיל אם הטוקסין והאנטיגן חיוביים היא מדבקת ???? שואלת משום שהיה לי את החיידק ומפחדת להדבק אם בית האבות יחליט להוציא אותה מבידוד או לא זה עניין שלו

אמי בת 93 אובחנה עם כלוסטרידיום דיפיציל מ3.12.24 לאחר אשפוז של שבועיים בבית חולים העברתי אותה לבית אבות עד שאוכל לדעת מה מצבה המחשבה היתה שבועיים החלמה והביתה . היא עדיין בבית אבות בבידוד קיבלה פלאגיל ונקומיצין , דיפיקליר עכשיו שוב פלאגיל ותוצאת הבדיקה שהטוקסין חיובי , אנטיגן חיובי . עד לפני יום שילשלה עכשיו הרופא אומר שאם יומיים תפסיק לשלשל הוא יוציא אותה מבידוד מה דעתך???

אמי בת 90 דמנטיתחיובית לכלוסטרידיום קרוב לחודש ימים. אושפזה שבועיים בבית חולים וקיבלה וונקומיצין בבית אבות קיבלה פלאגיל ועכשיו עדיין חיובית מה עושים? היא בבידוד וכשאנחנו נכנסים אנחנו עוטים הגנה משתמשים בסבון אנטיספטי מרתיחים בגדים א איזה טיפול ניתן לתת לה ? ב איך לשמור לא להדבק ? היה לי כלוסטרידיום 6 פעמים כרגע עשיתי 5 פעמים את הבדיקה ואני שלילית האמת מתה מפחד

אני בת 53 מקבלת מחזור , בזמן האחרון יש איחורים של חודשיים ויותר. בנוסף סובלת מדלקת בדרכי השתן כמעט כל חודשיים או שלושה. לאחרונה היתה תכיפות בשתן עם פטרייה . התרבית היתה תקינה , בשתן היו ניטריטים הגעתי 3 פעמים למיון שם נלקחה תרבית ו3 פעמים המצע נפסל בגלל שהיה מפורק. במקביל תרבית בכללית ללא חיידקים . היום התחיל מעט דימום של מחזור . העיניין שיש תחושת שריפה באזור הוואגינה ואז יש תכיפות . קיבלתי כבר 2 שקיות מונורול ו7 בקבוקי וונקומיצין ( למניעת כלוסטרידיום) האמת נמאס לי כבר אני סובלת ואין פתרון נורמלי מה עושים ??? ברקע יש מעי רגיז ככה שגם די מנוז לא בא בחשבון כי הוא עלול לגרום לבלגן בטן

בשל העובדה שעברתי 6 מקרי כלוסטרידיום הומלץ לי על ידי זיהומולוג לקחת מנה של ונקומיצין 125 מג לכל יום אנטיביוטיקה. בבלינסון התעלמו ונתנו לי טיפול של 500 מג ליום למרות שאין לי חיידק והתרבית שלילית לדעתם אני צריכה 3 שקיות מונורול ו15 בקבוקי וונקומיצין קיבלתי 2 מנות מונורול האחרונה ביום ראשון ה22.12 שם עשיתי תרבית צואה 4 לכלוסטרידיום ברקע יש מעי רגיז הבטן התהפכה לי מיום שבת ואחרי האנטיביוטיקה עוד יותר מה דעתך לגבי ההמלצה ??

קיבלתי שקית מונורול ויחד איתה ונקומיצין בבלינסון בשל חשד לדלקת בדרכי השתן. מאחר ואצלי הכלוסטרידיום עלול לחזור אחרי א טיביוטיקה קיבלתי גם ונקומיצין 135 מיליגרם שהם 2.5 מיל . התחלתי את הטיפול ביום רביעי , היום הבטן התהפכה לי המון יציאות קטנות רכות אני סובלת ממעי רגיז וזה קורה לי בעיקר לפני מחזור .( במיון נבדקתי ונאמר לי שהמחזור בדרך גם בגילי המופלג 53) מה הסיכוי שהכלוסטרידיום חזר??? פעם אחרונה היה באוקטובר אחרי אנטיביוטיקה . בנוסף נבדקתי 3 פעמים כולל ראשון האחרון ויצאתי שלילית ( אמא שלי עם החיידק טיפלתי בה היתה בבית חולים כרגע בבית אבות בבידוד שמרתי על הגיינה ומאז שהבנתי שהיא עם החיידק שמרתי יותר כולל בדיקות ) נמאס לי אני גם מפחדת כבר

האם מותר לתת אימודיום בזמן טיפול בוואנקומיצין??? לי אמרו שאסור ובבית החולים רוצים לתת לה אימודיום היא פה כבר מה1.12 מקבלת וונקומיצין מה2.12

אם אמי עדיין משלשלת כלומר יציאות רכות עד שילשוליות אחרי שבוע של ונקומיצין גם העלו לה את המינון ועכשיו נותנים לה צפוויט. האם היא יכולה להשתחרר? בית החולים מתעקש לשחרר אותה ובית האבות לא מקבל עם שילשול

היי דר חיה עם קלוסטרידיום 4 חודשים שלא עובר למרות דיפיקליר וונקומיצין מה הסיכונים בהשתלת צואה? מבחינת זיהומים נגיפיים וחידקיים האם עדיף כדורי צואה במתן פומי או בחוקן תודה

שלום, לפני 4 חודשים ילדתי וחשדו בזיהום אז נתנו לי בעירוי דלאצין ואוגמנטין. מיד לאחר מכן שלשולים וכאבים ואבחנה של קלוסטרידיום. טיפול קו ראשון ונקומיצין שלא עזר ולאחר מכן דיפיקליר שלצערי לא עזר גם. הייתה הטבה רק במהלך הטיפול האנטיביוטי ושבועיים לאחר סיום הטיפול, חזרו התסמינים בצורה חריפה הרבה יותר ממה שהיה לי בהתחלה. כיום סובלת משלשולים בלתי פוסקים, הפרשות ריריות בצבע שקוף וחום ואף דימום חלש מפי הטבעת. מרגישה שעשיתי הכל אבל נראה שאני תקועה עם החיידק לנצח. מה עושים?

שלום דר עקב קלוסטרידיום שחזר, לוקחת ונקו 1 גרם (אין 500) ומוהלת ב20 מל מים (2.5 מל ארבע ליום) ומזה כמספר ימים כל הגוף שלי כואב ויש כאבי שרירים מאוד חזקים ואני בקושי זזה. בידיים וברגליים. האם ידוע לך על ת״ל זו??

שלום דוקטור מאוד מודאגת. לפני שנה וחצי היה לי חשד לזיהום באגן ונתנו לי אוגמנטין פעמיים ביום למשך שבוע. לאחר מכן התפתחו תופעות איומות במערכת העיכול ואובחנתי עם קלוסטרידיום. בתחילה טופלתי בפלג׳יל שלא עזר ולאחר מכן בונקומיצין במתן פומי בשתייה שהכנתי. לשמחתי זה עזר ונפטרתי מהחיידק. לפני 3 שבועות ילדתי עם חום והרופא לא רצה לקחת סיכון אז נתנו לי בבית חולים עירוי של דלאצין ואוגמנטין. לאחר שנשלל זיהום, הופסקה האנטיביוטיקה. לרוע המזל, חזרו שוב תופעות הלוואי במערכת העיכול כמו יציאות מרובות וכאבים ומיד חשדתי שחטפתי שוב את החיידק. לדאבוני, הגיעו תוצאות התרבית שאכן מאששות טוקסינים חיוביים. 1. אני מטפלת בתינוק בבית! האם חלילה יכולה להדביק אותו?? אני שוטפת ידיים לפני שמחתלת או מאכילה אבל מוצאת את עצמי מנשקת אותו הרבה ונוגעת בו גם לאחר שנגעתי בפלאפון שמפוצץ בחיידקים 2. האם הטיפול הוא שוב מתן ונקומיצין? 3. האם יש סיכוי שהחיידק הארור פיתח עמידות גם לונקומיצין? במידה וכן מה עושים??? 4.האם יש קשר בין מעי רגיז לחיידק? אני מתקרבת לגיל 40, סובלת שנים ממעי רגיז אבל מעולם לא האמנתי שאדבק בחיידק הזה שוב אני ממש ממש בלחץ במיוחד בגלל הבייבי תודה

היי פרופ׳ בהמשך לשאלתי. במידה וחלילה מתפתח קלוסטרידיום, האם ונקומיצין בשתיה בטוח בהריון? האם לאור ההיסטוריה שלי אתה ממליץ לאחר סיום הטיפול לעשות תרבית צואה? תוך כמה זמן מרגע נטילת הזינט, החיידק מתפתח ומתי מופיעים תסמינים? שאלה נוספת. הרופא במיון רשם זינט 500 פעמיים ביום לחמישה ימים ולאחר מכן רופאת המשפחה החליפה לי ל250 פעמיים ביום כי אמרה שלדלקות בשתן זה המינון המקובל. אתמול לקחתי בערב כדור של ה500. האם זה בסדר להתחיל היום בבוקר את ה250?? מתי לחזור על התרבית שתן? תודה

לפני שנה וחצי נטלתי אוגמנטין שגרם לקלוסטרידיום. נאלצתי ליטול ונקומיצין . האם לאור ההיסטוריה שלי זינט בטוח?

שלום רב סבתא שלי קיבלה מרשם אנטיביוטיקה מהמיון של Vancomycin 125mg 4 פעמים ביום 10 ימים, אופן מתן : P.O לפי המרשם. בבית מרקחת קיבלנו וונקומיצין להזרקה 500mg אבקה שנדרש למהול עם מים 10cc. הרוקח אמר שאפשר לחלק את זה ל4 מנות של 2.5cc ולשתות במקום להזריק. על התרופה רשום באדום אבקה להמסה להזרקה למתן תרך ורידי. אפשר לשתות את זה כפי שהמליץ הרוקח למרות שמיועד להזרקה? נשמע קצת מוזר וחריג לא? תודה מראש

שלום דוקטור היום המנהלת הרפואית של המוסד של אבא החלה לטעון שאם ימשיך שימוש באוגמנטין ורספרים יפתח חיידקים עמידים גם לאנטיביוטיקות אחרות כתוצאה ישירה מהשימוש הנ"ל. זכור לי שאתה בעבר כתבת שאין זה סביר ששימוש ברספרים יגרום לחיידקים בגוף לפתח עמידויות לאנטיביוטיקות אחרות. האם זכור לי נכון? האם אותו כנ"ל לגבי אוגמנטין? תודה

שלום אני בן 19 סובל מרקע של אסטמה בילדות (בגיל 12 הופסק הטיפול המונע בפלקסוטייד) . כבר מזה חודש שאני משתעל ממש כאילו אני בן 70 ולפני השיעול יש מן חרחור כזה בנשימה. הלכתי לרופאת המשפחה שלוש פעמים: בפעם הראשונה היא אמרה אולי זה ווירוס וזה יעבור כי היא לא שמעה כלום בהאזנה לריאות . בפעם השניה היא שמעה חרחורים בצד שמאל ונשלחתי לצילום חזה שיצא תקין . ופעם השלישית שוב שמעה חרחורים וקיבלתי אנטיביוטיקה בחשד לחיידק בריאות. אני כרגע בטיפול אנטיביוטי באזניל ולא מרגיש שום שיפור בתסמינים. האם יכול להיות שהאסטמה חזרה ? יש לציין שאין כל רקע אלרגי מלבד אלרגיה לשתי תרופות מסויימות . (ואנקומיצין ופרפלגן בעירוי)

שלום דוקטור לאבא עדיין יש שלשולים וחום כמעט ארבעה יממות לאחר התחלת הטיפול בונקו. החום המקסימלי שנמדד לו הוא 37.9 רקטלי 1) האם 4 ימים אחרי תחילת טיפול בהנחה ובאמת יש לו CDI יכול עדיין להיות חום ושלשולים למרות שכאמור כבר אחרי שתי מנות הבדיקה שלו ל CDI יצאה שלילית ואין לנו כלל הוכחה לבדיקה חיובית? 2) האם ונקומיצין כשלעצמה יכולה לגרום לשלשולים? 3) האם יתכן שהחום נגרם כתוצאה מהאנטיביוטיקות עצמן (קלינדמיצין וונקומיצין)? האם באמת קיים דבר כזה antibiotic induced fever והאם זאת ההסתמנות של כך? 4) האם אתה חושב שהתמונה המדוברת מרמזת לסיבוך של מעי טוקסי מקלוסטרידיום עם מה שמכונה בגוגל "התרחבות ענק של המעי הגס" או שבמקרה כזה היה חוום רקטלי גבוה יותר צ 37.9? אני מקווה שבכל זאת תוכל קצת להרגיע ושלא נמאס לך ממני תודה יואל